毒多ぁ亀山の小児科日誌

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毒多ぁ亀山

高山市の小児科勤務 2003年9月～幸母乳育児相談室で日誌掲載 2007年5月～毒多ぁ亀山の小児科日誌立ち上げ専門は未熟児新生児今はアトピーかな時々講演会してます「体質の良い子に育てましょう」「心と体のセルフコントロール」

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2008年11月10日

「夏場からあせもと乾燥肌で」

「寒くなったらガサガサして」
「どう見てもアトピーでしょうね」
「･･･」
　生後5ヵ月頃からあせもと乾燥肌でロコイド(ステロイド)を塗っている8ヵ月の女の子。
　全身発赤ガサガサブツブツがひどくなってきたので、当科を受診しましたが、どうみても重症アトピーにしか見えません。
　血液検査をしたら、IgE：140､ﾐﾙｸ3､猫3､卵白2､ﾊﾞﾅﾅ2､胡麻1､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1､でしたので、早速、除去食＋インタールと殺菌消毒をしたら、徐々に改善してきました。
　あせもは汗による接触皮膚炎(４型アレルギー)ですので、汗をかかなくなれば治りますし、ステロイドの必要はありません。

　まだ中程度のステロイド塗布4ヵ月で、検査値もそれほど上昇しておりませんでしたので、まだまだ間に合いそうです。
　もし、発見が遅れて、ステロイド漬けでバイ菌だらけカビだらけになって、数値が上がりきってからでは、なかなか大変です。
　きちんとした病名も告げられずにステロイド漬けになる前に家族が気付いてラッキーでした。
　学校給食を一緒に食べられるように、嫁に行くまでにキレイに、を目標に、頑張っていく予定です。
　えっ？、なんで医師はきちんとした病名を告げないのかって？、それは、アトピーとか喘息とか言う病名を出すと、検査と指導が必要となるからです。
　1人の診察に、5分以上時間をかけると赤字になりますので、5分以内でおさめることが医療の最大のテーマです(昨年までは3分だったけど外来管理加算の規定が変わったからね)。

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