フィリップ・パ～ロウ探偵事務所

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うつ病の症状について

うつ病患者の症状は一様ではない。
趣味嗜好や生き様が違うように、症状の現れ方も人それぞれ違う。
以下では、うつの特徴的な症状を、からだの症状とこころの症状とに分けてみる。

●からだの症状
からだの症状が気になって、こころが沈んでいると考えてしまうケースが多い。
こころの症状が表に出ないケース(｢仮面うつ病｣などとも呼ばれる)もある。
○倦怠感（だるい）・疲労感
○自立神経失調症に酷似した症状(頭痛・肩こり・腰痛、動悸・胸痛・腹痛・発汗・便秘・生理不順・冷え性など)
○不眠・早朝覚醒
○食欲の低下、アルコール依存またはアルコール不耐(弱くなる)
○性欲の低下。
　（例）「何を食べてもおいしくない・味がわからない」
　　　　「胃腸薬をずっと服用しているのに一向によくならない」
　　　　「だるくて仕方が無いのに検査では何も異常が出ない」など

●こころの症状（1）「不安感・焦燥感」
○不安感
　　過去の肥大と未来の萎縮（後悔と先案じ）。
　　平常時に感じる不安とは違って、理由がなく、耐え難い不安。
　　被害妄想・関係妄想(人間関係に関する妄想、自分はあの人に憎まれている、など)。
　　うつの場合は生命放棄型が多い。（パニック障害などの場合は生命執着型のケースもある）
○焦燥感
　　不安感が｢心｣の枠組みにおさまりきらず｢身体｣の枠組みの方にはみだした状態のイライラ感
　　服を引っ張る、手をかきむしるなどの無意味な行動
　（例）｢じっとしていられない｣
　　　　｢ため息ばかり出る｣
　　　　｢大失敗をしてしまった｣
　　　　｢もう取り返しが付かない｣
　　　　｢これから先どうすればいいのか｣
　　　　｢自分さえいなければ皆が幸福になる｣

●こころの症状（2）「憂うつ感」
(1)の不安感・焦燥感とセットとなって起こり、希死願望にいたる症状。
○抑うつ症状(気が滅入る状態)
○｢劣等感・自己嫌悪｣
○「自責感・罪責感」や「無価値感」。
　（例）｢気が重い｣
　　　　｢これから先やっていく自信がない｣
　　　　｢誰かに傍にいて欲しい。寂しい｣
　　　　｢すぐ涙が出る｣
　　　　｢自分は罪深い人間だ｣
　　　　｢家事も出来ない(会社でミスばかりする)自分はつまらない人間だ｣
　　　　｢いっそ消えてしまいたい｣

●こころの症状（3）「おっくう感」
心理的抑制症状(通常の倦怠感と似た症状）
うつの病状が回復してきてもこの症状が最後まで残る場合が多い。
○これまで好きだったことや楽しかったことに興味･関心が薄れる。
○意欲が低下する。
○日常的な行動がおっくうになる。
　（例）｢しなければならない事に手が出ない｣
　　　　｢手を出しても根気が続かない｣
　　　　｢疲れやすい。すぐ飽きる｣
　　　　｢小さなことでも決断できない｣
　　　　｢人に会うことが苦痛だ｣

ただし、甲状腺の病気のときや、インターフェロンを服用している場合は同様の症状をみせることがある。

(「軽症うつ病」笠原嘉著　講談社現代新書)
(「こころのくすり箱」http://utsu.jp)

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