marimoのぐうたら日記

入院　8/28から9/6

リツキサン前のＰＥＴ検査を行う。

食事・水分ＯＫとの許可が出た。
母が「メロンが食べたい」というので父が売店でカットリンゴを買って食べさせた。
「固い」と言いながらシャクシャクかじって食べたそうだ。
（果汁を飲んで、かすは出したらしいが）

＜２０１３年８月２９日＞
いよいよリツキサンが始まった。（時間はだいたいの時間です）

９：００　ポララミン錠（アレルギー反応を抑える薬）と
　　　　　ブルフェン錠（解熱鎮痛剤）を飲む
９：３０　リツキサン点滴スタート

１１：３０　病院から自宅に電話がある。父が話を聞く。私は出先で、父から電話があった。
　　　　　　「口から血が出ているらしい。抗がん剤は中止になったって。
　　　　　　これから胃カメラをするそうだ。１時半までに来られますかと先生に言われたので、これから行ってくる」
　　　　　　私も用事を済ませて慌てて帰宅。旦那には半休で帰ってきてもらうことにした。
　　　　　　お昼ごはんを用意しながら、小学生の長女を待つ。

１４：３０　家事を済ませ、旦那の帰りを待って（子どもたちを預けて）病院へ。

１４：５０　病室につくと、父が一人で立っていた。
　　　　　　１０分ほど前に、ベッドごと胃カメラ（内視鏡）に行ったとのこと。
　　　　　　二人で話しながら病室で待つ。

１７：００　看護師さんに「話があるので」と呼ばれ、内視鏡センターに行く。
　　　　　　Ｎ医師から話があった。
　　　　　　「内視鏡で出血の箇所を確認しました。胃には潰瘍が２か所ありましたが
　　　　　　今回の出血の原因ではないです。そして食道に血の塊があり、取り除いてみたら
　　　　　　穴があいていて、そこからの出血とわかりました。
　　　　　　おそらくリンパ腫が影響していると思われます」

　　　　　　そして、穴をふさぐ手術をするかどうか、人工呼吸器はするのかどうか、
　　　　　　という選択を迫られた。手術ができるのならしてほしいとお願いした。
　　　　　　延命治療は本人は望んでいない旨を伝えた。

１７：４０　手術ができるかどうかＣＴ検査をした。

１８：００　母はＩＣＵに移動した。
　　　　　　廊下で待っていると、Ｎ医師に呼ばれた。
　　　　　　「外科の医師と相談しましたが、手術はできません」と言われた。
　　　　　　残念な結果だった。

　　　　　　ＩＣＵの中に通され、面会を許された。
　　　　　　母は口から血を出してぐったりとしていた。
　　　　　　看護師さんがカテーテルで血を吸引している。
　　　　　　このあと個室に戻ると説明を受けた。

　　　　　　私は一人ＩＣＵから出て、弟と主人に電話し、現状を説明した。

１９：００　父が付き添って、母が元の個室に戻ってきた。
　　　　　　出血は止まらず、看護師さんが対応している。
　　　　　　簡易ベッドを用意しますよ、と看護師さんに言われたが、気も体も休めそうもないし
　　　　　　家が近いのでいったん帰ると話した。
　　　　　　担当Ｙ医師・Ｍ医師から説明があった。
　　　　　　このまま回復することはない（病気は完治しない）ため
　　　　　　積極的な治療は行わずに、痛みを和らげるなどの緩和治療にもっていくこと。
　　　　　　もしかしたら週末は越せないかもしれない、ということであった。　

２０：００　母を看護師さんに託して帰宅した。

＜２０１３年８月３０日＞
病院からは連絡がなく、夜が明けた。ほとんど眠れなかった。
父は朝８時に、私と弟は９時に病院に着いた。

フェンタニル注射液（鎮痛剤）が点滴でセットされている。
痛みが出たら使います、とＹ医師から説明があった。

母の出血は止まっていた。血圧も正常。
でも夜は苦しくて「すごい騒いだ」と本人が言っていた。

口の中を何度かきれいにしてもらったり、湿らせたりした。
血が固まって口が動きづらいみたいだ。

時々目を開けるので、顔を近づけてしっかり顔を見せた。
そして「３７年間ありがとう。ありがとうね」と感謝の言葉を言った。
「いいお母さんだった？」「いいお母さんだったよ」
「こわくなかった？」「こわくないよ」　涙があふれた。

１６時頃、看護師さんが顔・体・髪をきれいに洗って着替えさせてくれた。
吐血であちこち血がついていたので、すっきりして本人も「さわやかな気分」と言っていた。
血圧・心拍数など安定していた。

＜２０１３年８月３１日＞
午前９時に病院に着いた。
「おはよう」と声をかけると、目を開けて私たちを確認した。
看護師さんが確認すると、病院名も名前もハッキリと答えられる。
日付だけ１日ずれていて「８月３０日」と答えていたが。

今日は痰が良く出るらしい。痰を吐く手伝いをした。（血が混ざっている痰）
土曜日なので看護師さんがあまりいないのが困る。

吐き気もあるので吐き気止めの点滴を受けた。
オメプラゾール（胃潰瘍治療）の点滴も受けた。

看護師さんが床ずれがひどくならないように、腰にバスタオルを置いたり
体の片側に枕を置いたりしてくれるのだが、「これ取って」と母は嫌がる。
意識はハッキリしているのだ。

酸素マスクはつけている。あとは栄養の点滴ぐらいで、頑張っている。
血圧も心拍数も安定している。母の心臓はホント強いんだなぁ。

＜２０１３年９月１日＞
午前中、ネオファーゲン（肝機能異常の改善）を点滴。
今日も痰が良く出るようだ。吐き気もあるみたい。
意識はあり、時々一言二言話したりできる。

しかし午後、看護師さんが「お名前は？」という問いにはスラッと名前を言ったが
「ここはどこですか？」「今日は何日？」という問いには
「えーと、えーと、わかります。わかりますよー」
と言うだけで、答えられなかった。

記憶障害が出てきたのか。
私も「わたしは誰でしょう？」と言ってみた。
「えーと、えーと」と言ったきり、名前は言ってもらえなかった。悲しい、悲しすぎる。
午前中、私が少し部屋を出ていた時には「〇ちゃん、〇ちゃん」
と私のことを呼んでいたと父から聞いた。

母のもう一人の兄が見舞いに来てくれた。
「わかるか？俺だぞ。すぐ良くなるぞ。頑張ろうな」と励ますと、首をうんうんと縦に振っていた。

夕方、吐き気止めの点滴をしてもらった。

＜２０１３年９月２日～３日＞
肝性脳症による意識障害が出てきた。
名前が言えなくなってきたり、言葉も発しなくなってくる。
時折発する言葉「痛い」「水」「やだ」
そばでみている家族は本当につらい時間である。

「わかる？りんご（仮名）だよ」と私が言うと「り・ん・ご」と言ってくれた。

痛みが出ると顔をしかめる。見ているとつらいので看護師さんを呼ぶ。
するとフェンタニルが使用される。

尿も量が減ってきたか。色もだいぶ濃い。

＜２０１３年９月４～５日＞
話もできなくなってきた。尿も出なくなった。
今日・明日には…と医師からも看護師からも言われる。

かわいそうで見ていられない私は夕方帰宅する。父も夜には帰ってきた。
弟が病院に残って母を見守ることになった。

＜２０１３年９月６日＞
入院４７日目。

３：５５　病院で泊まっていた弟から電話が入る。「すぐに来てください」
　　　　　車で駆けつける。

４：１５　病室に行くが、すでに心肺停止状態であった。

４：２２　医師により死亡が確認されました。

４：２５　看護師により処置がおこなわれた。家族はデイルームで待機。　

５：３０　医師に呼ばれて会議室へ。これまでの治療の報告があった。
　　　　　病理解剖の依頼があったので了承した。

６：００　病室の荷物を片付けて病室を出る。

６：２０　自宅に到着。

６：４０　決めてあった葬儀社へ連絡する。
　　　　　葬儀・火葬場の予約をしてもらう。
　　　　　病院に迎えに来てもらう時間を決めた。（１４時）

（９：００～１２：４５　病院にて病理解剖　）

１１：２０　病院より「あと１５分で終わります」という連絡を受ける。
　　　　　　よく知っている看護師さんだったのでちょっと安心する。
　　　　　　お昼を食べたり、行く準備をする。

１２：２０　病院着。病棟に行って看護師さんに不要になったオムツやパッド類を渡す。
　　　　　　入院費は後日郵送で届くとのこと。

１２：３０　霊安室へ案内される。看護師さんが４人ついてきてくれた。
　　　　　　お焼香などして葬儀社が車で待機。

１４：２０　葬儀社がお迎えにくる。母を搬送車に乗せ、ほかの家族は自家用車で移動。

１４：５０　安置室に到着。
　　　　　　自宅からとても近くて、こんなところがあったのかぁと驚き。

１５：００　葬儀の打ち合わせ開始。

１６：００　打ち合わせ終了。

１６：３０　コンビニで夕食を買って帰宅。

母は天国へ旅立ってしまいました。
８月２９日のリツキサンの日から一週間。
先生も本音はこの日でもうだめかと思ったそうです。
素人の父や私でもそう思いました。それから一週間も母はがんばりました。

最終的な死因は「悪性リンパ腫」でした。
解剖したところ、あちこちのリンパ腫がかなり腫れていたそうです。
肝臓・肺・脾臓も悪くなっており、合併症によるところが大きいみたいです。

「のどが痛いなぁ」と言っていた早いうちに病院に行っておけば、
ここまでひどくならなかったのかもしれないし…なんて父も後悔しています。
耳鼻咽喉科に連れて行こうとしていたのですが、母が「いい」なんて拒んでいたので。
あまり辛抱せず、おかしいな？と思ったら、病院に行かなくちゃいけませんね。

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