インフルエンザについて

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2003年01月08日

しばらぶりで息子が、帰って来たがインフルエンザに感染していた

医者に行き薬などをも頂いて来たようだ。

眠っていた加湿器を掃除して中にイオン水を入れてスイッチ入れた
棄てようと思っていたが、思わぬ所で役に立った。

しばらくは、インフルエンザに付いて下記のサイトの文章を皆さんに紹介して行こうと思います。
http://idsc.nih.go.jp/index-j.html
国立感染症研究所感染症情報センター・厚生労働省健康局結核感染症課・日本医師会感染症危機管理対策室

Q .1：インフルエンザと普通のかぜはどう違うのですか？

　普通のかぜとインフルエンザを混同してはいませんか。普通のかぜの症状は、のどの痛み、鼻汁、くしゃみや咳（せき）などが中心で、全身症状はあまり見られません。発熱もインフルエンザほど高くなく、重症化することはほとんどありません。

Q. 2：インフルエンザの流行の歴史について教えてください。

　インフルエンザの流行は歴史的にも古くから記載されていますが、科学的に立証されているのは1900年ごろからで、数回の世界的大流行が知られています。中でも、1918年に始まった「スペインかぜ（A/H1N1亜型）」は被害の甚大さできわだっています。当時、インフルエンザによる死亡者数は全世界で2，000万人とも4，000万人ともいわれ、日本でも約40万人の犠牲者が出たと推定されています。その後、1957年にはアジアかぜ（A/H2N2亜型）が、1968年には香港かぜ（A/H3N2亜型）が世界的な大流行を起こしています。次いで1977年にはA/ソ連型（H1N1亜型）が加わり、現在はA型であるH1N1亜型（一般にＡ／ソ連型と呼ばれます）とH3N2亜型（一般にＡ／香港型と呼ばれます）、及びB型の3種類が世界中で共通した流行型になっています。

Q. 3：インフルエンザウイルスについて教えてください。

　インフルエンザウイルスは直径1万分の1ミリ（100nm）の大きさの多形性のウイルスです。ウイルスは細菌やカビなどの微生物と異なり、生きた細胞の中でのみ増えることができるため、インフルエンザウイルスは空気中や土壌中など細胞の外側では増えることができません。ヒトに感染した場合は、鼻腔や咽頭粘膜の表面の上皮細胞に結合・細胞侵入し、その中で増殖します。
　インフルエンザウイルス粒子表面には赤血球凝集素（HA）とノイラミニダーゼ（NA）という糖蛋白があり、A型では、HAには15の亜型が、NAには9つの亜型があります。これらは様々な組み合わせをして、ヒト以外にもブタやトリなどその他の宿主に広く分布していますので、A型インフルエンザウイルスは人獣共通感染症としてとらえられています。そして最近では、渡り鳥がインフルエンザウイルスのいわゆる「運び屋」として注目を浴びています。A型は数年から数十年単位で流行が見られますが、突然別の亜型にとって代わることがあります。これを不連続抗原変異（antigenic shift）または大変異といいます。HAとNAは、同一の亜型内でわずかな抗原性をさらに変化させるため、A型インフルエンザウイルスは巧みにヒトの免疫機構から逃れ、流行し続けます。これを連続抗原変異（antigenic drift）または小変異といいます。連続抗原変異によるウイルスの抗原性の変化が強くなれば、A型インフルエンザ感染を以前に受け免疫がある人であっても、再び別のA型インフルエンザの感染を受けることになります。その抗原性に差があるほど、発症したときの症状も強くなります。
　なお1997年には、香港でトリ型のインフルエンザA/H5N1亜型が初めてヒトから分離され、新型インフルエンザウイルスの出現の可能性として世界中の注目を浴びましたが、幸いにも人から人への感染はなく、その後A/H5N1ウイルスのヒトでの感染は見出されていません。しかしすでにA/香港型（H3N2）が30年、 A/ソ連型（H1N1）が20年連続している状況は、いつ新型に置き換わってもおかしくない状況で、警戒が必要です。
　また、B型もヒトに感染し、A型と同様に流行を起こします。C型もヒトに感染しますが、大きな流行は起こさないとされています。

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