食事療法

　高コレステロール血症の場合、まず最初に食事療法を行いますが、それだけでコレステロールや中性脂肪の量が正常化することがあります。特に定まった食事療法というものはありませんが、それぞれのケースに合わせて脂肪分の少ない食物を取ることが大事です。また、たとえ血中コレステロール量が正常な範囲にあっても、食物の脂肪分を減らすよう気をつける必要があります。総カロリーの三分の一以上を脂肪分から摂取するのは好ましくありません。現在のところ日本人では、２８．５％に止まっていますが（農林水産省・食料需給表（１９９３年版）、フランス、デンマーク、米国などの欧米先進国では４０％を超えています。

良い油脂、悪い油脂

　日常摂取している脂質は、その性質に重要な意味があります。動物性の飽和脂肪はコレステロールを含んでおり、血中のコレステロール量を増加させます。しかし、魚、特に寒い海で獲れる魚の油には不飽和脂肪酸が豊富に含まれています。そのため、最近フランスでは、魚油の濃縮物や天然の鮭の油が推奨されていますが、効果については目下研究が進められています。植物性油の中には血中のコレステロールを下げるか、少なくとも安定させる傾向のあるものがあります。不飽和脂肪酸の豊富な油は、血中のHDLコレステロールを増加させ、総コレステロール値を下げる性質を持っていることから、循環器系の病気の予防効果があるかもしれない、と興味を持たれています。

１価不飽和脂肪酸を豊富に含む植物性の油脂
落花生油、オリーブ油
マーガリン
多価不飽和脂肪酸を豊富に含む植物性の油脂
菜種油、コーン油、クルミ油、ブドウ種油、ヒマワリ油、大豆油
これらの油を使って製造されたマーガリン
飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食べ物
レバー
豚肉、マトンなど脂身の多い肉
豚ロースハム、ベーコンなどの食肉加工品
カニ、エビ類
卵
　　牛乳（全乳）やそれを使った製品：
バター、生クリーム、クリーム・チーズ、
ショートケーキ、シュークリーム、チョコレート

　ヘルシーでバランスのとれた食事をすれば、日本人の場合毎日１４０～２８０・のコレステロールを摂取することになり、身体が必要とするコレステロールの量を満たすことができます。重度の高コレステロール血症の場合には、厳格な食事療法が必要となりますが、その基本は、飽和脂肪酸やコレステロールを含む食物を制限し、不飽和脂肪酸を含む食物の割合を増やすことです。油分を含まないか、含んでも僅かな食物であれば、自由に食べても差し支えはないでしょう。

主要食品に含まれるコレステロール量
－　可食部 100g 当たりの含有量（mg）－
肉類・肉製品
牛肉かたロース（脂身つき）７０
　　サーロイン（脂身つき）６０
　　ヒレ５５～６０
豚肉かたロース（脂身つき）６５
　　ロース　　（脂身つき）５５
肝臓（牛）２４０
　　（豚）２５０
舌　（牛）１００
　　（豚）１１０
緬羊ロース（マトン）７５
　　　　　（ラム）７５
馬肉６５
鶏肉　手羽若鶏１１０
むね皮なし若鶏７０
　　　ささみ若鶏５５
鶏　　皮むね/もも１２０
　　　心臓１６０
　　　肝臓３７０
ベーコン６０
ロースハム４０
ソーセージ（ウィンナー）６０
牛脂１００
豚脂１００
魚介類・加工品
あんこうきも５６０
しらす干し２５０
うなぎ蒲焼き２４０
ししゃも（国産生干し）２６０
　　　　（輸入生干し）３４０
すじこ５１０
たらこ３４０
数の子（生）３７０
身欠きにしん２３０
いか（生）３００
するめ９８０
塩辛２３０
うに（生）２９０
さくらえび（茹で）２３０
蛍いか（生）２５０
あきえび（生）１３０
車えび（養殖生）１９０
　　　（天然生）１５０
卵類
うずら卵（全卵）４７０
鶏卵　　（全卵）４７０
　　　　　卵黄１３００
　　　　　卵白１
牛乳・乳製品
普通牛乳１１
クリーム１２０
ヨーグルト（全脂・無糖）１１
アイスクリーム（高脂肪）３２
ナチュラル・チーズ（チェダー）１００
プロセス・チーズ８０
バター２１０
マヨネーズ（全卵型）６０
　　　　　（卵黄型）２００

出典：日本食品脂溶性成分表（1989 科学技術庁資源調査会編）

ダイエット食品

　多価不飽和脂肪酸を天然に豊富に含有する植物油や、それを原料にして作ったマーガリンはダイエット食品というより、通常の食品といえます
。　フレーバーで香りを付けたパラフィン油もまたダイエット食品ではありませんが、時には、低カロリー食品として用いられることがあります。カロリーは全くありませんが、下剤の作用があることから、脂溶性ビタミンの腸管からの吸収を低下させるので、乱用は禁物です。

　ダイエット食品の中でも、以下のものには注目してよいでしょう。
脂肪分を特に減らしたもの：
トースト用のペースト、クリーム、バターを減らし軽くしたソースなど。
必須脂肪酸の含有量が保証されているもの：
大豆のレシチン、魚油
アドバイス
脂身の少ない肉を食べる。調理のときに脂身を加えない。
魚や鳥肉を多く取るようにする。鶏肉の皮はコレステロールが多いので避ける。
繊維の多い食物を多く食べる。食物繊維はコレステロールの排泄を促進します。
脂肪や砂糖の多いケーキやアイスクリームを制限する。
バター、ラードやヘッドを使わない料理法を用いる。例えば、表面加工したフライパンを使った炒物や焼物、煮物、蒸焼、蒸物など。
スパイス、ハーブ、にんにく、玉ねぎ、エシャロットなどの香味料や薬味を使う。

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