昨日のNHKドクターGはお腹が急に痛くなった植木職人さんの症例でした。
午後4時頃にお腹が急に痛くなり動けなくなったそうでした。
腹痛の原因はいろいろあり、まず命に関わる病気かどうかを見極めるのが大事だそうでした。
検査では特に異常がないようでした。
いつから痛くなったのか、食事はいつもと比べてどうなったかや病歴などを聞くことが大事だとわかりました。
でも本人があまり話さない人だと聞くのが大変そうでした。奥さんから話が聞けて良かったです。
7年前からお腹が痛くなることがあり、特に食べ過ぎた時が悪いとわかりました。
7年前からだということでまずがんではないとわかりました。症状が出にくいすい臓がんや胆のうがんなどではそんなに長くは生きられないことが多いので違うそうでした。
その日もお昼に愛妻弁当を食べた以外に差し入れのあげ饅頭を2個食べていつもより食べすぎで4時頃急に痛くなったそうでした。
今までも食べ過ぎた時は4時間後くらいにお腹が痛くなることが多かったそうでした。
高齢の場合は血管の病気でもお腹が痛くなるそうですが、CTで異常が出ませんでした。
今までもお腹が痛くなることが多いので近所のクリニックに通っていたそうでした。
でも検査で異常が無く年のせいと言われていたそうでした。
昨日の総合診療医は何でも年のせいにせず病名を付けるべきだと言っていました。
そしては行で相槌を打ち患者さんの話を聞いてあげることも大事だと言っていました。
腸の血行が悪くなり動きが悪くなる腸管アンギーナではないかということでそれに合った薬を1週間飲んだら良くなったそうでした。
年のせいだけでなく病気に合った薬を飲めばよくなることもあるのだなと思いました。
薬は胃腸の動きをよくする薬と小腸の血行を良くする大建中湯でした。
私も少し食べすぎると4時間後くらいにお腹が痛くなることがあり似ているなと思いました。
私は大建中湯と胃腸の動きを良くする薬を飲んでいるので同じ症状で薬もあっているのだと思いました。
私は卵巣がんの手術後の腸の癒着で2回ほど腸閉塞になりそれから今の消化器内科に通院するようになり大建中湯を飲んでいます。婦人科では一時的にしか薬をくれず2回も腸閉塞になりました。
今の主治医は病歴も経過もよく知っているので安心です。
検査で異常がないとたいがい加齢のせい、年だからと言われることが多いものですが、何かの病気があるので不調なのだから患者さんの声を聞いて欲しいと思います。
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