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2005/06/10

医師の臨床研修　新制度に難問が噴出している

(7)

テーマ：健康管理・増進、病気予防、抗加齢（若返り）、長寿、豊かさ探求(9884)

カテゴリ：病気・医療関連

私はよい研修制度ができたのだと思っていました。
この制度の影響は深刻な麻酔医不足を招いたり、この記事以外にも弊害が
でているそうです。

賢い人達の集団なので、うまく解決してほしいものです。

何事も予防に勝る治療なしです。
さらに予防・抗加齢意識を高め、実践し続けたいと思います。

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昨年４月にスタートしたばかりの医師の臨床研修制度が難問に直面している。劣悪な状態に置かれた研修医の待遇を改善し医療の質を向上させる目的で始まった研修制度だが、始まってみると新たな問題が噴出してきた。

臨床研修制度は医師免許の取得後、厚生労働省などが指定した病院で２年間専門分野に偏らない初期医療ができる力を身につけさせる制度だ。研修が義務化され、同時に研修医の待遇が大幅に改善されたことは評価できる。

最高裁が３日「研修医は労働者」との初判断を示したが、現実には臨床研修制度によって、完全ではないが、待遇改善がすすんでいる。だが、新制度の導入と同時に、研修医の大学病院離れが深刻化してきた。制度の発足前は７割の研修医が大学病院に残ったが、高給で迎え入れてくれる待遇のいい一般病院で研修を受ける医師が半数にもなっている。大学病院は医師不足の状態になり、研修医がしていた雑用を現役医師が行うことで、医療現場が混乱している。

その結果、大学病院が地域の自治体病院などに派遣していた医師を引き揚げる事態になっている。地域の住民の医療にも影響が出始めており、地方自治体から悲鳴が上がっている。

大学病院や地域の自治体病院で起きている医師不足が引き金になって、さまざまな問題が起きる恐れがある。大学病院の先端医療研究が停滞すれば、やがて患者全体に影響が出る。地域の医師不足による医療サービスの低下も避けられない。

先月２０日、全国８０の国公私立大学でつくる「全国医学部長病院長会議」が臨床研修制度の事実上の廃止を求める提言をまとめた。「新制度により地域医療は崩壊寸前、大学病院での医療研究の沈滞につながる」という現場の指摘にも厚労省は耳を傾ける必要がある。

研修医の待遇改善と基礎的な診療能力をつけさせる研修制度は必要だ。だが、それによって起こる大学や自治体病院での医師不足も放置することはできない。

制度導入に伴うジレンマを解決するために、厚労省は大学病院や自治体などと共に改善策を示す責任がある。肝いりで発足させた制度が新たな問題を作り出しているとすれば早急な対策が必要だ。新制度はまだ２年目に入ったばかりだが、問題があればできる限り早く是正するのは当然のことだ。

医師不足で大きな影響を受けるのは医療を必要としている国民である。国が責任追及を恐れるあまり、うやむやに済ませることは許されない。

厚労省は全国の実態をつかんだ上で、新制度の問題点を整理して速やかな対応を取るべきである。ズルズルと模様眺めをしている時間はない。

（出典：毎日新聞）

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