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2008.12.22

初期の療育～よくある間違い～

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カテゴリ：カテゴリ未分類

さて、今日は、療育を始めたときによくある間違い、という
部分についてお話したいと思います。

私の通信講座のクライアント様でも療育を始めたばかり、という方が少なくありません。
ご家庭でどんな療育を行っていらっしゃいますか？と伺うと
大体みなさん、物の名前付けと、目合わせ、ちょうだいと言わせる、という
内容を行っていらっしゃるようです。あと、少し進んでいる方の場合は
マッチングと、動作模倣も行っていらっしゃいます。

課題の内容は初期課題で悪くありませんが、この中にとても危険な課題があります。
さて、それはどれでしょうか？

答えは、「物の名前付け」です。

なぜ、これが危険なのでしょうか？
子どもが色々な物の名前を知っている事はいい事ですよね？
それに、言葉を増やすために療育をするわけです。

実は、この考え方が最も危険なのです。
言葉が出ない、言葉が出ないと気持ちだけが先走り、
実は発音不明瞭で、家族以外の人間が聞いたら何を言っているのか
分からないのに、どんどん絵本などを指差ししながら「これ何？」「ラーン」
「そうライオンだね、じゃこれは？」と先に進める、そんな経験はないでしょうか？

発音不明瞭なのに、どんどん先に進んでしまう。

一体そのあと何が起きるでしょうか？

自閉症の子どもの場合、一度間違って物の名前や答えを覚えてしまうと
後で修正が利かなくなる場合があります。

（もちろん、修正できることもあります）

もし、早い段階で、ぞうさん、を「どーさ」と不明瞭なまま覚えさせてしまうと、
後に「ぞうさん」と言わせようとしても、何度やっても「どーさ」
と子どもが答えてきて、正しく言わせようと何度もすると癇癪を起こす、
そんな悪循環に陥る場合があります。

（何度も言いますが、そうでない場合もあります）

発音が不明瞭なのに、どんどん物の名前を言葉で答えさせ、後で修正が利かなくなる、
それがとっても危険なのです。

だったら、どうすればいいの？

そう思われると思います。

そんなときは、基本に戻り、音声模倣の課題を行います。
まずは一音ずつから正確に発音できるまで練習し、
きれいに発音できたら強化子（ご褒美）をあげ、一音をクリアしたら
二音に移り、二音を上手く発音できるようになったら三音に移る、
そうやって徐々に発音を修正していきます。

その間、もちろん言葉を増やす事はいい事ですので、指差しで答えさせる課題を
行います（言葉で答える課題を「表出」といい、指差しで答える課題を「受容」
といいます。

やり方は、覚えさせたい名詞の絵もしくは写真カードを３枚ほど机の上に並べ、
例えばそれらが、「ネコ」「犬」「馬」だとすると、
「馬どれ？」と子どもに質問し、指差しで「馬」と答えさせるのです。

動詞や、位置の課題、マンドの課題など，指差しで答えられる課題は沢山あります。
発音を音声模倣で治している間、このような課題を同時進行し、
言語を増やし、一旦発音矯正が軌道に乗った段階で一気に課題を表出に
移して行きます。

また、発音は、お子さんの年齢があがるにつれ、良くなる場合が多いので、
あくまでもどの段階で表出に移って行くか、というのは個人差があります。

また、発音矯正の課題が日課になってくると、ある程度不明瞭に答えている
物の名前を、発音矯正の課題に移行し、表出課題と、発音矯正の課題を同時進行することも
できます。

もし、皆さんがご自宅で自己流で療育を行っていらっしゃる場合は、
私は丁寧に発音矯正を音声模倣の要領で行い、丁寧に教えて行くべきだと思います。
その間は受容課題で言葉を増やし、不明瞭な物の発音を減らして行くことを
お進め致します。

ただ、どうしてもハ行やラ行だけが言えない、など、年齢相応の範囲でしたら
年齢とともに良くなる場合があるので、そのあたりは難しいのですが調整しながら
行ってください。

いづれにしましても、焦らず、じっくり、初期の課題は行うべきでしょう。

それでは、また。

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