Ｅｎｊｏｙｌｉｆｅ　Ｓｕｐｐｏｒｔｅｒ

坐骨神経痛

聞きなれた言葉だと思います。これに悩まされている方も沢山いると思います。
そもそも坐骨神経痛とはどんな病気なのか？

実はこれは病気（疾患）ではなく、たんなる症状名なのです。

では疾患と症状の違いは・・・

疾患とは病気の名前です。椎間板ヘルニアとか脊柱管狭窄症とか〇〇関節変形症などです。

症状とは疾患が原因による結果です。
例えば椎間板ヘルニアという疾患がありその結果、坐骨神経痛という症状がでる。と言った具合です。
なので坐骨神経痛を治すには原因を突き止めないといけないのです。

坐骨神経痛を引き起こしている疾患を見定めその原因を取り除く。

これが治療です。
患者さんは

「坐骨神経痛が痛くて何とかしてください。」と来院されます。

しかし、大事なのは、なぜ坐骨神経痛になったか？
なのです。整形を受診され重要なのは「坐骨神経痛です。」という言葉ではなく

「貴方はレントゲンの結果〇〇〇〇なのでその痛みは坐骨神経痛でしょう。」という〇〇〇が大事なのです。
その〇〇〇という疾患名により施術方法が違いますから自ずと効果も変わってきますので如何にその先生の説明を覚えているかというのがとても重要になります。

坐骨神経痛が疾患名ではないという事をご理解いただけたと思いますが次は坐骨神経痛を引き起こす疾患名について説明していきたいと思います。

１）冷え、疲労から来る坐骨神経痛。

鍼灸、マッサージの最も効果のある坐骨神経痛です。

冷えや疲労は血液循環を悪くし、筋肉を硬く（凝り）します。
筋肉が硬くなることによって神経が圧迫される事で神経痛を引き起こします。マッサージや温熱療法により筋肉の凝りをほぐす事でシビレを取り除く事ができます。

〇　定期的にマッサージを受ける。
〇　ストレッチを行い疲労回復を図る。

などが予防法として挙げられると思います。
早いうちに対処しておくとこの場合の坐骨神経痛は早くに良くなります。

２）椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛。
椎間孔

「ヘルニア」よく聞き覚えのある言葉だと思います。骨と骨の間にはクッションの役割を果たす椎間板と言われるものがあるのですが加齢、加重などにより椎間板がつぶれ外に出る事をヘルニアと呼びます。上図のように椎間板がはみ出た部分が神経を刺激し痺れの原因となります。
飛び出し具合、場所等により症状は様々でヘルニアでも痺れが出ないのもあります。逆に椎間板が潰れてしまった場合の神経痛は止められないのか？

そうではありません。椎間板ヘルニアの患者さんは３６５日、２４時間痺れがあるでしょうか？
ひどいものになると常に症状がある場合もあります。この時は手術の適応も考えられますが大体が疲労時や寒い冬に出る事が多く調子の良い時は痺れが出ません。
一体違いは何？
これは骨を支える筋肉です。
整形外科で診察を受けると大体腹筋背筋を鍛えなさい。と言われますね。若いときは筋肉がしっかり支えてくれるのでヘルニアでも症状が出ません。しかし、疲労や過労などで筋肉が弱ると骨を支えられずに症状が出現するのです。椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛は痺れがひどい時はマッサージや鍼、温熱療法で疼痛を和らげ痛みが改善したらバランスよく体幹を鍛え筋肉でしっかり支えられるようにすると痺れや疼痛の予防が出来ます。

※ 腰痛、ヘルニアの方などでコルセットが手放せない人がいますが実はこれはあまりお勧めではありません。
痛い時は筋肉の働きが弱いので症状が出る。コルセットは筋肉の変わりに圧迫する事で症状を和らげます。継続してコルセットを装着するとその分筋肉の衰えに繋がります。
調子が悪い時、普段とは違う肉体労働などする時などに予防的にコルセットを装着し、そうでない時は出来るだけ装着しないほうが良いと思います。

ヘルニアというのは治るものではありませんので柔軟性と筋力をつけ疲れにくい体を維持する事が一番の予防と思われます。

３）脊柱管狭窄症
神経の通り道である脊柱管が様々な原因により狭くなる事によって神経を圧迫し障害を起こす。
間欠性跛行と言って歩くと症状が悪化ししばらく休むと軽減する。腰を反らすと症状が強くなるなどの特徴がありますが絶対ということはなく、脊柱管狭窄症は障害を引き起こす場所が坐骨神経、馬尾神経、神経根と症状が異なります。施術前にCTなどの検査結果がわかっていると治療効果も変わってきますので一度整形外科で受診する事をお勧めいたします。

その他、脊椎分離辷り症、変形性脊椎症、梨状筋症候群など坐骨神経痛を引き起こす疾患は多数あります。
早めに対処しておけば良くなるものや、疾患を良く知り上手に付き合っていけば悪くならずに過ごす事も出来ます。
仕事が忙しい、後でいいやと言わず早めの対処をお心がけ下さい。

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