　　　　　　　　　全国連携室Network

Comments

renkeinet2006 @ すみませんでした…。この記事は、玉木さんから9/4にいただいて…

こいずみ@ 参加したいなぁと…。どうしようか検討中です。調整がついたら…

renkeinet2006 @ Re[3]:第２回福井県地域医療連携の会開催案内(06/18) ポンちゃん0237さん大変お待たせいた…

■連携室リレーコラム■

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函館地域連携協議会（北海道）

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長野県地域医療連携協議会（長野）

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岐阜医療連携実務者協議会（岐阜）

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大分県医療連携実務者協議会（大分）

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第１３回　仙塩ベイエリアネットワーク実務者協議会議事録

【日　時】２００８年１０月１７日（金）１８時３０分から２０時３０分
【場　所】坂総合病院　セミナールーム
【参加者】赤石病院、緑ヶ丘病院、宮城利府掖済会病院、東北厚生年金病院
　　　　　　坂総合病院、仙台循環器病センター（オブ）、みやぎ県南中核病院（オブ）
　　　　　　公立刈田綜合病院（オブ）、日総研（オブ）

１）情勢動向報告（坂：奈良）
・外来管理加算算定率ダウン（保団連）、５分要件の財政影響把握（中医協）　

・厚労省・療養病床22万床存続、15万床は断念
・舛添厚労相・消費税の引き上げ、早急な議論を求めた
・政府「５つの安心プラン」決定・「2200億円圧縮」のシーリング閣議了解
・政府管掌健保５年振りの赤字1352億円、料率引き上げ
・次期総選挙・日医連は自民党中心に推薦、茨城県医師連盟は民主党推薦
・麻生首相・後期高齢者制度、１年をめどに見直し検討

２）全国の連携協議会と学会関係に動向（年金：作間）
・全国三十ヶ所で連携協議会が発足した。９月１９日に山形県連携協議会が発足し、関東中央病院の小泉一行氏を講師に迎え、学習講演会とシンポジウムを行った。
・８月に岩手県立胆沢病院で公開パス大会あり、年金病院から参加あり。

３）協議事項
（１）各申請書診断書等の預り証等の雛型があるか

・診断書の作成時間についてだが、以前は作成に最大三ヶ月かかる医師がいた。現在は十日くらい
・診断書の受付時は聞き取りと前払い制をとっており、かつ休日の受付はしていない。全ての書類関係が文書係に一度集中し、そこから各担当者に振り分けられている

（２）追いかけ紹介状のメリット・デメリット、現状はどうなっているか
・追いかけ紹介状を推進している病院は四件、紹介率の向上になっている
・追いかけ紹介状の作成依頼を開業医にしたところ、忙しいと苦情を言われたケースがあった。自分が紹介したわけでもなく、患者が勝手にそちらの病院に行っただけだ。外来診療を止めて紹介状作成する理由にならない等の意見である

（３）時間外の老健施設からの紹介受診の際、老健の看護師は残るか帰るか
・家人が病院に到着するまでは残ってもらう
・家人が来るまで看護師が残ってもらえるようなら、施設の協力病院に登録する事にしている
・家人が病院に向かっていることがわかった時点で帰っていただく

（４）訪問看護指示書等の取り扱い保管方法について
・紙カルテに添付しているが辞典のように膨らんでいる。ケアプランも保管している
・膨らんだ紙カルテは医師が必要な物を残して分冊している。外来は五年間保管、入院は無期限保管している
・電子カルテで入力、作成されている

（５）ある病院の連携室では開業医からの診療予約は受けているが、紹介状を持っている患者からの電話予約は受けていない。病院にはコールセンターも無い。予約のために一度病院に来て予約を取って頂き、診療予約日に再度来院して頂くシステムを取っているが、患者から苦情がある。他院ではどのようなシステムを取っているか知りたい
・紹介状を持っている患者からの電話は連携室で受けている
・苦情が出るのは当然で、システムを変えて患者サービスをするべきと思う

（６）ＦＡＸによる患者受診予約申込書についての意見・疑問について
・趣旨説明の病院が欠席のため、次回協議事項とした

次回１２月中旬に東北厚生年金病院にて開催とし、忘年会も行う事とした。

文責　坂総合病院　奈良雄一

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