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FIB-4って？
FIB-4INDEXの血小板の単位は[10の9乗/リットル]だって・・・これが分母に入る換算が面倒で計算をやめました。分子は年齢×AST分母は血小板数（10*9/リットル）×ルート（ALT）ちなみにAST22、血小板15万、ALT14です。血小板数を万単位でそのまま計算すると3を超えて肝硬変ということになりますｗｗｗバカげてる。。。多分～ケタの違いだけだから15万なら150で入力！それで、約FIB4は0.3AASTALTが完全に基準値内で肝硬変…なんて出ることはないでしょ。まあ後でゆっくり血小板数の数値を換算します（今は忙しい）***********50歳ぐらい・・・インターフェロンでC型肝炎が治る少し前AST80、ALT100、血小板12万個・・・ぐらいがよくあった。検索してたら。熊大のサイトに計算ツールがあった。熊大の計算ツールでは血小板の単位が検査単位と同じμリットルで、ここで計算することに・・・50歳ぐらいで3.34直近の検査の数値では2.752022年秋だと、血小板が9万・・・で4.13 この指標というのか…おかしいよ～要するに、血小板が少なければ、AST・ALTが全く正常でも肝硬変、危険…ってことになる。50歳ぐらいで3.34の頃、インターフェロンのため肝生検を受けている。その肝生検の結果は『単に炎症があるだけ、組織に変化なし』だった。
2024.06.06
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ブラックのコーヒー
中性脂肪が5月15日採血の検査で317だった・・・食生活をただす・・・最近、クリーム＆砂糖たっぷりのコーヒーなど好きなだけ飲んでホワイトチョコをバリバリ食べて・・・という感じでした。業スーで買った1リットルプリン、家族が誰も食べないので一人で食べた。。。それが発覚して以来、ブラックコーヒーか炭酸水、日本茶しかし、それにしてもなぜ317？HDLコレステロール 71総コレステロール 218⇒LDLコレステロール（計算値） 84直近の検査の中性脂肪（トリグリセライド）は2月の特定検診では94、前年103，その前は10823年12月の循環器内科の検査では132まあ、大きく変動するものですね～
2024.06.04
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整形外科
3月始め頃から、指の関節が痛かった。ネットで検索してた。リウマチeネット』というところに行き当たって（ファイザーらしい）見てたら診断基準というのがあったA:腫れていたり、押すと痛い関節の数（なんと、小さな関節のほうが点数が大きい）ともかく大きな関節2～10ヵ所 1点小さな関節4～10ヵ所 3点 1ヵ所以上の小さな関節を含む11ヵ所以上の関節・・・5点B：血液検査リウマトイド因子、抗CCP抗体のいずれかが陽性かつ基準値の3倍以内 1点同上で、基準値の3倍より大きい 2点C：炎症反応CRPまたは赤沈が異常値 1点D：持続期間6週未満 0点6週以上 1点A～Dの各群の合計が6点以上で関節リウマチと診断します。診断基準の項目に当てはまるかどうかに関わらず、医師に相談してみましょう。だって・・・手の指、足の指もだから11箇所ぐらい超える3月からだから、6週間以上・・・。そのうち勝手に治ると思ってたんだけど、連休すぎても治らなかったそれで整形外科に行ってきました。2年前には『関節リウマチなどで関節が変形したら、整形外科の管轄になる』と言ってたから、行きにくかったんだけど。『検査の結果がでたら渡すから、それを持って内科の先生のところに行ってください』だって・・・先週内科の先生に『痛い』と言ったら、『整形外科へ行ってくださいね』と言われたのよね～でも何もないと思う・・・レイノーなんて2006年秋からだし（もうすぐ20年）痛いのはそのうち治るでしょ。。。それにしても「リウマチの診断」っていい加減なものね・・・。2025年10月になったら、保険に入れるのよ！
2024.05.16
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体調不良～ジェネリックのせい？
考えてみたら、ジェネリックのせいみたいこれは昨日のこと件のジェネリック薬はアムロジピンOD[VTSR]と書いてある、朝食後に服用）なんの説明もなく薬局のあのチャカチャカした薬剤師が代えた？（処方が物質名になっていたらできるんでしょ）お昼前、すごく寒くなって、なおかつ眠くなって・・・ダンナも子供もいなかったので寝てた。そのうち、今度は暑くなって、カーディガン、セーターと脱いで、次にソックス・・・ｗｗｗその後少し動けなくてそのまま寝てた。少しして、熱あるのかな・・・と測ってみたらなんと34.9度で”メリーさんのひつじ”（テルモの最近買った体温計～株主優待販売の普通の体温計では一番高いの）まさか・・・と思って数分後にもう一度測ったら、35.2度。（私って最近37度前後だったけど）ダンナとこどものお昼ご飯を作って、また寝た。。。結局夕方、なんとか起き出した・・・すごく眠かった・・・でも34.9度なんて・・・ユーエフティを飲んでいるとき、ものすごく眠くなることと、なんか服を着てるのが苦しい・・・ということは、ときどきあった。しかし寒くはなかったし、暑くなることもなかった。それにその後34.9度なんて。もしかして、ジェネリックのせいかな？今月はじめ薬局でなんかジェネリックばかり渡されたメインテートはいわゆるオーソライズドジェネリックDsepこれは前回からで説明があったしかし、アムロジンは薬局が勝手にジェネリックにした？まあVTRSと書いてあったから、マーケットの企業コードと同じ。（野村の外国株取引画面でVTSRで検索したら、そのまま株式を購入できる）ファイザーのスピンオフ・・・ファイザースピンだから6日から今まで何も言わずに飲んだけれどイマイチ、嫌い。・・・イチゴのような味がする～口にいれるとすぐに溶けて嫌子供さんにはいいのかな？そういえば頻繁に胸焼けするようになったのも飲み始めてから・・・。あの薬局が場所的に便利だけど、次からは他にする次の予約は18日だけど・・・受診して、胸焼けするのと眠くなる・・・と言ってみようか。
2024.02.25
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医療費明細
確定申告のため医療費領収書を整理していてビックリ。領収書に医療費明細書がついているんだけど、その内容保険点数で書くと再診料 70外来管理加算 52特定疾患療養管理料 225処方せん料 68長期投薬加算 65一般名処方加算 2この特定疾患って何？いわゆる特定疾患とは別物よね・・・。3割負担で1500円ぐらいだけど、加算金と管理料ばかり。こうしないと、開業医の経営は成り立たない？これってｍ大学病院だと再診料と処方せん料だけで400円ぐらいじゃないの？去年12月・・・待ってる間にいろんなの聞いて嫌になってる。。。（高齢の方が370円とか570円とか・・・）
2015.02.16
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肺の大きさ
循環器科クリニック、受診のとき、よく咳が出ます・・・と言ったら、胸部Ｘrayを撮ってくれました。左の肺・・・かなりひどい肺炎などの痕跡がある・・と。（これは健診のたびに書かれてる）今咳が出るのは、多分アレルギー・・・。それにしても、左の肺、右の半分もないような感じ・・・撮るときの角度が悪かった？*-*-*-*-*ここの看護師さんも・・・「キャミソールかなにか着てないんですか？」と、咎めるような言い方・・・。暑かったから・・・（笑）
2014.09.25
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咳
咳はいつごろからか・・・かなり前から・・・。くしゃみなどで腹部に力が加わると、どこか右側に引っ張られるような感じ・・・。これは去年の9月ぐらいから・・・。それで慌てて、健診などに行きました。胸部Xrayも婦人科健診も所見なし。肝臓科の検診にも行った。腹部エコーも血液検査にも異常なし。。。このままで良いですよね？
2013.03.24
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ジェネリックのはずが・・・
紹介状を持っていった循環器科のドクターが、丁寧にジェネリック医薬品を勧めてくれるました。それでジェネリック医薬品を処方してもらうことにしました。しかし・・・その病院の隣の薬局（医薬品卸が経営してる薬局）へ行ったら、『ジェネリックでないお薬に戻すことができます』と熱心にすすめられて、結局『私はどちらでもいいのですが・・・』と・・・。こういうと、どちらになるのかな？」と思いましたが、もらった薬を見るとジェネリックでない薬。。。でした。どちらでもいいとは言ったんだけど、せっかくドクターがジェネリック薦めてくれたのに悪いじゃないの・・・。調剤薬局は売り上げを増やしたい？
2013.01.23
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久しぶりに胸部レントゲン
予約だったので病院に行きました。けっきょくレントゲンを撮ってみることになりました。*****説明してくれて、特に所見はなし・・・『最近、とってなかったんですね(比較できない）・・・』と残念そう・・・。なんか変な気がしてたけど、後になって「私の左肺、もっと大きかったんじゃない？」と思いました。まあ、右肺との比較だけど・・・。健診では毎年撮ってるんだけど、病院では撮ってなかった。だって、肝臓科と循環器科だから・・・。そういえば、去年の健診では、ちょっと書かれてた・・・。「・・・気を付けて、必要に応じて受診してください・・・」だけど・・・（笑）。
2011.09.27
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休日の病院
お彼岸の連休・・・母がちょっと病院にお見舞いに寄るから、待っていて・・・と。それで入り口近くで待つこと20分ぐらい・・・。昔入院したことがある病院。ALT.ASTが600と800（どちらが800か覚えていない：笑）。休日なのに受付には人がいる。3，4人のおじいさんがソファーに座って大きな声で話している。おじいさんたちが話している声が聞くと話に聞こえてきた。「障害者にしてもらったか？私は3級」「4級にしてもらっている。4級だけど医療費は3級と同じにしてくれた。50％払えばいい」障害者って何級まであるの？それにしても、障害者って、『ドクター次第で障害者にしてもらえる』ような曖昧なもので良いのか・・・と疑問。そういえば昔似たようなことを聞いたことが・・・。白血病の50代のおじさんが「先生に『障害者にはできないんですか？』」と言ったら、等級は低いけれど、障害者にしてくれた」・・・と。医療費負担を減らすため？数年前で、障害者というのは600万人以上になっているという。この時点でざっと20人に一人。。。その後、肝硬変の人なども障害者になるということになったし、透析の人は毎年1万人ずつ増えているというから、もっと多いでしょう。今のままを維持できるのか？
2011.03.21
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インフルエンザ？
先週の火曜日、子どもがカゼひいた・・・と言って、受診。しかし、7度2分ぐらいしかないので、『熱がもっと高くなったらまた来てください・・・』ということでインフルエンザ検査はしなかった。もっと高くなったとはいっても、37.5度・・・。予防接種してるし、あまり上がらないでしょう。。。木曜日ぐらい私にうつった。やはり7度2分ぐらい・・・。少し筋肉や関節が痛いぐらい・・・測ってみると38.3度ということもあった・・・。全国的に冬型が緩んで、暖かかったんだけど、私は寒かった。結局、寒いのと、関節が少し痛いだけ・・・。土曜日は近くのクリニックは午後休診なので、結局受診しなかった（笑）私は2005年に、腕が2倍ぐらいに腫れあがったので予防接種はしてません。インフルエンザだったのか、カゼだったのか？*****あちこちの養鶏場で鳥インフルエンザが発生。車両を消毒したり、消石灰などを配布したり・・・口蹄疫と同じ対応・・・。ホントにそれで防げるのか？普通のインフルエンザウィルスは空中湿度が50％を越えたら急速に死滅する。鳥インフルエンザウィルスは、違うのかな？（これは雨が降ったから言える：笑）また、酸に弱いとも聞いた・・・。
2011.02.09
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イレッサの副作用
抗がん剤の副作用で賠償…？効果のある薬で副作用がないものはない・・・抗がん剤だったら、厳しい副作用があるのが普通・・・。。。（人によっては劇的な効果が出る・・・）苦しんで死んだから・・・といってもダメでしょう。。。劇的な効果を期待して、ダメだったわけだから・・・。副作用で賠償…なんて言ってたら、薬は使えなくなる。外国の製薬メーカーの中には、『毎年薬価を下げられるから、日本では売らない・・・』という動きもあると聞くのに・・・。最近、司法が感情的過ぎると思うのは、私だけ？
2011.01.25
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マツモトキヨシ
マツモトキヨシが処方薬にポイントをつける。。。このポイント、処方薬には使えないんだけど、マツキヨの店舗で大衆薬や日用品にに使える。ポイントってどれぐらいつくのかな？それなら・・・。金額の大きい肝臓科が院内処方だからあまりメリットはなさそう・・・（笑）。*****院外処方と院内処方ではすごく違うことが多いです。カゼひいた子供を連れていった場合*院内処方のクリニックで1300円ぐらい*院外処方のところだと、病院で1000円ちょっと、薬局でも1000円ちょっと原因は薬局の調剤料が異常に高い。3カ月分で1780円、それに薬学管理料300円がついて2080円。それに病院で処方箋代680円。病院の院内処方、6カ月分もらって調剤料9点（90円）、処方料42点（420円）と書いてある。（合計で510円）病院は処方箋代のほうが調剤料より高いから了承した？最近医療費が急に増えたの高齢化だけじゃなくて、院外処方による部分もありそうです。4月から明細書があるからよくわかります♪ところで、明日、予定外だけど受診します（先週、電話で予約）
2010.12.06
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整形外科
10月2日にテーブルの下を掃除していて、背骨の辺りがなんか変に…。立ち上がろうとするとき、何かがぐさっと背骨に突き刺さるような…。PCしていても同じようになることも…。立っているときや歩いているときは、何ともない。。。2004年に初めて同じようになって、1カ月余りで自然に治って、その次は2008年。今回で3回目。18日、循環器科を受診。内科のドクターが『整形外科を受診したほうが良いと思います』そうでしょうね～。あまり困らないから、今まで受診したことがなかった。『うちの整形外科は混んでいて、何時になるのか分かりません。』と肝臓科のドクターも循環器科のドクターも同じことを言う。多分、院内他科紹介をしないことになってる・・・（＾-＾）20日に家の近くの整形外科に行ってみました。X線写真をみて『大動脈が見える。見えないはずなのに…』『あとで関節が痛くなるかも…』結局『マックスベルト』というのを勧められて、これをつけると、すごく楽々動ける…立ち上がるときもあまり痛くない。これで鎮痛剤などはいらないことに…。会計は安い…ベルト代を含めて2290円内訳は初診料270点画像診断287点処置205点(ベルト代）合計762点 762×10×0.3≒229029日は肝臓科の予約。大動脈と関節痛、これを報告するべき？
2010.10.27
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予約は9時
病院の予約(循環器）、9時なので行ってきま～す♪
2010.10.18
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HTLV
もう20年近く前のことだと思いますが、ｔ病院で『ウィルスがあるけど、まあ良いでしょう』と言われたことがあります。検査結果をじーっと見た後で、Dr.がそう言いました。肝臓科ではなくて、血液・呼吸器内科・・・。1991年、このDr.に「朝起きたときから、ものすごく疲れてる」と言ったら、検査してC型肝炎が見つかりました。この頃は、肝臓科に3月に1回ぐらい行ってましたが、血液・呼吸器科にもときどき行ってました。このウィルスって「どのウィルス」？聞いておけば良かった…（＾-＾）C型肝炎ウィルスのことじゃないですよね。もともと肝臓科に行くようになったのは、このDr.の指示だから…（笑）。病院に聞いてみようか？それとも肝臓科のDr.に聞いてみる？肝臓科って、血液・循環器より患者数が多くて忙しそう…。他科のそれも15年以上も前の検査データのことなんて聞きにくい。。。もしかしてこれじゃないか？…と思ったのは、HTLVウィルス。成人T細胞白血病の原因となるウィルス。原因になるとはいえ、ウィルスがあってもほとんどは無症候性キャリア。発症率は5％。この検査は検査料の自己負担分が2000円ぐらい、と聞きます。検査していれば、2000円ぐらい検査料が普段より高かったはず…。そういうことはなかった…。HTLVだとして、「どうしてこんな検査をした？」とも思う。しかし、診療科が血液・呼吸器だから、「研究費で全員調べた」なんてことがあるかも…。（『研究用に少しください』と、採血が少し多いことがときどきありました…）しかし、このウィルスがあれば、子どもへの授乳は禁止になるんじゃない？産婦人科も同じ病院の産婦人科…。なんて考えたりしましたが…。こんなこと、想像しても、しょうがないですね。。。聞いてみるか、検査してもらうかしないと…。
2010.09.19
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院外処方
薬剤師が薬の量を間違えて、患者が死亡。それで書類送検。4倍の量…というから、『どうしてそんな中途半端な間違え方をしたのか…？』と、お薬110番で調べてみました。1ミリと5ミリだけかと思ってたら、1ミリ、5ミリ、0.5ミリと3種類ありました。『1ミリと0.5ミリ』を渡すのを、間違えて『5ミリと1ミリ』を渡した…。チェックしなかった？チェックしても気がつかなかった？*****ふと、同効薬をクリックしてみると、なんとジェネリックも値段が同じ…。ジェネリックを使う意味あるの？勝手にリンクはしないけれど、お薬110番の薬価サーチで『ワーファリン』で検索すると出ます。
2010.08.19
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脳死移植というもの・・・
書面での意思表示はなくて、家族了承による脳死段階での臓器提供…。臓器移植に関するテレビ番組を見ているときに『提供したい』と言っただけだったら、ちょっと軽率じゃない？そういう番組は共感するように作ってあるから、本当にどうなのか？あとで冷静に考えてから、そう言ったのだったら…ネ。一昨日の夜のことだけど、『心臓、肺、肝臓、膵臓、腎臓、眼球が提供されます』とニュースで言ってました。これを聞いて『死んだらいらないからって、眼球まで取るのか。まるで部品だな。いい加減にしろよ』と、子ども…。眼球については9日には言ってたけれど、10日には言わない。言わないほうが良いと思ったのか…。（残酷すぎ…）本当はどうしたのか…こういうことも全部公開してほしい。だけど、差が大きいですね。日本では、脳死でなければ、心肺停止であっても、蘇生しようとする。これはガン末期で死んだ人でも、100歳ぐらいで大往生というべき人に対してでも同じというから、ビックリする。脳死で臓器を提供する場合は、動いている心臓を取り出すのでは落差が大きすぎるような…。しかも、移植を受けた人も、特に心臓では、健康体に戻れるわけではないらしい。*****脳死移植は10倍ぐらいに増えるのではないか、という専門家も…。移植が増えると医療費も増大。その医療費をだれが負担する？今でも国保などはビックリするぐらい高い、ようなのに…。年収300万円で子ども2人、専業主婦の家庭で、年間約40万円とか…40歳以上だと、更に介護保険料が加わる。年収の13.3％。これを払ってmさらに3割負担分を払う。。。これがさらに上がる…？後期高齢者医療制度の廃止も上がるはずなので（扶養家族になって払わない人ができる）、値上がりは間違いないでしょう。どれぐらいになる？
2010.08.11
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筋肉痛、関節痛
毎日暑い…暑いのとは、関係ないと思うけれど筋肉と関節が痛い（笑）。よく、軽～くムカムカする（これは暑いからかな？）。筋肉痛は、学校が休みで子どもが朝起きないので、手を引っ張るからなのかな？両腕の筋肉が一番痛い（＾-＾）。腕の筋肉が痛いので、したくないことがたくさ～ん…。筋肉痛もバカにできませんね*****生協のお仲間で1番年上の方…、8月いっぱいお休みにすると…。胆管が詰まっているから、検査する。手術になるかもしれない。胆管が詰まるって…？石、ガン、他…？大したことないといいけれど…。
2010.08.05
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臓器移植
朝日新聞の『患者を生きる』は、最近臓器移植ばかり…。それで何気にネットで検索。何で検索したのか覚えていないけれど、すごい内容のHP。現在透析を受けている人は30万人を超えた。（毎年1万人以上増えて言ってるとは聞いていました）透析患者一人にかかる医療費は1年間で500万円以上。それに障害年金がつき約10万円で120万円（透析患者は一級障害者となって、障害年員が支給される）。更に、タクシーチケットの給付などもあるから、全部合わせると年間約700万円。透析を始めてから、平均9.8年生きる。それでかかるコストは約7000万円。このままでは、国家をゆるがす負担になる（もうなっている？）腎移植を受けると、免疫抑制剤などはあるけれど、医療費が少なくなる。障害年金はそのままだけれど、負担は半分ぐらいになる。腎臓は一つあればいいから、腎移植を薦める。ドナー（臓器提供者）にも障害年金を支給するなど特典を与えてはどうか？透析患者は半分ぐらいになるのではないか？*****ざっとまあ、こういう内容…。どこのHPだった？どこかのNPOだったけれど…。腎臓は普通は一つあれば良い…しかし、抗がん剤を使うときなどは、一つでは厳しい…と聞くけれど…。それと残った腎臓にトラブルが起きたら…？ホントに腎臓が一つで良いのなら、一つしかないのでしょう。。。これが自然の摂理…じゃない？お金をあげるから、腎臓を一つ提供して…なんてまさに臓器売買。透析患者が少ない時に決めたルールは、多くなって国家も負担できなければ、変えるしかないのでは？タクシーチケットをやめるとか、医療費の一部負担とか…。（他の病気の人は一部は負担している）障害年金にしても、全員に給付しているわけではないはず。障害年金については心臓ペースメーカーの人も同じ。（実家の母はペースメーカー入れてます）透析者には高齢の方が多いと聞きます。65歳以上の人は、障害年金か自分の年金かどちらかを選ぶことになる。障害年金というのは、国民年金満額の125％…だったと思います。だから、普通厚生年金や共済年金の人は自分の年金を選ぶ…のでは？*****全部税金ではなくて、医療費の一部は医療保険の負担になっているんじゃない？健康保険の保険料も高くなるばかりだし、国保もびっくりするぐらい高い。投石する人が毎年1万人増えているのも医療費を押し上げている。。。
2010.07.19
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胸やけ？
座っていても、息を吸い込んだら少し痛い…というのか、どう言えば良いのか？マラソンしたときの呼吸器の状態をを軽～くしたような…。（短距離は得意、長距離はニガテです）これって胸やけの一種なのかな？
2010.02.21
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外来予約を変更したら・・・
テレビCMかなにかで「血圧測ろう」とか・・・。テレビ番組で『早朝高血圧』とかが取り上げられたり・・・。それで、しばらく使わなかった血圧計を出して、測ってみました。朝起きたばかり…一昨日までは正常112/69/77とか、これぐらいの数字。昨日140/90ぐらい…。「えーっ？」と思ってたら、今朝は151/100/88…。なんなの？寒いから？2006年、インターフェロン治療のとき飲み始めたブロプレスは、今もそのまま飲み続けてます。それどころか、2007年夏から、カルブロックも追加。すると、夏なんか上が100ぐらいになってて、循環器科のDr.は心配してくれてました（*_*）夜寝る前に飲んでる…それで朝150と100…。昼間測っても、やはり同じ。150と100前後、昼間は脈拍数も多い、100ぐらい。2月22日が予約だったのに、1月の最終週に変更してもらって、行ってきたばかり…。次は4月…。とりあえず、薬は余るはずだから、朝も飲んで…。それでも、下がらない…足が凍ったみたいになってる。前に、Dr.は『凍ったようになってるのに（血液を）通すのには、これぐらい必要なのかな？貧血もあるし…』と言ってた。暖めて…。夕方になってやっと110台になりました…＼（＾-＾）／予約、変えない方が良かったかな？*****家で血圧を測る時は「できるだけ上腕式を使って・・・」と循環器科には書いてありますした。でも、リスト式はなんといっても手軽！まあ、目安にはなります。。ちなみに病院の待合室などにおいてある血圧計には、このA&D(エーアンドデイ）が多いようです。家のは…A&Dのリスト式です（＾-＾）病院向け医療機器メーカー「A＆D」の血圧計で本格的に健康チェック！手首式血圧計UB-512ワンタッチ操作・シンプル機能で使いやすい!上腕式血圧計UA-772C持ち歩ける小型フォルム。手軽に計測できる手首式手首式血圧計UB-328シルバー
2010.02.02
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザの予防接種、下の子（中１）は学校から予約すると接種できるということで12月に予約してました。しかし、すでに流行は下火…。第一、軽く罹っていると思うし…。それで、キャンセルすることにしました。何処かでは、ワクチンの盗難があったようだけど…。これって、遅すぎじゃない？
2010.01.06
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貧血かな？
『貧血も病気。ちゃんと治療しないとダメ』というCM。ホント・・・と思いながらも、そのまま・・・（笑）。子どもに『ママ、唇が紫色・・・』なんて言われたし、自分でも鏡を見て顔が白すぎるというのか・・・。しかし、目の下の粘膜を見ると、とりあえずピンク。まあ合格点らしい・・・（笑）貧血なのか、なんなのか。。。来週は肝臓科の外来受診。腹部エコーと生化学検査がある。末梢血検査もあるから、それで良いですね。。。
2009.12.10
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外来受診の結果
循環器内科の今年の受診は終了待合室の自動血圧計で、測ったら129/73/85（この血圧計、9月は何度測っても、110/70/81ぐらいでした：笑）Dr.がシュポシュポと測ってくれたら、110/70ぐらい…。自動血圧計とこんなに違うもの？まあ、変わりなし…で、そのまま次の予約。次は2月22日。えっ？平成22年2月22日…うわ～っ、すごい日でした院内処方で薬もらって、会計は2150円内訳は再診料70点で700円、薬剤費647点、6470円合計7150円×0.3＝2145（10円未満切り上げ）もし、院外処方だったら…病院で再診料700円+処方箋代680円、3割負担で410円。薬局で薬剤費は600円ぐらい安いから5800円、（病院の薬剤費には調剤料が600円ぐらい上乗せされている）それに管理費などが3カ月分なら2000円あまり…。5800＋2000＝7800円3割負担で2400円ぐらい。自己負担は2400+410で、約2800円3割負担で700円違うということは、医療費全体では2000円ちょっと違うから…。ジェネリックよりも院内処方♪（副作用目的なので、ジェネリックはNG ）*****薬剤部で薬「この薬1錠ずつ袋に入れてますが、その必要ありますか？」「良いr、良いr、シートのままで良いです。持って帰るのにかさばらないし、家でどこにでも置けるし…。」笑って「次から、Dr.にそう言ってください」ついでに言えば、この袋、IDと名前が入ってる。捨てるのに苦労（笑）
2009.12.04
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貧血ではなさそう
自転車でちょっと遠いスーパーへ行って買い物。なんか変…とベンチで一休み。自転車で来るんじゃなかった…と帰宅。久しぶりに血圧計を出して測ってみると110/75/108こんなにドキドキしてるのに、上が110ぐらいしかない（そのスーパー方面からは、帰りは厳しい上り坂、かなりの運動量になります。150ぐらいあるかと思って測りました）。脈拍数とほぼ同じ（笑）家に帰って、しばらくして、立ち上がったらまたなんか変。貧血なのか、低血圧なのか…？貧血には強い耐性がある…ペグレベ中、HGBが7台でもどうってことなかった。それと、何もしないですぐに改善ということはない。循環器科のDr.が言ってました。「カルブロックとブロプレス、どちらかで良いのかもしれません」診察室で測ると、いつも100ちょっとでした（笑）。予約は循環器内科が30日、肝臓科は12月15日…。
2009.11.17
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザは、日本全体で警報レベルに…。死亡者の2/3は持病のある人だという。しかし、1/3は持病のない人。健康な人が、急に死んでしまうことも少なくない。これぐらいの死亡率の差で、ワクチン接種の優先を政府が決めていいものか？接種する順番だけのことならネ…。それと、この2/3には、優先にならない持病の人も入ってるんじゃない？まあ、インフルエンザワクチンとは、約2カ月で効果が切れる。どうでも良いけれど…（笑）フランスだった？…9月初めに接種開始と言ってたけれど、もう少しで効果が切れる。効果切れとはいっても、急にゼロになるわけではないけれど…。伝説のポケモンをめぐる新しい冒険送料無料！ポケットモンスター ハートゴールド＋ソウルシルバー セット好評発売中！！（2009年9月12日発売）【2点セット】DSLite本体+ポケットモンスター ソウルシルバー/ポケウォーカー同梱ポケモン歩数計,任天堂,ニンテンドー,Nintendo,DS,Lite,DSLite,DSソフト,DS用,DSLite用,ソフト,NDS,DSLite本体,ポケットモンスター,ソウルシルバー,金,銀,ポケウォーカー,ポケモン,歩数計好評発売中！！（2009年9月12日発売）【2点セット】任天堂DSLite本体+ポケットモンスター ハートゴールド/ポケウォーカー同梱ポケモン歩数計,ニンテンドー,Nintendo,DS,Lite,DSLite,DSソフト,DS用,DSLite用,ソフト,NDS,DSLite本体,ポケットモンスター,ハートゴールド,金,銀,ポケウォーカー,ポケモン,歩数計
2009.11.06
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インフルエンザではないらしい
昨日は喉が痛かったけれど、朝起きると、勝手にかなり治ってる。。。少し右側が痛い程度…。結局、いつもこういう感じ（笑）。9月は、熱も少しあったし関節も痛かったのに、少しの間ですぐに治った（笑）。過去に、予防接種なのか、いつなのかわからないけれど、C型肝炎ウィルスが体内に入ってきた。そのとき、こういう感じだと良かったのに…。感染を受けても自分でC型肝炎ウィルスをやっつけてしまう人はいるんですよね～。数%というけれど…。まあ、治療に使うインターフェロンはヒトの体内にもあるものだから…。（検査してウィルスがあるということは、その内因性インターフェロンでは足りないということ。だから、薬剤のインターフェロンを補う）今日は寒いですね。。。
2009.11.03
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休校・閉鎖が14000
先週（18～24日）の学年・学級閉鎖などの措置を取った小・中・高校、保育園・幼稚園は13964施設になったということ。その前の週（11～17日は8534施設）の約2倍。。。*****子どもの学校（私立中）は、先週金曜日の半期テスト終了後から日曜日まで学年閉鎖。学年閉鎖では、実質的には土曜日の4時間の授業が休みになっただけ・・・。日曜日まで…になっているのは、部活があるから・・・。学年閉鎖だけでなく、感染者の多い3クラスは同時に学級閉鎖。これはやはり金曜日のテスト終了後から、月曜日まで。下の子のクラスも学級閉鎖。土曜日と月曜日が休みになりました。学級閉鎖明けの昨日の火曜日、予想外のことを聞きました。なんと、学級閉鎖にならなかったクラスのうち一つが月曜日に欠席者が多くて、結局月曜日の途中から学級閉鎖になりました。他に高1の2クラスも・・・。これでは、中1の学年閉鎖を月曜日までにしたほうが良かったような・・・（笑）高校は、今のところ3つのクラスが学級閉鎖・・・。これは今のうちに罹っておいたほうが良いんじゃないか・・・と親が・・・。体力も実力のうち、運も実力のうち・・・。追試、再試験をしてくれるといっても、平等にできるのかな？全く同じ難度にはできない。。。*****近所のある小学生のお母さん、子どもさんがインフルエンザ。お母さんは、今のうちにかかっておいたほうが良いんじゃないかしら・・・と、うつしてもらおう…と努力。しかし、全然うつらなかった・・・と（笑）。私の下の子・・・席が2つ右の人が最初に休んだ。休む人は、順に左に広がってきたけれど、ボクを飛び越えていった・・・とぼやいてます（笑）。絶対に今のうちにかかっておいたほうが良いと思うんだけど・・・。学年閉鎖・学級閉鎖が相次いでも子どもにもうつりませんでした。。。*****なお、子どもの学校、私立なので、公表される休校数などには入っていない、とも・・・。（都道府県の統計には入っていないみたい）どうなのでしょう。。。14000施設の中に私立も入ってる？入ってなければ、それよりずっと多い。。。警報レベルに近い…とニュースで言ってますが、近くの診療所などはガラガラ・・・です。閉鎖になればゲーム三昧代引き可能！確実発送NDS ポケットモンスター ソウルシルバー・ハートゴールド＋特典【ポケットモンスター/ハートゴールド】新品任天堂DSiソフト伝説のポケモンをめぐる新しい冒険ポケットモンスター ハートゴールド＋ソウルシルバー セット
2009.10.28
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インフルエンザワクチン接種
一回で免疫がつかなかったらどうする？・・・。優先者でなくてもっ週したい人は多い。他人にそこまで譲る義務はないはず。食糧自給問題でよくいうのは「自国にないのに、食べ物を譲ってくれる国なんかない」(だから、日本の低い自給率では心配）これと同じ・・・ですね・・・。某政務官・・・医師というのは患者に有利にしたがるような・・・。患者への利益誘導？…残念。（患者が少なくなれば、仕事が少なくなる？）もっともこのワクチンを接種したいのは『どちらかといえば接種したい』という人を入れても6割ぐらい、というアンケート結果も・・・。13歳以上1回ずつでは大量に余りそうですね～。
2009.10.19
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優先者は無料？
優先接種なのに、自己負担させるのはおかしい・・・ということ。しかし、優先接種でも意味が違うんじゃないですか？集団生活をしている幼・保・小・中・高生。特に小学校4年生以上は、感染を広げないために接種する。社会全体のために多分必要ないのに接種していただく。これに自己負担はおかしいです。だけど、持病のある人など・・・こちらは重症化しやすいから・・・という理由。優先の意味が違う。社会に広げないためではなくて、いわば自己都合。全体で医療費ができるだけかからないようにするためです。ご理解ください」と厚生労働省は言ってた。しかし、数年以上先まで見ると、そんなことしないほうが国民全体の医療費は安く済むんじゃないですか？(ちょっと意地悪？）「なぜ優先ｓるのか？」という理由によって分けるべきでしょう。私の子供(中1）は受けないと言ってます・・・。当初...5300万人分しかないのに、優先者だけで5400万人。意見を募集したら、○○も優先してくれという希望ばかり、だったとか・・・。ニュースを聞いていたら、こんな薄汚いもの、嫌でしょうね。そして、インフルエンザワクチンというのは、効果が2カ月しかないことも知っている。(理科系には非常に強い子。特に理科に関することはニュース、先生や親の話を聞いただけで、びっくりするぐらい知っているし、理解している。最近聞かれたのはCOでなぜ死ぬかということ・・・『COはヘモグロビンとの結合力が酸素の700～800倍ぐらいあるから・・・。青酸塩は3000～5000倍だったと思う』そういうと、『サリンなどの毒物ではないんだね。結局は、COも青酸も酸素不足か・・・』。まあ、そうですネ）優先者は、全員自己負担なしなんて言うと怒るよ！ワクチンを独占しておいて、無料なんて・・・。他の国も優先順位を決めている・・・というけれど、外国の場合、『ほぼ国民全員分を確保。優先順位というのは順番だけ』だからそれでもいいんじゃない？もっとも、日本も『13歳以上1回接種』にしたら、ほぼ全員分ありそうですね・・・。私も、こんなもの受けないつもりですが・・・(笑)
2009.10.18
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザ…。まずは「かかりつけ医」へ…という。その「かかりつけ医」が、大きい病院ならどうすればいい？大学病院では、インフルエンザなどは診ないようにも思います。(例えば、結核菌が出れば即転院…医療機関というより、研究機関。隔離を要する疾病は対象外…のような…。総合診療科だとOKかな？）私の行ってる病院の場合*予約センターに電話して、Dr.の診察日の予約を取る。9時ごろ電話して10時以降の予約を取る←混んでいなければできる…。*Dr.の診察している時間なら、Dr.に電話する。*11時になるのを待って、診察カードで受診手続きをする(この場合、保険外の3150円とかがかかる…と思います）実家で見た新聞には近くの公立病院が紹介されている。土日祝も24時間対応…と。家から近い。。。普通は、紹介状がなければ診ない病院なんだけど、インフルエンザにかかったかもしれないと思う場合は、行っても良いの？(もっと詳しく見ておけば良かった。。。HPで探す…）でも、私は、A型インフルエンザにかからない、と思うけれど…(笑）
2009.10.04
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザで、運動会を中止にする、という学校もあるようです。下の子の通う学校…生徒本人の場合…体調が悪ければ、受診して、医師の指示通り。家族が感染の場合…濃厚接触者であっても…登校OK。本人が感染していても、体調がさほど悪くなければ、受診しない→登校しているかも…。運動会は、予行練習も含めて、予定通り…。参観日も予定通り。。。新型インフルエンザ…日本では、ワクチンは一部の人だけが独占するのでしょう。小さい子供には優先しても、中高生はずっと後、大学生に至っては優先などなし（笑）。沖縄で重症化例は9例、うち6例が健康な人。この健康な人が急死するというのが、少し怖いけれど、世界標準と比べて重症化する人は非常に少ないし、死亡する人も少ない。季節性インフルエンザの死亡率0.1%よりずっと低い。これはタミフル、リレンザのおかげなのでしょう。それならば、親としては、タミフルやリレンザのあるうちに罹っておいて欲しい…と思う。そういえば、今年の春京都で感染者が出たとき、京都大学は弱毒性の間に感染しておくほうが良いようなこと言ってたから、これで良いのか…（笑）早く罹ってほしい…と思っていたら、感染しないのかな…？（笑）
2009.09.15
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外来受診
月曜日は外来の予約です。（肝臓科ではないです・・・）病院は銀行や郵便局が1か所にまとまっているので、便利♪行ってきます。
2009.09.06
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インフルエンザワクチン
新型インフルエンザ、日曜日から、あまり報道されなくなったけれど、どうなってる？インフルエンザワクチン…国産のワクチンは接種後1カ月ぐらいで免疫ができ、約2ヵ月間効果がある。言い換えれば、効果は2カ月ぐらいしかない。厚生労働省の作ったシナリオでは、流行のピークは9月下旬～10月上旬らしい。ワクチンは間に合わないみたい。。。しかも、優先順位を決めて、該当者しか接種できない。。。最優先は医療従事者100万人。2.糖尿病や喘息などの持病のある人1000万人3.妊婦100万人4.6か月～年長児なでの600万人5.6か月までの乳児の両親100万人の順に接種（ここまでで1800万人）。その後で小学生、中学生、高校生、高齢者の順に接種。輸入のワクチンに関しては治験を行い、問題があれば輸入しない。それなら、新型インフルエンザに早く罹るほうがいいんじゃない？感染したら、一生続く免疫が得られる。*****そんなことを考えていて、私が飲んでいる薬のひとつに「A型インフルエンザにかかりません」という薬があるのを思い出しました。残念。新型インフルエンザはA型だから、飲んでいる限り、罹らないんだ。。。本当にA型インフルエンザには罹らないの？来週は、循環器科の外来予約。Dr.にもう一度聞いてみます（笑）。
2009.09.01
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザに関する厚生労働省のシナリオ感染者数は2550万人、38万人が入院、3万8千人が重症化。人口の約2割の人が感染して受診。非常に軽くて、受診しないで済む人もいれると、約5000万人が感染。時期は、なんと、9月下旬～10月上旬、だという。38万人が入院…といっても、それだけ余分に入院設備があるかどうか…。（普通の入院患者を追い出すわけにはいかないんじゃない？）*****それにしても、今月1週目は6万人が新しく感染、2週目は同じく11万人、3週目は15万人。これだけで32万人。死亡者は今日の二人を入れても7人…。日本では、死亡率が他の国より低いんじゃない？そうだと良いですね～。季節性インフルエンザ、毎年約1000万人感染、死亡するのは約1万人。致死率は0.1％…1000人に一人。3週目以降に感染した人はまだ分からないとしても、1週目・2週目の17万人はもう治っている。17万人の0.1％は170人…今日まで7人だから…。
2009.08.29
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ワクチンの治験
新型インフルエンザのワクチンの治験なんてどうやってするのだろう？一般的な治験は*フェーズ1（健康な成人に害がないかどうか）…これは欧米でOKの製法だから省略可*フェーズ2（患者に害がないかどうか）…ワクチンは、通常、その病気に罹る前に使うから意味なし（喘息の薬なら、喘息患者に害がないかどうかを、軽症の人で行う）*フェーズ3（薬の効果がどれだけあるのか）…効果があまりなくても、ないよりまし…で接種するのだから不要*フェーズ4…これは市販を始めた後で、臨床試験という。（あまり治験とはいわない）多人数で広く副作用や有害事象を調べる。するとしたら、臨床試験でしょうね。
2009.08.28
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新型インフルエンザ
西ヨーロッパ各国は新型インフルエンザワクチンの順bを本格化。27日には、英仏に新型インフルエンザワクチンが初めて納入された。フランスは9月末からほぼ全国民を対象に無料接種を始める。フランス政府は人口の80%似当たる4700万人分のワクチンを欧米の4つのメーカーから確保。希望者ほぼ全員な接種を受けられる。ベルギーやスペインは、10月中にワクチン接種を開始するよう準備する。*****このフランスと比べたら、日本というのはまるで後進国。よその国jに援助できるような国ではない。全国民分確保できなくて、だれを優先するか…なんていってるし…（笑）。治験をどうする…なんて揉めてる。無償なのか？、有償なのか…？有償とすればいくら？一部の人を優先するのであれば、無償というのはまずいのかも…。他の国では子供にも使っているものだから、治験なしでも良いんじゃない？日本人は特異な生物というわけではないでしょう（笑）。フランスも欧米のメーカーだから、自国製ではないものも含まれている。過去に別のもので被害を受けたという人がいろいろ言うようだけど、そんな人、ワクチンとどう関係ある？製法が違うから、治験をしないといけないというのなら、ジェネリック医薬品は全部、普通に治験しないとダメでしょう。製法が違っていて、主成分は同じだけど、それ以外のものが違う。
2009.08.28
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新型インフルエンザ
新型インフルエンザ…罹ったとしても、受診しないかも…。いつものことだけどこういうパターン。体温があがるとき、関節などは痛いし、ガタガタしていて、病院に行く気はない。というより、外に出たくはない。 ↓それで、寝てるのが一番、と家で寝ている。 ↓ 熱は上がりきったら、後は下がるだけ…こうなると、爽快というぐらい。（ここまでが私の場合、子供と比べても、すごく速い） ↓熱が下がったら病院に行く気になる。 ↓しかし、もう治ったのにどうして病院に行く？（笑）ということに…。後で病院に行こう…とは、いつも思うんだけど、いつも自然に治っちゃいます。インフルエンザだと、こうはいかないかな？ワクチンも足りない・・・なんていってるから、早く罹ったほうがいいような…。
2009.08.25
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新型インフルエンザ
2学期の始まった北海道などでは、さっそく、休校や学級閉鎖が相次ぐ…。このインフルエンザ、高温多湿のこの時期に蔓延するとは…。何らかの免疫力を持った人以外は、逃れることができないような…。普通のインフルエンザは、春になると流行しなくなるから「罹らずにすんだ」ということになる。しかし、流行が多少の波はあっても夏にも続くのであれば、そうはいかない。逃げることはできない。しかし、10月以降予防接種ができるのであれば、なんとかなるかな？まあ、罹っても軽くすむ…というだけのことだけど…。季節性インフルエンザの予防接種の効果は2カ月。新型では、どれぐらい？
2009.08.22
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新型インフルエンザ
日本で初めて、新型インフルエンザによる死者が出た。今頃？という感もあるけれど、感染者が数千人になれば、当然こうなるはず…。普通の季節性インフルエンザの場合大体1000万人の人がかかって、約10000人が亡くなっている。死亡率は約0.1％…1000人に１人。新型インフルエンザは、季節性インフルエンザより低いぐらい。*****飲んだタミフルの80％は、人間の体を通り抜ける、ということ。下水処理でも処理できないらしい。鳥などがその水を飲んで、ウィルスに耐性がつく可能性も…。*****新型インフルエンザといえば、下の子のくもん教室の先生、子供さんが新型に感染ということ。教室に行ったら、そういうことで他の先生にプリントたくさん渡されて宿題方式になりました（笑）。新型インフルエンザ、毒性の弱い、今のうちに感染して、免疫を獲得するほうがいいんじゃないか…と。
2009.08.16
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重い・・・
梅雨の晴れ間なのか何なのか？急に晴れてきて、ものすごく強い陽ざし、太陽がギラギラ…と感じる。『アイスクリームを買いに…』と外に出ると異様に体が重い…。太陽に押される…って感じ（笑）少し、貧血かな？とも…。赤血球、今どれぐらいある？…と思いながら、スーパーへ…。アイス、ファンタ他…。帰りは陽ざしには慣れて、今度は買ったものが重い（笑）●こちらの商品の承り〆切は5/5(火)【お届け日：5月7日から5月10日まで】〈オハヨー乳業〉ジャージー牛乳アイスクリームギフト［母88-6166］御中元/内祝い/快気祝いなどに【産直便ギフト/送料無料お中元期間限定】十勝白い牧場手作りアイス(アイスクリームギフトセット)10倍ポイント対象！7/13 9:59迄【送料無料】＜お中元ギフト＞フォション カップアイスクリームギフト(FG-V3A)10倍ポイント対象！7/13 9:59迄【送料無料】＜お中元ギフト＞成田ゆめ牧場 アイスアソートセット(12コ入)
2009.07.12
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臓器移植法改正案
衆議院を通過した臓器移植法改正案。どう考えても、審議を尽くしたとは思えない。「子供が死ぬから…」といってる議員さんもいたけれど…。自分の心臓を悪くしたら、死ぬのは当たり前…。他の人の心臓を取って生き延びよう…というのは虫がよすぎるような…。もっとも、法的に移植可能になっても、全員が移植を受けられるわけではない。アメリカでも心臓移植できるのは3人に一人、という。怖いと思うのは、提供したくないのに、提供せざるを得ない状況になること。実際に生体肝移植で、親族での話し合いで肝硬変の夫に妻が肝臓を提供せざるを得なくなった…という報道もある。しかも、妻に後遺症が残って、一応元気になった夫から離婚を迫られた…という人もいるようです（これは酷い）。脳死移植だけでなくて、生体肝移植のルールも整備してほしい。
2009.06.27
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性急な提供…悔い残る』という記事
読売オンラインの『医療と介護』ページで発見。筆者は、子供さんが事故で脳死状態になったドクター。*****http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/renai/20090612-OYT8T00232.htm息子は病室で人工呼吸器につながれて脳波は平ら。脳の機能は停止していた。 兵庫県の小児科医、杉本健郎(たてお)さん（６０）は１９８５年３月、長男・剛亮(ごうすけ)ちゃん（享年６歳）が交通事故で頭を打って意識不明になったとの連絡を、運ばれた病院から受けて駆けつけた。 当時、関西医大で小児神経を専門としていた杉本さんは、奇跡を祈りながらも、我が子が脳死状態にあることを理解した。 翌日、主治医から人工呼吸器を外すかどうか尋ねられ、治療を継続するよう求めた。だが、事実上の脳死宣告後、栄養も水分も減らされ、いつの間にか血圧を上げる薬も止められた。 数日後には確実に心臓が止まる状況に追い込まれ、今度は恐怖が襲ってきた。「このまま灰になるのか。短すぎる人生で何か生きた証しを残してやりたい」。自然に臓器提供という考えが浮かんだ。 息子の太ももには大好きだった漫画「キン肉マン」に登場する正義のキャラクターの星マークがフェルトペンで描かれていた。「病気の子どもが剛亮の力でよみがえる。剛亮は正義の味方になるんだ」と自身に言い聞かせた。人工呼吸器が外されてから、心臓停止後に腎臓が摘出されるまでを見守った。 しかし、杉本さんは１０年以上たち、「あの決断は息子本人のためではなく、親の癒やしでしかなかったのではないか」と悩み始めた。 幼かった息子と脳死や臓器提供について話し合ったことがない。「子ども自身の考えを聞き、家庭で生死について話し合う努力が必要だ」。９６年にカナダへ留学、北欧の病院を視察し、そう考えるようになった。 人工呼吸器をつけた子どもの面会が制限されず、家族が最期の時まで抱きしめていられる病室。集中治療室のそばにずらりと並ぶ親が泊まり込むための個室。 親子の気持ちに寄り添った医療環境に触れて驚いた。日本で治療を受けた自分たち家族は「脳死は人の死だから治療打ち切りは仕方ない」という押しつけられた医療の中で、ゆっくり死を受け入れるための時間もなかった。 杉本さん自身、医師として臓器移植で子どもたちが助かってほしいと思う。ただし、「精神的に参っている家族は、自分たちが救われるために『死んでも人を助ける』という臓器提供の物語に簡単にはまる」と指摘。「十分に看取(みと)り、納得した上の決断でなければ、後悔することになりかねない」と話している。*****心停止後の腎臓提供で、しかも家族がドクター。それでも悔いが残る…ということ。心停止前に心臓を摘出しても良いものか…？20年前と違って、一部だけど植物状態の人の意識を戻すことも可能になったようだけど…。（植物状態というのは脳幹だけ生きている。脳死というのは脳幹も死んでいる。脳幹が呼吸など生命を維持している）札幌医科大だったか…脳の細胞を再生させる新しい治療を試験中だとか…。脳科学が進んでいるのは間違いない。日本では心肺停止でも蘇生させようとするのだけど、それと逆ですね。
2009.06.19
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新型インフルエンザ
普通のインフルエンザ…日本で毎年1000万人ぐらい罹って、1万人ぐらい亡くなっているという。これで、致死率は0.1％。新型インフルエンザの致死率は、アメリカの統計では0.1％。新型インフルエンザは、普通のインフルエンザと大差ない。特別扱いしないで普通にしていて、かかったら普通に治療して…それで良いんじゃない？タミフルやリレンザはよく効くというし…。持病のある人、妊婦は重篤化することがある…というけれどこんなのは普通の風邪でも同じこと。持病がある人、妊娠中の人はどれでも気を付けないと…。（私も持病のある人に入る？：笑）マスクも買ってるけれど、普通にしてることにしました。子供の学校の参観日、保護者には医療関係の人が多いんだけど、誰もマスクなんかかけていなかった（笑）。
2009.05.22
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新型インフルエンザ
大阪で9人、神戸4人増えて25人。大阪の中高一貫校では、欠席者が100人いるから、実際にはもっと多いのでしょう。新型インフルエンザは、関西地方で人から人へうつる集団感染が始まった…ということ。知らない間に日本でも感染者が出ていた。気がついたときは、封じ込める人数ではなかった。。。連休中「渡航歴がないのに熱があるといったら、診療拒否された」と騒いでたけれど、それが正解だった（笑）それにしても、このインフルエンザ、中高生ばかり・・・のような。。。*****発熱ね～…熱がある、と思って測ると37.5度ぐらい。関節、筋肉が痛い…しかし、それだけ…。喉など痛くないし、せきも出ない。第一、かなり前から…。インフルエンザには関係な～い（笑）。
2009.05.17
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ブタインフルエンザ
ブタインフルエンザは警戒レベルをフェーズ4に引き上げ…。駐在員を帰国させるという企業があったけれど、そんなことして大丈夫？感染していないと確認できるまで、隔離しないといけないんじゃない？（外国に行くということは、それぐらいの覚悟が必要）どなたか偉い人なんだけど、メキシコで103人死んだというけれど、本当にブタインフルエンザに感染して死んだのか、分かっていない…という人も…。しかし、何であれともかく呼吸器感染症が次々に人にうつって死者が少なからず出てるんだから…。インフルエンザでも、SARSでも、ともかく死者が多く出たるような感染症は、警戒しないといけないでしょう。。。株価はどうなる？NYダウは小幅安…。今日は肝臓科予約の日…。病院売店でマスク買っておきます（あればの話だけど…）。
2009.04.28
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看護師さん
久しぶりに病院に行きました（1月以来です）。異動があったようで、3月まではいなかった看護師さんも…。しかし、それが知っている看護師さんばかり…とは（笑）。それにしてもこの病院（国立大学医学部付属病院）、看護学科もあるのに、若い看護師さんを見たことがない。看護学科を卒業した人はどうしてる？外来で見る看護師さんは、40歳以上の人ばかり…のような。この病院に来るようになって20年あまり…。20年ぐらい前から知ってる看護師さんが多い。。。どうなってるの？◇◇最近は大学の看護学科が増えて、医師会などが設立した看護学校は減っているという。。。そして、国公立大学の看護学科は、中高一貫校から行く人が多い…。医学部看護学科だから、体裁は良い。友人の子供さんも看護学科。中学・高校と6年間、母親が学校に送り迎えしてた。看護師さんの仕事には、夜勤もあるし、亡くなったあとのことなどもある…。元々、他の学部へ行きたいんだけど、成績の都合上看護学科になってしまった、と聞く。将来、看護師さんをしてくれるのだろうか？医師不足…と言ってるけど、看護師さんも、特に病棟の看護師さんは不足になりそうな…。
2009.04.20
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医療費を気にして受診抑制は悪い？
日経の意識調査では、医療費がかさむからと受診を控える人が40％とか…。http://www.nikkei.co.jp/news/past/honbun.cfm?i=AT1G2201A%2027122008&g=MH&d=20081228私も聞かれたら、「医療費がかかるからと受診を控えたことがある」と答えるでしょう。カゼひいて近くの診療所へ行くと喉を見て「お風邪ですね。お薬出しておきます」で、今ならセフゾン他薬を3日分もらって、3割の自己負担分は2000円台。インフルエンザにはタミフルなど効果のある薬がある。しかし、200以上も種類のある風邪ウィルスによく効く薬を開発しようという、もの好きな薬品メーカーなどなし。。。従って、風邪でもらう薬というのは、飲んでもたいして効かない。一般的な抗生剤（風邪ウィルスには効果なし）…喉の辺りにいる細菌を殺す。あとは、咳どめとか解熱剤、痛み止め、こういう薬は胃を痛めやすいので胃薬…。カゼの熱というのは、ウィルスを殺すために内因性インターフェロンを出して、体温を上げる…。ウィルスには細胞膜はないので、40度もいらない。そのために出している熱を薬で下げるのが良いことがどうか？ウィルスが死滅したら自然に熱は下がる。。。私の場合、39度台になれば、あとは下がるだけ…下がるときは爽快感さえある。体質なのか、紅茶を飲んだら熱は下がる。。。（熱が上がっていくときは、とても飲めないですが：笑）ただ胸膜炎の既往歴があります。それで「風邪ひいたときは胸部レントゲンを撮る」…ということなっています。しかし、熱が上がっていくときはどこへも行きたくないし、行くのは厳しい。熱が上がりきって、下がり始めたら行けるけれど「もうすぐ治るのに、どうして病院へ行かないといけない？」ということに…。治ってしまえば、受診するのが悪いような…（笑）近くの皮膚科…受診したら「こんなことぐらいで…」という感じのあきれ顔で見られた。結局、ロコイド5グラム1本処方してくれただけ…。ロコイドではないけれど、キンダベートやリンデロンVG、トプシム軟膏 が家にあるから不用でした。（ロコイド≒キンダベート、リンデロンやトプシムはロコイどより強い）これで薬局と合わせて1600円。。。病院代としては安いけれど、バカバカしい。よっぽどのことがない限り行かない決心。。。*****似たことを他でも呼んだような…。ちょっと熱がある…ぐらいで受診していたらきりがない。最近は、微熱があることが多い。「熱、あるかな？」と測ってみると37度ぐらい。これで、近くの病院に行って、なんとかなる？症状なしだけど、次の外来のときドクターに報告します。そもそも、ちょっとのことで受診して薬に頼るのが良いこと？
2008.12.29
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今年のインフルエンザ
今年のインフルエンザ、タミフルが効かない…という。米疾病対策センター（ＣＤＣ）は１９日、この冬に米国で流行が始まったインフルエンザの主流は、治療薬タミフルが極めて効きにくい耐性ウイルスであるとして、医師向けに注意喚起した。患者から分離されたウイルス５０試料のうち、４９（９８％）で耐性が確認された。このウイルス型がどの程度広がるかは不明だが、タミフルを大量に使用している日本では特に警戒が必要になりそうだ。タミフルに耐性、リレンザには？罹らないようにしないと…。甘酸っぱいマスカルポーネチーズ＆ほろ苦エスプレッソ。ふんわりクリーミーな恋の味恋の味?!「ふわとろティラミス5号」【1121swt_チーズケーキ】自家焙煎の本格コーヒーに、脂肪分88.2%の最高級マルカルポーネチーズがふわとろ♪深煎りコーヒーの効いた大人の味！濃厚ティラミス♪【ネット限定】ほのかな甘みと酸味のハーモニー。 余韻まで楽しめる、ティラミス ドゥ ラ フレイズ ～苺のティラミス～【リーガロイヤルホテル】
2008.12.20
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