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October 17, 2005

茨城県発達障害者支援センター主催のセミナーに行って来ました。

佐賀県ＮＰＯ法人それいゆ
　相談センター長兼自閉症支援専門家養成センター長
　服巻智子先生による

　『これからの発達障害者支援を考える
　　　　　　　　　　　　～理解すること、支援すること』

以下、私のメモ書き＆感想を中心に書いて行きます。

（主催者側の意図しているところと異なる所があるかもしれませんが
悪しからずご了承下さい。m(_ _)m）

今回の講演は先生ご専門でもあられる
自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ） に絞ってお話が進められました。

まずはＡＳＤがどの様な症状を呈するのか、また現在行われている
典型的な対処についてのお話がありました。
以下　私のメモ書きです。

**************************

ＤＳＭ-Vの判断基準 では、
現在の所アスペルガーと自閉症の明確な区別はなされていない。
次のＤＳＭ-VIでは区別がなされるであろうとのこと。

ＡＳＤの特徴
　Ｗｉｎｇによる３つのサブグループ

　孤立型：四面をブラックミラーで囲まれているような感じ
　受動型：高分子吸収おむつのように全部吸収してしまう。
　　　　　一見何も問題がないように思われるが
　　　　　ある時限界を超えて爆発してしまうことがある。
　積極奇異型：いつも発散している。
　　　　　　　言動が激しい。衝動性が強い
　（混合型）

　孤立型と積極奇異型は上手に育てると大きくなるに従って受動型のように
　育っていく。

障害特性（脳の障害）

　視覚入力が優位である。

　認知機能の特異性　学習様式の特異性
　ジョイントアテンション
　　興味、感心の無いことに時間を割けない。
　　興味があること→興味の無いこと
　　に 意識を動かすところに障害 がみられると考えられる。

　他者の視点に立つ、相手の考えを正しく推測する能力に問題。
　　相手の気持ちが分からないわけではない。
　　教えてもらえば、分かる。

　実行機能
　　物事を総合的に考え、事前に具体的に 計画を立て
実行することが難しい。

　イェール大学の研究では、
　どれほど高知能の人でも、適切に社会的な情報を取り込むことができない。
　対人関係の理解・状況把握が難しい。
　とされている。

研究成果から教育指導への示唆

見える情報を整理して 提供する。
　必要な重要情報は何かということを、 視覚的に 知らせる。
　情報を整理するという意味で、 環境を構造化 する。

応用行動分析学（ＡＢＡ） の有効性も説かれている。

有効な教育技術

　構造化は基本　～情報処理を助ける
　視覚支援
　（幼稚園自閉症児ばかりを集めたクラスの例。
　　登園してからの流れを視覚的に書いてある。
　　長ズボン、半ズボンを着る判断になる温度と湿度を
　　具体的に書いて貼ってあるお母様の例）
　ソーシャルストーリーズ
　（学校の食堂で並んで待つことが出来ない子供にに対するお話の例。）
　コミック会話
　ＤＲＡ
　セルフモニタリング

偏った興味関心（特別な才能）を大切に伸ばすことの大切さ

　　コーピングストラテジー
　　こだわりを癒しに、
　　癒しによって日常の困難を乗り越える手助けとなるもの　
　　ポータブル癒しの発見を。
　　（例として学校の先生であるＡＳＤの方のふわふわやわらかいぬいぐるみ。
　　成人した方の安心の材料であるストーンなど。）

**********************************

次に佐賀県で行われている具体的なサポートについてのお話が
ありました。

ここでもきわめて重要とされているのは、

早期発見/早期療養・教育 についてです。
専門家のお話では、 アスペルガーでも５歳までには診断が確定 できる
とのお話でした。

佐賀県の場合では、
ＡＳＤ専門問診表の作成（１歳半用、３歳半用）。
担当者の問診技術講習を定期的に行っているとのこと。
さらに、検診後の親のカウンセリング事業を月２回無料で、
発達障害専用　親子教室が（希望者のみ）週１回無料で行われている
とのお話でした。

　そして、就学前の教育特別支援教育の開始です。

続く、、、

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