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毒多ぁ亀山
高山市の小児科勤務 2003年9月～幸母乳育児相談室で日誌掲載 2007年5月～毒多ぁ亀山の小児科日誌立ち上げ 専門は未熟児新生児 今はアトピーかな 時々講演会してます 「体質の良い子に育てましょう」 「心と体のセルフコントロール」
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2008年01月24日
カテゴリ： 薬物･薬効･薬害
「咳と喘鳴が良くなりません」
「自宅に電話したけど通じませんでした」
「近くの病院に言ったけれど良くなりません」
「耐性菌なので抗生剤変更が必要です」
生後1ヵ月の男の子。年末に咳嗽と喘鳴を認めて受診しましたが、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤、胸部に軽度ラ音を認めましたので、細菌感染(鼻炎･気管支炎)を疑って、抗生剤(クラリス)を処方いたしました。
咽頭培養で大腸菌(E.coli)を認め、感受性検査でクラリス耐性菌(CAM Resistant)でしたので、自宅に電話をしましたが、繋がりません(抗生剤変更が必要)。
16日ぶりに再受診したら、症状がまったく良くなっておりませんでしたので、聞いたところ、近くの病院を受診してカゼ薬(ｱｽﾍﾞﾘﾝ･ﾑｺﾀﾞｲﾝ･ﾍﾟﾘｱｸﾁﾝ)を貰っていたそうです(抗生剤無し！検査無し！)。
抗生剤をクラリス(CAM)からフロモックス(CFPN)に変更したら、すぐに症状は良くなりましたが、咽頭培養の再検査では、肺炎球菌とブランハメラ菌とインフルエンザ桿菌と大腸菌の４つの菌を認めました。
抗生剤を処方する時には細菌培養検査をして、感受性(抗生剤が効いているか)を確認するのがルールです(検査結果を聞きに来ないのも困りますが気管支炎の1ヵ月児にかぜ薬だけというのも･･･)。
細菌培養同定と感受性検査結果：Ｓ(Sensitive)は感受性ありＲ(Resistant)は効かない耐性菌
「自宅に電話したけど通じませんでした」
「近くの病院に言ったけれど良くなりません」
「耐性菌なので抗生剤変更が必要です」
生後1ヵ月の男の子。年末に咳嗽と喘鳴を認めて受診しましたが、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤、胸部に軽度ラ音を認めましたので、細菌感染(鼻炎･気管支炎)を疑って、抗生剤(クラリス)を処方いたしました。
咽頭培養で大腸菌(E.coli)を認め、感受性検査でクラリス耐性菌(CAM Resistant)でしたので、自宅に電話をしましたが、繋がりません(抗生剤変更が必要)。
16日ぶりに再受診したら、症状がまったく良くなっておりませんでしたので、聞いたところ、近くの病院を受診してカゼ薬(ｱｽﾍﾞﾘﾝ･ﾑｺﾀﾞｲﾝ･ﾍﾟﾘｱｸﾁﾝ)を貰っていたそうです(抗生剤無し！検査無し！)。
抗生剤をクラリス(CAM)からフロモックス(CFPN)に変更したら、すぐに症状は良くなりましたが、咽頭培養の再検査では、肺炎球菌とブランハメラ菌とインフルエンザ桿菌と大腸菌の４つの菌を認めました。
抗生剤を処方する時には細菌培養検査をして、感受性(抗生剤が効いているか)を確認するのがルールです(検査結果を聞きに来ないのも困りますが気管支炎の1ヵ月児にかぜ薬だけというのも･･･)。
細菌培養同定と感受性検査結果：Ｓ(Sensitive)は感受性ありＲ(Resistant)は効かない耐性菌
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Re:☆赤ん坊はバイ菌には弱いです☆(01/24)
バイキンマンの母 さん
Re[1]:☆赤ん坊はバイ菌には弱いです☆(01/24)
バイキンマンの母さん
＞自宅に電話で薬の変更を教えてくれるのって、普通なんですか？
･･･そんな事しても儲かりませんので､そんな事する医師は存在しません。
･･･毒多ぁも開業したら悪徳商売人に変身しますので「結果を聞きに来るように」「良くなったら診せに来るように」「きちんと飲むように」「通ってください」再診料はきちんとふんだくりますヽ(^o^)丿 (2008年02月04日 22時44分26秒)
＞自宅に電話で薬の変更を教えてくれるのって、普通なんですか？
･･･そんな事しても儲かりませんので､そんな事する医師は存在しません。
･･･毒多ぁも開業したら悪徳商売人に変身しますので「結果を聞きに来るように」「良くなったら診せに来るように」「きちんと飲むように」「通ってください」再診料はきちんとふんだくりますヽ(^o^)丿 (2008年02月04日 22時44分26秒)
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