毒多ぁ亀山の小児科日誌

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毒多ぁ亀山

高山市の小児科勤務 2003年9月～幸母乳育児相談室で日誌掲載 2007年5月～毒多ぁ亀山の小児科日誌立ち上げ専門は未熟児新生児今はアトピーかな時々講演会してます「体質の良い子に育てましょう」「心と体のセルフコントロール」

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2008年06月09日

「また来たの？」
「保育園でもう一度診てもらえって」
　鼻炎で通院している1才4ヵ月の女の子。
　10日たってもハナと咳が良くならなく、眼脂も出てきたので受診しましたが、鼻粘膜の説明に気をとられ、手のひらに1個水疱があるのを見逃したら・・・
　1時間経ってもう一度外来に来ました。「保育園で手足口病かどうかもう一度行ってこいって」
　毎日夏カゼがたくさん来ます。熱だけ、吐いて下痢する胃腸カゼ、口内炎や発疹が出るもの、だれもこじれておりません。
　たいていは、約70種類のエンテロウィルスか、約50種類のアデノウィルスです。
　この中で、学校伝染病で休み必要のあるものは第2種の咽頭結膜熱(いわゆるプール熱：主にアデノウィルス3型)です。主要症状が消退した後2日を経過するまでお休みです。
　第3種の流行性角結膜炎(主にアデノウィルス8型)と急性出血性結膜炎(主にエンテロウィルス70型)は症状により学校医その他の医師において伝染のおそれがないと認めるまで。手足口病(コクサッキーウィルスA16､エンテロウィルス71型など)は発熱口内疹などの急性期症状が消退して全身症状の安定するまで。です。

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