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どくちる
地方の病院に勤務する内科医です。くだらない駄文を中心にダラダラと書き綴っていきます。
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2005.12.28
カテゴリ： カテゴリ未分類
今年ももう残りわずかになってきた。
時間が過ぎ、年が変わる。毎年のようにやってくる「新年」だが、入院したまま年を越す患者さんも少なくはない。そして仕事は続く。
医者となって駆けだしていた頃、休みなんてどうでも良かった。給料もとりあえず食べていけさえすれば何とかなった。最悪、家賃が払えなくて追い出されたとしても病院には住めそうな場所がわんさとある。
何が楽しみかといえば、仕事と酒だった。教科書で覚えた知識が「生きた」知識となって実践され、目の前の患者さんが劇的に良くなり退院していく。まるで奇跡じゃないかと思えるような患者さんを何度も目の当たりにした。
そしてその後の酒。時間があればチビチビとやっていた。救急部をローテーションしているときはオンオフがはっきりしていたから、酒も飲みやすかった。時には仲間と語り合い、患者さんと飲みに出かけたこともあった。
しかし、ここ数年そうした爆発力は僕の中ではすっかり影を潜めてしまっている。
それはいったいなぜなのか。いろいろ思いを巡らせてみるが、イマイチはっきりしない。ただ、一つ確実にいえることは「奇跡が奇跡でなくなってきた」ということだけだ。
駆け出しの頃の奇跡は本当の「奇跡」だった。種も仕掛けもない、患者さんとお医者さんとの本当の意味での一体感がそうした奇跡を生んでいたように思う。
しかし「奇跡」は続かない。仮に続いたとしても奇跡は奇跡ではなく、当たり前のように感じられるようになってしまった。それは、手品の種明かしを知っている人間が手品をみて「次はこうなる」と思う瞬間と似たようなものだ。何が出てくるかわからない、ワクワクするような感じは減り、冷めた眼で先読みしてしまう自分が少し恨めしく感じられるようになった。
「もうダメなんだろうなぁ」
そう思った瞬間、医療は終わる。最終到着地の見える医療ほどつまらぬものはない。患者さんはあきらめていないかもしれない。いや、あきらめていないんだろう。でもその声は僕には届かない。最善は尽くしたはずだと自分を言い聞かせる。
しかしその最善とやらは何も定義されていない。本当に最善だったのか、自省する時間すら惜しいほど巷には患者さんがあふれかえっている。
まだまだ燃え尽きるわけにはいかない。しかし、時々くすぶってしまうのもまた事実だ。この先いったい何をすべきなのか、患者さんにとっての最善の医療とは、そして自分にとっての最善の医療とは何か……。こうした問題が何一つ解明されることもないまま、年は過ぎてゆく。
病院で年を越す患者さん達も、さぞかし悔しいことだろう。できることならば皆が皆、家族そろってのお正月を迎えられれば良かったものを……。ふがいない主治医のおかげで病院で年を越す羽目になってしまっている。
そうした患者さん達のことが気になりつつも、今日も納会。患者さん達のことは当直医に任せて、今日はしこたまイキますか……。
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http://ranking-blog.net/dr/rl_out.cgi?id=dr011&url=http://ranking-blog.net/dr/html/index.html
時間が過ぎ、年が変わる。毎年のようにやってくる「新年」だが、入院したまま年を越す患者さんも少なくはない。そして仕事は続く。
医者となって駆けだしていた頃、休みなんてどうでも良かった。給料もとりあえず食べていけさえすれば何とかなった。最悪、家賃が払えなくて追い出されたとしても病院には住めそうな場所がわんさとある。
何が楽しみかといえば、仕事と酒だった。教科書で覚えた知識が「生きた」知識となって実践され、目の前の患者さんが劇的に良くなり退院していく。まるで奇跡じゃないかと思えるような患者さんを何度も目の当たりにした。
そしてその後の酒。時間があればチビチビとやっていた。救急部をローテーションしているときはオンオフがはっきりしていたから、酒も飲みやすかった。時には仲間と語り合い、患者さんと飲みに出かけたこともあった。
しかし、ここ数年そうした爆発力は僕の中ではすっかり影を潜めてしまっている。
それはいったいなぜなのか。いろいろ思いを巡らせてみるが、イマイチはっきりしない。ただ、一つ確実にいえることは「奇跡が奇跡でなくなってきた」ということだけだ。
駆け出しの頃の奇跡は本当の「奇跡」だった。種も仕掛けもない、患者さんとお医者さんとの本当の意味での一体感がそうした奇跡を生んでいたように思う。
しかし「奇跡」は続かない。仮に続いたとしても奇跡は奇跡ではなく、当たり前のように感じられるようになってしまった。それは、手品の種明かしを知っている人間が手品をみて「次はこうなる」と思う瞬間と似たようなものだ。何が出てくるかわからない、ワクワクするような感じは減り、冷めた眼で先読みしてしまう自分が少し恨めしく感じられるようになった。
「もうダメなんだろうなぁ」
そう思った瞬間、医療は終わる。最終到着地の見える医療ほどつまらぬものはない。患者さんはあきらめていないかもしれない。いや、あきらめていないんだろう。でもその声は僕には届かない。最善は尽くしたはずだと自分を言い聞かせる。
しかしその最善とやらは何も定義されていない。本当に最善だったのか、自省する時間すら惜しいほど巷には患者さんがあふれかえっている。
まだまだ燃え尽きるわけにはいかない。しかし、時々くすぶってしまうのもまた事実だ。この先いったい何をすべきなのか、患者さんにとっての最善の医療とは、そして自分にとっての最善の医療とは何か……。こうした問題が何一つ解明されることもないまま、年は過ぎてゆく。
病院で年を越す患者さん達も、さぞかし悔しいことだろう。できることならば皆が皆、家族そろってのお正月を迎えられれば良かったものを……。ふがいない主治医のおかげで病院で年を越す羽目になってしまっている。
そうした患者さん達のことが気になりつつも、今日も納会。患者さん達のことは当直医に任せて、今日はしこたまイキますか……。
http://ranking-blog.net/dr/rl_out.cgi?id=dr011&url=http://ranking-blog.net/dr/html/index.html
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しこたまいきましたか？
yukiko さん
初めまして。
とても深く考えさせられました。
このお話、人生全般についても同じことだよなって。でも、こう思うことすらなくなってしまうことが一番良くないですよね。いつまでも悩み続ける方がいい、と思わせてくれました。
http://latebloomer.livedoor.biz/ (2005.12.29 10:42:28)
とても深く考えさせられました。
このお話、人生全般についても同じことだよなって。でも、こう思うことすらなくなってしまうことが一番良くないですよね。いつまでも悩み続ける方がいい、と思わせてくれました。
http://latebloomer.livedoor.biz/ (2005.12.29 10:42:28)
医療は終わっても・・・
ひよどり さん
人の出来ることには限りがあります。昨年母が急病急死し、司法解剖までする事になり、様々な医師と接しました。当初原因不明の中で、できる事に力を尽くしてくださった医師の方々にとても感謝していますし、死因を究明してくださった先生にも感謝しています。見ず知らずの他人の命に関わってくださったこと、その存在が今わたしの生きる力になっています。
(2006.01.10 12:50:14)
第一回ITを活用した生活習慣病指導のためのテレメンタリング研修会
メディカルテクニカ さん
昨年度、試行的に開催し、大変な好評をいただきました。
今年度は、厚生労働省の後援もいただき、より生活習慣病指導に焦点を当てた研
修会といたしました。
テレメンタリングに関心のある皆様、また、システム構築にあたってのコミュニ
ケーションに関心のある方々のご参加をお待ちしております。
主催 日本遠隔医療学会
後援 厚生労働省
日時 平成18年3月11日（土）9：00-17：00
会場 東京国際フォーラム ガラス棟
対象 医療・保健関係者および生活習慣病指導のためのテレメンタリングに関
心をもち、何らかの経験を有するか、これから実践しようとする者。企業関係者
皆様の参加も歓迎致します。
参加費 5，000円
定員 70名（申し込み先着順）
(2006.01.11 15:24:52)
今年度は、厚生労働省の後援もいただき、より生活習慣病指導に焦点を当てた研
修会といたしました。
テレメンタリングに関心のある皆様、また、システム構築にあたってのコミュニ
ケーションに関心のある方々のご参加をお待ちしております。
主催 日本遠隔医療学会
後援 厚生労働省
日時 平成18年3月11日（土）9：00-17：00
会場 東京国際フォーラム ガラス棟
対象 医療・保健関係者および生活習慣病指導のためのテレメンタリングに関
心をもち、何らかの経験を有するか、これから実践しようとする者。企業関係者
皆様の参加も歓迎致します。
参加費 5，000円
定員 70名（申し込み先着順）
(2006.01.11 15:24:52)
Re:しこたまいきましたか？(12/28)
どくちる
さん
yukikoさん
コメントありがとうございました。悩み続けることこそが仕事の原動力になっているのかもしれません。僕の場合、何の迷いもなくなってしまうとお酒がまずくなるので(笑） (2006.01.16 15:39:03)
コメントありがとうございました。悩み続けることこそが仕事の原動力になっているのかもしれません。僕の場合、何の迷いもなくなってしまうとお酒がまずくなるので(笑） (2006.01.16 15:39:03)
Re:医療は終わっても・・・(12/28)
どくちる
さん
ひよどりさん
コメントありがとうございました。「人ができることには限りがある」という部分ですが、全く同感です。無限という言葉はこの業界では安易に使えません。有限の中でどれだけの努力をなしえたのか、それを医療者側にも患者さん側にもわかってもらえることがいいような気がするんですけどねぇ。 (2006.01.16 15:41:25)
コメントありがとうございました。「人ができることには限りがある」という部分ですが、全く同感です。無限という言葉はこの業界では安易に使えません。有限の中でどれだけの努力をなしえたのか、それを医療者側にも患者さん側にもわかってもらえることがいいような気がするんですけどねぇ。 (2006.01.16 15:41:25)
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