**    pure eyes     **    眼瞼下垂

** pure eyes ** 眼瞼下垂

●手術法●


 老人性下垂症と軽症の下垂症の方が対象の手術法です。ピンセットで上まぶたの皮膚を持ち上げて、余った皮膚だけを紡錘形に切除する方法です。皮膚の切開線はふたえのラインに入れるため、傷も目立たず良好な仕上がりになります。

【眼瞼挙筋短縮(前転)法】
 眼瞼挙筋が動いている人が対象。。眼瞼挙筋が上まぶたに付着するところを切り離し、前方に引き出して再度固定。見かけ上眼瞼挙筋が短くなるため、弱い力で上まぶたを持ち上げることが可能になり上まぶたが上がります。短縮しすぎると眼が開きっぱなしになりますし、短縮が足りないと全く効果が出ません。


【筋膜吊り上げ法】
 眼瞼挙筋が全く動いていない人や眼瞼挙筋短縮(前転)法を行っても効果の無かった人が対象。眉毛(前頭筋)を一生懸命につかって
まぶたを上げようとする眼瞼下垂の症状の特徴を利用した治療。
通常太ももの筋膜を採取し、前頭筋(眉毛部)とまぶたを
直結することにより、少し眉毛を上げると瞼が開くようにするという方法。
上まぶたは確実に上がります。ただし常に上がった状態になりますので、下を向いたときに上まぶたが上がったままでついていかないのと、寝ているときに目が開いてしまうのが欠点のようです。

腿筋膜の移植は、眉毛(前頭筋)を一生懸命につかって
まぶたを上げようとする眼瞼下垂の症状の特徴を利用した治療で、前頭筋(眉毛部)とまぶたを
直結することにより、少し眉毛を上げると瞼が開くようにするという方法


【管理人追記】
眼瞼挙筋が働いていない場合(先天性の症例に多い)挙筋を短くしても意味が
ない」とある記事を読み、私は先天性の為、再手術選択の際の手段に
不安をいだきました。
上記の記述は、形成外科的所見のようです。
しかし都内、帝○大の手術法はは、眼瞼挙筋を短くするというよりも、
上横走靱帯(Whitnall靱帯)で吊り上げてしまう方法のようです。
これなら、全く眼瞼挙筋機能がなくても下垂を軽くすることはできるようです。


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