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2023.04.08
カテゴリ： 乳がん
2022.12.27
午後3:30。1人でクリニックへ淡々と向かう。
良くない話を聞くことになるのだろうと予想しながら、診察室へ入った。
先生は先日の針生検の結果が書かれた表を見せながら話し始めた。
「先日採取した3本の検体全てから、癌細胞が出ました」
予想通りの答え。率直にただただ「やっぱりか～」と思いつつ、その言葉がまんま口から出た。
えらいことになってきたぞ～と思いはしたが、不思議と動揺は起きなかった。
先生は乳房の図が書かれた説明用の紙を取り出し、そこにいろいろ書き込みながら丁寧に説明してくれた。
【診断結果について】
・ステージⅠの10年生存率は93%である。
・乳がんの形態にはいくつか種類があり、私のは「浸潤性乳管がん」。乳管の中にできた癌細胞が成長し乳管を破って外に出てきている状態。放っておくと転移の可能性がある。
・女性ホルモンの影響を受けて増えるタイプの乳がんである。
・細胞異型度はグレード１。おとなしいタイプで増殖スピードは遅い。細胞異型度とは、がん細胞の悪性度。グレード１～３に分けられ、細胞核の大きさが揃っていれば正常な細胞に近い＝グレードが低い。核の形や大きさが不揃いであるほどタチが悪い＝グレードが高い。
【治療法について】
・①「局所治療」（手術＋放射線治療）を行った後、②「全身的治療」（ホルモン剤、抗がん剤等)による治療を行っていく。
・①の手術は乳房部分切除(乳房温存療法)か全切除。リンパ節に転移がみられればリンパ切除が必要になる場合もある。
・②については、手術後の病理検査でホルモンや遺伝子を調べ、そこで分かったがんの性格によって使用する薬剤を決めていく。また再発の危険度から予防のために有効な薬剤も選定する。
・乳房全切除後の再建手術は保険適用になるものもある。
【その他聞かれた事】
・「仕事はしているか」（平日フルタイム勤務）
・「（家族構成、子供の年齢なども確認）治療中に家族等から協力を得られるか」（得られる・・はずｗ）
・以上の話のあと「お仕事をしながら乳がんの治療をしている方はとても多いですから、お仕事続けられそうならぜひ続けてくださいね～！」と言われ、少しほっとした。
【手術について】
クリニックでは手術は行っていないとのことで、他の病院へ紹介状を出してもらうことに。
手術を希望する病院があるか聞かれたが、病院のことまで考えてなかったし何の情報も持ってない...(苦笑)
・・うーん、どうしよう。いったん持ち帰って家族と相談して決めるかと思ったが、できるだけ早く話を進めたいと思い直した。
術後に治療で通院することを考えた。放射線治療の際は、数週間のあいだ平日毎日通院しないといけないらしい。仕事の合間をぬって通うことを考えたら、自宅と職場に近いA病院が良いだろうと思った。
その場で「A病院にします」と言うと、先生は「すぐ病院に連絡するのでちょっと待っててくださいね～」と私の目の前でA病院へ電話をかけてくれた。
そして運よく、年明け初日の1/4に初診の予約が取れた。先生も「もう1週あとの予約になると思ってたけど、早く取れてよかった！」と。そして「紹介先のX先生は腕の良い先生だから安心しておまかせしてね！」との言葉がどれだけ心強かったか。次にお世話になる病院と受診日が決まった、それだけで前進できたような気持ちになれた。
午後3:30。1人でクリニックへ淡々と向かう。
良くない話を聞くことになるのだろうと予想しながら、診察室へ入った。
先生は先日の針生検の結果が書かれた表を見せながら話し始めた。
「先日採取した3本の検体全てから、癌細胞が出ました」
予想通りの答え。率直にただただ「やっぱりか～」と思いつつ、その言葉がまんま口から出た。
えらいことになってきたぞ～と思いはしたが、不思議と動揺は起きなかった。
先生は乳房の図が書かれた説明用の紙を取り出し、そこにいろいろ書き込みながら丁寧に説明してくれた。
【診断結果について】
・ステージⅠの10年生存率は93%である。
・乳がんの形態にはいくつか種類があり、私のは「浸潤性乳管がん」。乳管の中にできた癌細胞が成長し乳管を破って外に出てきている状態。放っておくと転移の可能性がある。
・女性ホルモンの影響を受けて増えるタイプの乳がんである。
・細胞異型度はグレード１。おとなしいタイプで増殖スピードは遅い。細胞異型度とは、がん細胞の悪性度。グレード１～３に分けられ、細胞核の大きさが揃っていれば正常な細胞に近い＝グレードが低い。核の形や大きさが不揃いであるほどタチが悪い＝グレードが高い。
【治療法について】
・①「局所治療」（手術＋放射線治療）を行った後、②「全身的治療」（ホルモン剤、抗がん剤等)による治療を行っていく。
・①の手術は乳房部分切除(乳房温存療法)か全切除。リンパ節に転移がみられればリンパ切除が必要になる場合もある。
・②については、手術後の病理検査でホルモンや遺伝子を調べ、そこで分かったがんの性格によって使用する薬剤を決めていく。また再発の危険度から予防のために有効な薬剤も選定する。
・乳房全切除後の再建手術は保険適用になるものもある。
【その他聞かれた事】
・「仕事はしているか」（平日フルタイム勤務）
・「（家族構成、子供の年齢なども確認）治療中に家族等から協力を得られるか」（得られる・・はずｗ）
・以上の話のあと「お仕事をしながら乳がんの治療をしている方はとても多いですから、お仕事続けられそうならぜひ続けてくださいね～！」と言われ、少しほっとした。
【手術について】
クリニックでは手術は行っていないとのことで、他の病院へ紹介状を出してもらうことに。
手術を希望する病院があるか聞かれたが、病院のことまで考えてなかったし何の情報も持ってない...(苦笑)
・・うーん、どうしよう。いったん持ち帰って家族と相談して決めるかと思ったが、できるだけ早く話を進めたいと思い直した。
術後に治療で通院することを考えた。放射線治療の際は、数週間のあいだ平日毎日通院しないといけないらしい。仕事の合間をぬって通うことを考えたら、自宅と職場に近いA病院が良いだろうと思った。
その場で「A病院にします」と言うと、先生は「すぐ病院に連絡するのでちょっと待っててくださいね～」と私の目の前でA病院へ電話をかけてくれた。
そして運よく、年明け初日の1/4に初診の予約が取れた。先生も「もう1週あとの予約になると思ってたけど、早く取れてよかった！」と。そして「紹介先のX先生は腕の良い先生だから安心しておまかせしてね！」との言葉がどれだけ心強かったか。次にお世話になる病院と受診日が決まった、それだけで前進できたような気持ちになれた。
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