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November 14, 2011
テーマ： ＡＬＳと人工呼吸器(72)
カテゴリ： カテゴリ未分類
三年前に気管切開して入院中に使用していた人工呼吸器は大型のVELAで
一回換気量500ml、換気回数15、吸気トリガー2
だったので、退院前には小型のレジェンドエアに交換して設定はVELAと同じ
一回換気量500ml、換気回数15、吸気トリガー2
で、5日間使用するが特に問題なかったので退院した。
しかし、その３週間後に呼吸苦が原因で緊急入院した。
入院すると、人工呼吸器は病院のVELAに交換され、呼吸苦は納まり
その退院後、一ヶ月経ってまた呼吸苦が起こり、緊急入院した。
その退院前に、VELAからレジェンドエアに交換後の経管栄養注入時に
呼吸苦は納まり、その設定で退院した。
実は、私の胃瘻ボタンの位置は少し上のようで、初めての看護師さんは
経管注入時に、少し下の部分を探すことからもうかがえる。そのためか
経管注入時に胃が膨らんで肺や心臓を圧迫するようで、呼吸に余裕が無いと
この時に呼吸苦が起こることが多いようだ。そのために、人工呼吸器や回路を交換
した時は、経管注入を滝になる寸前の高速注入してもらい呼吸苦が起こらない
ことを確認している。幸いなことに、これが原因で下痢をすることもないので。
一回換気量500ml、換気回数15、吸気トリガー2
だったので、退院前には小型のレジェンドエアに交換して設定はVELAと同じ
一回換気量500ml、換気回数15、吸気トリガー2
で、5日間使用するが特に問題なかったので退院した。
しかし、その３週間後に呼吸苦が原因で緊急入院した。
入院すると、人工呼吸器は病院のVELAに交換され、呼吸苦は納まり
その退院後、一ヶ月経ってまた呼吸苦が起こり、緊急入院した。
その退院前に、VELAからレジェンドエアに交換後の経管栄養注入時に
呼吸苦は納まり、その設定で退院した。
実は、私の胃瘻ボタンの位置は少し上のようで、初めての看護師さんは
経管注入時に、少し下の部分を探すことからもうかがえる。そのためか
経管注入時に胃が膨らんで肺や心臓を圧迫するようで、呼吸に余裕が無いと
この時に呼吸苦が起こることが多いようだ。そのために、人工呼吸器や回路を交換
した時は、経管注入を滝になる寸前の高速注入してもらい呼吸苦が起こらない
ことを確認している。幸いなことに、これが原因で下痢をすることもないので。
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