術五会

2.感染管理

へどろさんからのテーマです。
先日院内の講演会で大久保憲先生と言う感染管理に関するところではかなり名の知れた先生が講演をしてくださって、SSIに関する話がたくさん出てきて興味深く聞いておりました。そして思ったのは「ウチの病院ヤバイんじゃん、かなり遅れてるわ…(--;)」って事です。いまだに再滅菌したブラシで手洗いしてるし、腸管吻合前に消毒薬で消毒しちゃってるし、剃刀で剃毛してくる科もあるし、SSIサーベイランスは明日から開始だし…。すこしずつ、変えていかなければならないなと感じました…。みなさんの病院では感染管理どんな具合ですか？

＜アンサー＞

あくびさん―
　うちも今、器械等の片付け方法について検討真っ最中です。現在は感染症の有無によって異なった方法で片付けているのですが、それを見直そうかと・・・。院内の感染委員も巻き込んで検討しているのですが、なかなか前に進まないです（＞0＜）

ニンニン―
　うちも３年前までは感染の時にはサイデックスに漬けてから・・など特別な処理をしていましたが、今はスタンダードプリコーションの「すべての血液および体液は感染源とみなす」にのっとって、全部同じ方法で片付けています。

へどろさん―
　器械の洗浄、ウチも色々考えることが多くて…。感染症でもそうでない時も、同じ蛋白除去剤使うのに、違う容器に作って浸漬してからジェットウオッシャーにかけたり、なんだか？？？です。
布製のガウンはDrのお腹のところや腕に血液が染み込んでるのが気になるし、シングルユースの器械のリユースも早くやめたい。

よしこさん―
　洗浄は、全ての鋼製器械をウォッシャーディスインフェクターで洗ってます。カメラなどの熱に弱いものや、チューブ類、マイクロ達は淡白除去の酵素を使ってますが・・！

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