2024.03.28
テーマ： 医療・健康ニュース(4259)
カテゴリ： 健康・医療・介護
日経メディカル電子版に3月27日付で、
「 「あっという間に亡くなってしまった」
劇症型溶血性レンサ球菌感染症患者 」
と題する記事↓が掲載されていた。
medical.nikkeibp．．．202403．．．
記事は、
救急外来の現場で診療に当たった医師の回顧談だが、
経過を、藻緯羅なりにまとめると．．．
・患者は15年前に大腸癌を手術し、糖尿病治療中だった
・受診の前日から軽度倦怠感、受診日夜に38度の発熱があり、
自分で車を運転して、 １時 ごろに救急外来を受診
・来院時は36.2度だったが解熱剤の服用状況は不明、
SpO2:80%、脈拍:120、上の血圧:60-70だが、会話可能
・酸素投与も効果なく、気管挿管は患者が拒否したので、
鼻カニュラ酸素で経過観察、皮膚/軟部組織感染症が疑う所見なし
・身体所見と画像検査結果から肺炎、敗血症性ショック、
急性呼吸窮迫症候群 (ARDS)を疑い、複数の薬剤を投与
・ ３時 に気管挿管するも、 １５時半 に死亡
死亡後に血液培養を行なった結果、STSSと診断されている。
詳細な原因菌の解析の結果、強毒株であったそうだ。
いずれも、来院時に、即、結果が出る方法は、未だ存在しない。
（画像は、同記事より）
藻緯羅の印象では、
糖尿病治療中で、かつ、何らかの理由で免疫抑制をしている人は、
感染症に弱い気がしている。
3,740円
誰も教えてくれなかった糖尿病患者の感染症診療 感染症合併例はココに気をつけて！ [ 石井 均 ]
「 「あっという間に亡くなってしまった」
劇症型溶血性レンサ球菌感染症患者 」
と題する記事↓が掲載されていた。
medical.nikkeibp．．．202403．．．
記事は、
救急外来の現場で診療に当たった医師の回顧談だが、
経過を、藻緯羅なりにまとめると．．．
・患者は15年前に大腸癌を手術し、糖尿病治療中だった
・受診の前日から軽度倦怠感、受診日夜に38度の発熱があり、
自分で車を運転して、 １時 ごろに救急外来を受診
・来院時は36.2度だったが解熱剤の服用状況は不明、
SpO2:80%、脈拍:120、上の血圧:60-70だが、会話可能
・酸素投与も効果なく、気管挿管は患者が拒否したので、
鼻カニュラ酸素で経過観察、皮膚/軟部組織感染症が疑う所見なし
・身体所見と画像検査結果から肺炎、敗血症性ショック、
急性呼吸窮迫症候群 (ARDS)を疑い、複数の薬剤を投与
・ ３時 に気管挿管するも、 １５時半 に死亡
死亡後に血液培養を行なった結果、STSSと診断されている。
詳細な原因菌の解析の結果、強毒株であったそうだ。
いずれも、来院時に、即、結果が出る方法は、未だ存在しない。
（画像は、同記事より）
藻緯羅の印象では、
糖尿病治療中で、かつ、何らかの理由で免疫抑制をしている人は、
感染症に弱い気がしている。
3,740円
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