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生き方哲学　日野原重明先生

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2020年02月25日

移乗の技術として教えられているのがボディメカニクス（以下ボディメカ）です。
このボディメカをしっかりやっていれば腰痛は皆無です。僕自身23年間現場でやってきて腰痛とは無縁です。たまに腰が痛くなることはありますけど、１，２日で治ります。
時々以上の動画を観ますが、ボディメカや他の方が考案した〇〇式などもポイントは同じです。
1. 梃子の原理を使う
2. 体重移動
3. 力の分散
この3つは外していませんでした。
簡単に３つの説明をしていきます。

２の体重移動は、野球でのバットのスイング、ゴルフのスイング、ボールを蹴る時の動作です。今、右足が軸足なら、左足を軸足に変える動作の事です。
３の力の分散は点で支えず面で支えるということです。
ここにティッシュの箱があります。これを指一本で支えるのは力の集中ですが、指三本、五本、あるいは手のひらで支えるということで力が分散されます。
具体的に言うのなら、車いすからベッドへ移乗するとき、自分の身体を一枚板と思い、一枚板全体に密着させるように身体をつけることにより、密着した部分に相手の体重がかかり、相手の体重が分散されるということですね。

細かく言えば基底面積を大きく取るとか重心を同じ位置にするなどありますが、まずはこの3つを完璧にできるように練習するのがいいと思います。

あと移乗技術に完成はありません。いつまでたっても未完成です。どういうことかというと、例えばAさんを車いすからベッドへ移乗しました。Aさんもとても楽に出来た感じでした。自分も身体に余計な力が入らずに上手く出来ました。これだと１００点です。特に修正する必要もありません。でも、技術というのは日進月歩です。これで良いと思った瞬間に100点が0点になります。たとえ100点だったとしても、今よりもAさんがもっと楽に出来る方法は無いか、立ち上がる時のタイミングや声の掛け方に修正箇所は無いか？方向転換するときにもっとスムーズに出来る方法は無いか？Aさんの身体を支えている場所は適切かもっといい場所は無いか？など修正箇所は無いかという視点で自分の100点満点の移乗を見直すとけっこう修正箇所が出てくるものなんです。

移乗で一番大切なことは、誰にも手伝ってもらわずに自分一人で立ち上がることが出来た錯覚させることです。その錯覚が自信となり、自信で出てくることによりやる気が出てきます。一人で立つことが出来ない人に立てれるという錯覚を起こさせるのは、事故のもとだという考えの方はいるかと思いますが、自信とやる気がどれだけ生きる希望となるか、とくに高齢者がどんどん出来ないことが増えていく自覚のある高齢者や認知症の方が、出来ることが増え、自信を持つことが事故のリスクをはるかに凌ぐ影響をもたらすのか分かっていないのだと思います。

移乗が上手くいったなというのをどのように確認するかと言うと、利用者、介助される方も楽に無理なく立ち上がり、介護者、介助する方もとても楽だなと感じることが出来れば上手く出来たことになります。

下手な人は、利用者、介助される方もぎこちなく、介護者、介助する方も大変で、腰が痛い！とか言います。

介護者の方で腰が痛い！とコルセットを巻いている方がいましたら、自分は移乗が下手なんだと自覚して上達するように練習してください。コルセットを買って巻き付けるのも良いと思いますが、仕事が終わった後に毎日、腹筋と背筋をやって天然の筋肉コルセットを腰に巻き付けてください。
移乗の技術を無限に向上させ、筋肉コルセットを巻き、それでも腰痛になるようでしたら、あなたにとって腰痛は職業病なんでしょうね。きっと。

介護職にとって腰痛は職業病じゃありません。介護職にとって腰痛は怠慢病です。

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