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女歯医者
介護系歯科医から口腔ケア・口腔リハビリ・食支援に関する話をしていきたいと思います。
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2005.06.05
テーマ： 福祉医療関係(1061)
カテゴリ： カテゴリ未分類
特養からショートステイ利用者さんの入れ歯を紛失したので、できるだけ早く作って欲しいと依頼されました。
これは利用者さんも特養もお困りだろうと思い、昼休みに連日訪問して４日間で義歯を仕上げたことがあります。
患者さんは伝い歩き５ｍ程度、認知症はかなり強く、自分の名前も言ってくれません。息子さんの顔だけは何とか解っていそうな方でした。
私は訪問に白衣は着て行きません。普段着の方が患者さんに言いたいことを言ってもらえますし、介護者さんも医療に限らず生活全般について話しやすいだろうと思います。
しかし、白衣の力を借りることもたまにはあります。特に認知症の強い方には制服は視覚に訴えて理解をしていただきやすいものです。そんな時はお宅に着いてから白衣を着させていただきます。
入れ歯の型採りはミラー・ピンセットや型を採るトレーなどを並べ、問題もなく口を開けていただけました。噛んでくださいという指示を通すのが一番難しいのですが、薄いビニールを｢ちょっと失礼します｣と噛みあわせの場所におくと、自然に噛んでもらえて誘導できます。これも何とか成功しました。
ところが、でき上がった入れ歯を口の中に装着した後で、微調整するために外そうとした時、患者さんが私の手を払おうと叩いてきます。ここは叩かれながらも得意の早業で入れ歯を外させていただきました。
しかし、入れ歯を盗まれたと思った患者さんは小さな歯茎で私の腕にがぶっと噛みつきました。驚いた介護者さんが患者さんを大声で叱りながら羽交い絞めにしました。
患者さんは羽交い絞めにされながら手をバタバタさせて泣きだしました。
同行していた技工士さんが磨いてくれた入れ歯を患者さんの口に戻してあげると、腕の中の患者さんがぐっと私に寄りかかって、先ほど自分が噛んだ私の腕をなでてくれました。
｢大丈夫！ぜんぜん痛くないですよ。入れ歯盗ってごめんね。｣と言うと、両手を合せて、にっこり笑ってくれました。
まずい！！また涙腺のゆるむ瞬間を技工士さんに見られてしまった。
これは利用者さんも特養もお困りだろうと思い、昼休みに連日訪問して４日間で義歯を仕上げたことがあります。
患者さんは伝い歩き５ｍ程度、認知症はかなり強く、自分の名前も言ってくれません。息子さんの顔だけは何とか解っていそうな方でした。
私は訪問に白衣は着て行きません。普段着の方が患者さんに言いたいことを言ってもらえますし、介護者さんも医療に限らず生活全般について話しやすいだろうと思います。
しかし、白衣の力を借りることもたまにはあります。特に認知症の強い方には制服は視覚に訴えて理解をしていただきやすいものです。そんな時はお宅に着いてから白衣を着させていただきます。
入れ歯の型採りはミラー・ピンセットや型を採るトレーなどを並べ、問題もなく口を開けていただけました。噛んでくださいという指示を通すのが一番難しいのですが、薄いビニールを｢ちょっと失礼します｣と噛みあわせの場所におくと、自然に噛んでもらえて誘導できます。これも何とか成功しました。
ところが、でき上がった入れ歯を口の中に装着した後で、微調整するために外そうとした時、患者さんが私の手を払おうと叩いてきます。ここは叩かれながらも得意の早業で入れ歯を外させていただきました。
しかし、入れ歯を盗まれたと思った患者さんは小さな歯茎で私の腕にがぶっと噛みつきました。驚いた介護者さんが患者さんを大声で叱りながら羽交い絞めにしました。
患者さんは羽交い絞めにされながら手をバタバタさせて泣きだしました。
同行していた技工士さんが磨いてくれた入れ歯を患者さんの口に戻してあげると、腕の中の患者さんがぐっと私に寄りかかって、先ほど自分が噛んだ私の腕をなでてくれました。
｢大丈夫！ぜんぜん痛くないですよ。入れ歯盗ってごめんね。｣と言うと、両手を合せて、にっこり笑ってくれました。
まずい！！また涙腺のゆるむ瞬間を技工士さんに見られてしまった。
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色々と、やはり、ご苦労は、あるんですね。
ケアマネボーイ
さん
・噛みつかれたとき、『介護者さんが、大声で叱りながら、患者さんを羽交い絞めにする、』という光景は思い浮かびます。自分も、それに近いことをしたことがあります。
そのとき、『お医者さんが、「そんなことはしないで！！」と、介護者さんの手を振りほどいて、患者さんを奪い取りました。患者さんの悲壮な気持ちが乗り移り、涙が出てきました。」・・・・。』
こういった経験は、自分にはありませんでした。『さくらさん』の持つ『涙腺のゆるみやすい性質』というか、『相手の”痛み、”悲壮感”を、自分のごとくに感じられる能力』が、結局、最後の『患者さんが、（さくらさんの）腕をなでてくれ、両手を合わせて、にっこり笑ってくれました。』という事実に、つながったのではないかと、思います。
（これに近いことは、自分にも、ほんのたまに、 ありました。）
日本にも、数少ない『歯医者さん』だと思います。
これからも、多くの人の相談に、（できる範囲で）のってあげてくださいね。
（『今日のお話し』などは、『歯医者』『入れ歯 の装着』ということよりも、
●『一患者さん（特に、認知症の、抵抗や拒否 の強い方、意思の疎通のとりづらい方』に 対する、対応の仕方としても、本当に、す ばらしいものだと思いました。ぼく自身、 とても感動し、考えさせられました。）●
ありがとうございました。 (2005.06.05 10:26:34)
そのとき、『お医者さんが、「そんなことはしないで！！」と、介護者さんの手を振りほどいて、患者さんを奪い取りました。患者さんの悲壮な気持ちが乗り移り、涙が出てきました。」・・・・。』
こういった経験は、自分にはありませんでした。『さくらさん』の持つ『涙腺のゆるみやすい性質』というか、『相手の”痛み、”悲壮感”を、自分のごとくに感じられる能力』が、結局、最後の『患者さんが、（さくらさんの）腕をなでてくれ、両手を合わせて、にっこり笑ってくれました。』という事実に、つながったのではないかと、思います。
（これに近いことは、自分にも、ほんのたまに、 ありました。）
日本にも、数少ない『歯医者さん』だと思います。
これからも、多くの人の相談に、（できる範囲で）のってあげてくださいね。
（『今日のお話し』などは、『歯医者』『入れ歯 の装着』ということよりも、
●『一患者さん（特に、認知症の、抵抗や拒否 の強い方、意思の疎通のとりづらい方』に 対する、対応の仕方としても、本当に、す ばらしいものだと思いました。ぼく自身、 とても感動し、考えさせられました。）●
ありがとうございました。 (2005.06.05 10:26:34)
Re:認知症患者さんの入れ歯づくり(06/05)
花0635
さん
先生、すごいです。
きっとその患者さんのご家族が、その話を聞いたら、涙が出るほど嬉しいと思います。
私も義母の足の爪が、伸びていて、看護士さんに切ってもらったことが有りました。
でも、母は、足を掴まれた事を、嫌がって、その看護士さんの髪の毛を引張ったんです。
私は、看護士さんの手前、母を怒ったんですが・・。
認知症の場合、やってる事が理解できないので、
そうなる事仕方ないな～と思ったけど、家族としては、怒らざるえなかった。
良い看護士さんだったので、怒りはしなかったけど、
それでも少し気分害していました。
今度は頼みずらいかも？と思った私。
もし、その看護士さんが、先生のように、言ってくれたら・・・・・。
やはりそこまで望んでは、贅沢でしょうかね～！
さくら先生のような方が、母を診てくださったら、
とっくに入れ歯が出来ていたかもしれませんね！
家族は、やって上げたいけど、迷惑かけるとな～って、つい思っちゃうんですよね～。
本人の事だけ考えられれば、良いのだけど・・・。
(2005.06.05 12:07:32)
きっとその患者さんのご家族が、その話を聞いたら、涙が出るほど嬉しいと思います。
私も義母の足の爪が、伸びていて、看護士さんに切ってもらったことが有りました。
でも、母は、足を掴まれた事を、嫌がって、その看護士さんの髪の毛を引張ったんです。
私は、看護士さんの手前、母を怒ったんですが・・。
認知症の場合、やってる事が理解できないので、
そうなる事仕方ないな～と思ったけど、家族としては、怒らざるえなかった。
良い看護士さんだったので、怒りはしなかったけど、
それでも少し気分害していました。
今度は頼みずらいかも？と思った私。
もし、その看護士さんが、先生のように、言ってくれたら・・・・・。
やはりそこまで望んでは、贅沢でしょうかね～！
さくら先生のような方が、母を診てくださったら、
とっくに入れ歯が出来ていたかもしれませんね！
家族は、やって上げたいけど、迷惑かけるとな～って、つい思っちゃうんですよね～。
本人の事だけ考えられれば、良いのだけど・・・。
(2005.06.05 12:07:32)
Re:認知症患者さんの入れ歯づくり(06/05)
まんまる８４
さん
以前、自閉症と言われる方たちと関わっていたときに、同じような体験をしたことがあります。
あの方たちは、こちらの服装や小さな仕草にも敏感に反応してしまう方もいて、いきなり殴られたり噛み付かれたりして・・・そんな時のご家族の気持ち・・・
今思い出せば、ご家族の側にも立って考えられるようにもなりましたが、その頃は“自分はそういう役割だから気にするな・・・”と、ご家族に説教ばかりしていたように思います (^^; ....
(2005.06.05 16:53:04)
あの方たちは、こちらの服装や小さな仕草にも敏感に反応してしまう方もいて、いきなり殴られたり噛み付かれたりして・・・そんな時のご家族の気持ち・・・
今思い出せば、ご家族の側にも立って考えられるようにもなりましたが、その頃は“自分はそういう役割だから気にするな・・・”と、ご家族に説教ばかりしていたように思います (^^; ....
(2005.06.05 16:53:04)
涙が止まりません
矢野 千恵子 さん
介護施設に入ってほぼ一ヶ月がすぎました誤嚥肺炎回復後実娘として入所させる後ろめたさ感じながら面会行く度にもうがまんが出来ないことは母が入れ歯してません 看護士いわく おかーさま拒否されるから無理やりしたらこのしせつ嫌いになられてどしようもなくなるより ﾍﾟｰｽﾄの食事でしっかり最近気分よく食べれるようになられてるからそれでいいのではーまー来週でも定期健診歯科さんになぜ拒否するか診察してもらいますか?ｵｲｵｲ貴方たち認知症の母の心の内どこまでみてるんかよーってつくずく感じぢゃいます信頼関係保ちたいなら努力して入れ歯クンつけるように勉強することではないんでしょうか？入れ歯は上だけです下は左おく三本はあります。数ヶ月まえに治療済みです。入れ歯もその時調整きちんとしました。母歯医者さん大好きでした。今は何故か足が前に行こうとする能力低下で車いすです。ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ認知症ですがいつもありがとうっていってくれる母がすきです。このままでは石造になってしまいそう。って思う自分と現実を受け入れない私が愚かなのか右往左往してる自分がここにいます。高いけどｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ受け入れてくれるとこがあり今移してあげたほうがいいのか悩む自分です・あっ母の年齢は８０歳 落ち着いた空間 with入れ歯が私の小さな夢です・
(2006.09.17 13:30:04)
(2006.09.17 13:30:04)
Re:涙が止まりません(06/05)
矢野千恵子 さん
矢野 千恵子さん
＞介護施設に入ってほぼ一ヶ月がすぎました誤嚥肺炎回復後実娘として入所させる後ろめたさ感じながら面会行く度にもうがまんが出来ないことは母が入れ歯してません 看護士いわく おかーさま拒否されるから無理やりしたらこのしせつ嫌いになられてどしようもなくなるより ﾍﾟｰｽﾄの食事でしっかり最近気分よく食べれるようになられてるからそれでいいのではーまー来週でも定期健診歯科さんになぜ拒否するか診察してもらいますか?ｵｲｵｲ貴方たち認知症の母の心の内どこまでみてるんかよーってつくずく感じぢゃいます信頼関係保ちたいなら努力して入れ歯クンつけるように勉強することではないんでしょうか？入れ歯は上だけです下は左おく三本はあります。数ヶ月まえに治療済みです。入れ歯もその時調整きちんとしました。母歯医者さん大好きでした。今は何故か足が前に行こうとする能力低下で車いすです。ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ認知症ですがいつもありがとうっていってくれる母がすきです。このままでは石造になってしまいそう。って思う自分と現実を受け入れない私が愚かなのか右往左往してる自分がここにいます。高いけどｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ受け入れてくれるとこがあり今移してあげたほうがいいのか悩む自分です・あっ母の年齢は８０歳 落ち着いた空間 with入れ歯が私の小さな夢です・
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(2006.09.17 13:33:39)
＞介護施設に入ってほぼ一ヶ月がすぎました誤嚥肺炎回復後実娘として入所させる後ろめたさ感じながら面会行く度にもうがまんが出来ないことは母が入れ歯してません 看護士いわく おかーさま拒否されるから無理やりしたらこのしせつ嫌いになられてどしようもなくなるより ﾍﾟｰｽﾄの食事でしっかり最近気分よく食べれるようになられてるからそれでいいのではーまー来週でも定期健診歯科さんになぜ拒否するか診察してもらいますか?ｵｲｵｲ貴方たち認知症の母の心の内どこまでみてるんかよーってつくずく感じぢゃいます信頼関係保ちたいなら努力して入れ歯クンつけるように勉強することではないんでしょうか？入れ歯は上だけです下は左おく三本はあります。数ヶ月まえに治療済みです。入れ歯もその時調整きちんとしました。母歯医者さん大好きでした。今は何故か足が前に行こうとする能力低下で車いすです。ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ認知症ですがいつもありがとうっていってくれる母がすきです。このままでは石造になってしまいそう。って思う自分と現実を受け入れない私が愚かなのか右往左往してる自分がここにいます。高いけどｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ受け入れてくれるとこがあり今移してあげたほうがいいのか悩む自分です・あっ母の年齢は８０歳 落ち着いた空間 with入れ歯が私の小さな夢です・
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(2006.09.17 13:33:39)
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