移植後の病状－面談（５）
【現在の病状】
・血球は回復しているが腹痛，下痢が増えてきた。
・内視鏡の検査では、名残のようなものとGVHDのような免疫反応が検出されている。
・現在の症状は病気の再燃とGVHDの免疫反応によるものが考えられる。
・今後症状の悪化があると腸に穴があくことがある。
・抗がん剤は移植の効果をなくすことになるので、なるべく使わないようにしたいが、穴があく危険性が十分ある。
【今後の方針】
１）抗がん剤を使用
２）移植による免疫反応を期待して抗がん剤を使わない
３）免疫抑制をする抗がん剤を使う（少し弱い）
・あまり症状が強くなるようなら１），３）の選択もありうる。
・抗がん剤の治療を続けるとだんだん効果がなくなってくる。
・２）を期待して経過を見たいと思うが、当然原疾患の悪化等による急変も時にあると思う。
・免疫効果があるとある時をピークに症状が頭打ちになると思われる。
・明らかな悪化があれば、抗がん剤を使わざるを得ない場合もありうる。
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