安静時振戦、筋強剛、動作緩慢、姿勢反射障害がパーキンソン病の4大症状と呼ばれます。
初発症状は振戦が最も多く、動作緩慢や動作の拙劣さがそれに続くが、症状がいつ始まったのか本人が気づいていない例も多いです。筋強剛は頸部や四肢の筋にみられ、他動的に関節を屈伸する際に連続的な抵抗を感じる鉛管様の筋強剛と、規則的な抵抗の変化を感じる歯車様の筋強剛があります。表情は変化に乏しく(仮面様顔貌)、発語は単調で小声となります。歩行は歩幅が狭い「小刻み歩行」を呈します。
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