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帝王切開

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帝王切開母子の安全をいちばんに考えたお産です

どんなときに行われるの？
自然分娩は理想ですが、それにこだわるあまり、母子や赤ちゃんの生命が危険にさらされていては元も子もありません。
手術の方法や安全性を納得したうえで、落ち着いて手術に臨みましょう。

緊急に帝王切開が行われるのは、次のうちのケースのときです。
・胎児が危険な状態になったとき回旋や、さい帯の異常、遷延分娩など赤ちゃんに十分な酸素が送られず、赤ちゃんが酸欠になったり心拍数が低下し、危険な状態と判断される場合。

・破水後の感染
破水後、子宮内の感染予防に対しては抗生物質などで対処しますが、発熱など、感染の兆候が出てきた場合。

・常位胎盤早期剥離
赤ちゃんが出てくる前に、胎盤がはがれ、大出血を起こします。
母子ともに危険なので、緊急に手術します。

・切迫子宮破裂
陣痛が強すぎたり、お産が長引き、子宮がお産に耐えられないと判断された場合。

手術には同意が必要
手術が必要と判断されたら、まず産婦さんと家族に説明があり、納得できれば「手術同意書」に署名、捺印します。
産婦さんい余裕がないときは、夫などが行います。

麻酔のこと
剃毛、消毒してから麻酔をかけます。
多くの場合は下半身だけにかけす腰椎麻酔や硬膜外麻酔です。
局所麻酔なら、産声も聞けますし、麻酔の危険性も心配ありません。

産後の回復はどんなふう？
手術後は傷の痛みがあり、安静も必要ですが、２日後くらいから徐々に歩けるようになります。抜糸は１週間後ですが、このころにはほとんどの痛みはなくなります。
順調に回復すれば、退院は産後２週間後、退院後の生活はほとんど変わりなくできます。

次のお産は？
帝王切開で出産した場合は子宮が回復するまで、 ２年くらいの間 をあけます。
骨盤が小さかったり、分娩に支障があるような体の構造や持病がある場合を除いては、２人目も必ず帝王切開になるわけではありません。
ただ帝王切開を繰り返すと縫合部分に無理がかかるため、帝王切開出産は３回くらいが限度のようです。

参考資料 Balloon妊娠・出産大全科