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瀬戸キリスト教会牧師 西風の会代表 堀 俊明 精神障害2級 (躁鬱病,アルコール依存症)
調停,申立書
平成18年4月17日
申立人 堀 俊明 印
相手方高知市
同代表市長 岡崎誠也
電話 088-822-8111(代)
申立の趣旨
1 相手方は申立人に対し慰謝料10万円を支払え
2 調停費用は相手方の負担とする
申立の原因
1 相手方は平成18年3月ごろ申立人の平成18年度障害福祉サービス受給証発行に際し,同証の発行申請書に申立人の障害基礎年金振り込み通知書のコピーを添付すれば同証の発行を申請できたのにもかかわらず,申立人の妻堀眞知子に申立人名義の郵便預金通帳のコピーを提出させた。
2 相手方の申立人の妻堀眞知子に申立人名義の郵便貯金通帳のコピーを提出させ,同コピーを閲覧した行為は申立人のプライバシー権を著しく侵害する行為であり,申立人に甚だしい精神的苦痛を負わせた。
3 そこで申立人は相手方に対し慰謝料10万円の支払を求める。
証拠方法
1 甲1号証
年金振り込み通知書
2 甲2号証
介護給付及び訓練等給付費支給決定通知書兼利用負担減額・免除等決定通知書
3 甲3号証
岡崎市長あて質問状写し(平成18年4月10日配達,回答なし)
お願い
申立人は身体障害4級(聴覚障害)ですので御配慮を願います。
西風の会 (調停)
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