偐万葉田舎家持歌集

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2018.03.11

微小血管狭心症

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微小血管狭心症という病気のあることを、１ヶ月位前だったか、もう少し前だったかはっきりはしませんが、ともかく最近になって知りました。NHKの何かの番組で取り上げられていました。もう長年にわたって小生に生じているものとその症状がそっくりなのでありました。
　どんな症状かと言うと、小生の場合は、みぞおちの辺りに、しこりのような重苦しい痛みの塊りが先ず生じます。その前兆として咽喉の辺りやこめかみ部分に不快な違和感と言うか痛みが生じることもあります。
　みぞおちの痛みの塊りが、食道か気管かは分からないが、その何れかを通って徐々に上に移動。咽喉の奥が痛いような感じになって、次にこめかみから後頭部にかけて重苦しい痛みとなる。その間、常時、胸のあたりが重苦しく不快な感じが続く、場合によっては背中が痛くなることもあるという次第。
　最初に、この発作（何という事もない状況で、突然にこの症状が現れるので、小生はこれを発作と呼んでいる。）が生じたのは通勤の帰宅の電車の中でのこと。心臓発作かと、不安になりましたが、強烈と言うよりズシ～ンと重苦しく、圧迫感のあるような鈍痛なのである。脈をとってみても規則正しく打って居り、異常は認められない。長くても30分位でこの発作は収まり、収まってしまうと痛みや不快感、圧迫感は嘘のように消えて何事もない普通の状態に戻る。
　その後、月に一度位の頻度の時もあれば、一日に何度かという時もあり、数カ月から1年間以上も何ともないという時もあるというような、不定期、不確定な頻度で時々、この発作に襲われることがあるという状態で今日に至っている。
　まだ、仕事が現役であった頃、オフィスで勤務中にこの発作に襲われた時に、その発作がまさに継続中に、同じビルにあった内科クリニックに受診、心電図やMRI検査を受けたことがあるが、異常は発見されず、偏頭痛か何かだろうと頭痛薬を処方するという医者。その薬が効いて頭痛が収まるまでの時間を尋ねると30分位だという。それで、頭痛薬はご遠慮申し上げました。この発作による苦痛の時間は、短ければ5分位、多くは30分もすれば雲散霧消してしまうからである。
　そんなことで、これまで健康診断その他でも心臓その他に関して特段の問題も発見されず、小生のこの発作は「心因性」のものというのが定説となっていたのですが、仕事を止めて遊び暮らしている、つまりはストレスというものの余り無いと認められる現況下に於いても、度々に発作が起こることがあるので、「心因性」というのも当たらないことではないかというのが小生の印象で、予てより謎でありました。
　ところが、先般のTVで紹介されていた微小血管狭心症というのを知って、色々調べてみて、小生のこの発作はこれに違いないと確信したのでありました。
　普通の狭心症は、心臓の冠動脈が動脈硬化などで細くなって、血流が阻害されているもので、運動したり、体に何らかの急激な負荷がかかった場合に発作が起こることから、労作性狭心症とも呼ばれるが、その血管というのは幹線的な太い血管が細くなって血流が悪くなっているのが原因なのである。これは心臓カテーテル検査、つまり心臓の血管に造影剤を注入しこれを撮影すれば、その細くなっている血管の部位が特定でき、これを拡張する手術をすれば病気は治る。
（注）この検査はかつて小生も受けたことがある。
〇心臓カテーテル検査　2016.1.25.
　これに対して、微小血管狭心症というのは、普通の狭心症のような太い血管ではなく、そこから網目状に派生している毛細血管、もっと細い血管、つまり「微小血管」が細くなって血流が悪くなって起こるものなのである。微小血管の血流が悪くなっても、その影響は局所的なもので、心臓の動きに有意な変化を生ずるものではないため、心電図にもそれは現れず、また、カテーテル検査をしても写真には写らないので、専門医でない限りそれと気付かれることが殆どないとのことである。
　この発作は、運動時に起こることはなく、デスクワークとか読書をしている時、時には寝ている時などにも起こります。安静時に起こる発作が特長なのである。PCに向かってブログを書いている時などにも起こりますが、そんな時はPCを中断し、発作が収まるのをひたすら待つこととなります（笑）。
　心臓の筋肉のごく狭い領域、局所的に血流の不足が生じると何らかのメッセージ物質が放出され、それが脳に到達すると、脳はそれを胸とか咽喉とか頭とか背中とか、直接関係のない部位の痛みの信号として受け取っているのかもしれません。何にしても、平常通りの作業を続けられるような状態ではなく、それが収まるまでの間は、痛みと不快感で呻いているしかないのであります。しかし、これで死に至るというようなものではないので、まあ、我慢をすればいいだけのものではあります。
　ネットで調べると、この微小血管狭心症というのは更年期の女性によく見られるものだそうです。閉経後エストロゲンという女性ホルモンが急激に低下することから、血管拡張効果のあるこのホルモンの低下の所為で微小血管が細くなってしまうことに原因があるそうな。あと、喫煙によっても血管が縮小するので、これも原因の一つらしい。小生は男性であるから、思い当たるのは喫煙しかないが、煙草を喫ったから発作が起こるということは、これまでの経験則では当てはまりません。喫煙習慣が動脈硬化を促し、そのような蓄積の中で、別の何かの要因が加わって、微小血管狭心症の発作が起こっているということなんでしょうか。
＜参考＞微小血管狭心症をご存じですか・日本心臓財団HP
　小生が健康面で抱えている「謎」はこの微小血管狭心症と思われる発作と視界に突然現れるギザギザに輝く金色光であるが、どちらも放置のまま、随分の年月が経過している。
　もう一つ、左目の中の金色の虫というのもあったが、この虫は、いつの頃よりか居なくなっている。この虫のように、気がつけば、発作もギザギザの光も生じなくなっていた、という事であって欲しいものであります。
＜参考＞左目の中に虫　2016.7.21.

微笑する　血管でありたし　家持は　元より微小の　この身なりせば
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（微笑家持）
をみならの　病と言ふに　微小血管　狭心症　などて家持　これにしなれる
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（不精家持）
（注）上2首目は、５７７、５７７の旋頭歌体の歌です。

（「坂の上の雲」ならぬ「目の前の雲」）

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最終更新日 2018.03.11 18:35:52
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プロフィール

けん家持

養老２年（718年）の生まれゆゑ､年令1306才（養老元年生れ説だと1307才）。銀輪歌人、偐家持（ニセヤカモチ）｡若草の里の読書会に屯しています。時に「まっ黒の走子｣｡時に「偐定家」。時に「筆蕪蕉（不精者）」であります。また、時々は偐家持美術館のヤカモチ館長でもあります。自転車（銀輪）であちらこちらを気ままに散歩し、花を愛でたり、虫と遊んだり、万葉調の歌（と言っても大抵は戯れ歌）などを作ったりしています。

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