大腸潰瘍 0
[多発性未破裂脳動脈瘤] カテゴリの記事
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オペ日決定🌸
今日は、未破裂脳動脈瘤の脳外科受診。 今週月曜日、動悸と頻脈について循環器内科内科を受診して問題が無かったので、オペ日が決まりました。 ● 4/3金曜日入院、 4/6月曜日オペ これまで主治医から、早くても4月中旬以降にオペと伺っていたので驚きました。 伺ったら、新型コロナウイルス感染拡大のため、オペ件数を減らしているので空いているからだそうです。 それに、先に伸ばしたら、先月済んでいるオペ前検査をやり直ししなくちゃいけないからだそうです。 血圧も動悸も頻脈も落ち着いたので、私よりも早くオペが必要な患者さんがいらっしゃたら、その患者さんを先にオペして頂こうと思っていましたが、そういう患者さんはいらっしゃらないようです。 入院まで、あと1週間くらい。 風邪など引かないように注意して過ごしたいと思います。 三鷹駅北口の桜通り。桜のトンネルです。 月曜日よりも開花が進んでいました🌸 入り口(出口？)は、まだこれからですが、ずっと先の方は見頃のようです🌸 未来が明るい感じがします😊 一度は行きたい！絶景桜全国版（2020） 今年も桜のトンネルを目指して （G-MOOK） 油絵 北上の桜のトンネル
2020/03/26
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お味噌汁を更に減塩
昔から健康のために、お醤油もお味噌も減塩の物を使用して、出汁を効かせて調理も減塩で薄味です。 この度２月に未破裂脳動脈瘤が複数個も見つかり、破裂予防のために今まで以上に血圧管理を厳しくしなくてはいけなくなりました。 そこで、先日からお味噌汁椀を私だけ小さい物に替えました。 左が私のお味噌汁、右が夫のお味噌汁。 半分くらいの容量になりました。 父が脳溢血で若くして亡くなったので以前より減塩には注意していましたが、2007年からステロイド性の高血圧症になり、翌年から降圧剤を処方されて、更に気をつけ、もう13年になります。 再婚前は独り暮らしでしたので、お味噌汁は毎日は飲んでいませんでした。 再婚してから1年半近くは、夫がお味噌汁が好きなので、お味噌汁を具沢山にして朝晩一緒に飲んでいました。 お味噌汁は、野菜やわかめ、豆腐のカリウムやマグネシウムで塩分を排泄してくれるので、お味噌の塩分はあまり気にしなくて良いと言われています。 しかし、腎機能が少し悪いせいか塩分感受性が高くて、カレーやお寿司、お刺身や焼き肉等の塩分が多い食事で直ぐに浮腫んで血圧が上がってしまうので、昨年の秋からお味噌汁は朝だけにしてました。 また、閉経後から体重が2キロ増えて、内臓脂肪も8から9にアップしたので、肥満も血圧上昇に繋がります。 なので、体重管理のために同じく秋頃から夕食のご飯を抜いて低炭水化物にしています。 しかし、お味噌汁がないと物足りないこともあり、先日からお味噌汁のお椀を小さい物に替えて、朝晩にしました。 少量でも朝晩お味噌汁があると、体が温まり、食事の満足感があります。 うちの減塩食で、高血圧で内服中の夫血圧が下がりました。 夫は再婚前の独り暮らしの時、ずっとスーパーのお弁当とお惣菜や外食だったので、塩分過多だったのでしょう。 もしかしたら、夫は降圧剤を減量 or 中止出来るかも知れません。 タニタの減塩味噌も美味しいですね。 丸の内タニタ食堂の減塩みそ(650g*8個セット) そういえば、先月オペ前の検査入院した時、病院食のお味噌汁椀も小さかったです。 中々、小さいお味噌汁椀は無いですね。 山中塗 根来・曙汁椀ペア 2555【国産 日本製 やまなかぬり ヤマナカヌリ ペア ぺあ 2個 2こ セット せっと しるわん シルワン おちつき おわん オワン おみそしる お味噌汁 お吸い物 おすいもの】[tr]
2020/03/07
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ホルター心電図と24時間血圧の検査結果
今日は、未破裂脳動脈瘤のオペをする病院の麻酔科受診。 お天気が良くて良かったです。 病院入口のパンジーが綺麗でした 先月、紹介元の脳外科でオーダーされて2/10に検査したホルター心電図と24時間血圧検査の結果を報告するためです。 脳外科の医師から、2/29に家庭医療科の定期受診で結果を聞くように言われて、結果を聞きましたが、説明用紙は頂かなかったので、口頭でご報告しました。 ● ホルター心電図の結果 朝方に頻脈とST下降の連発が数回あり、3/21 心エコー予約となった。 ● 24時間血圧検査結果 朝方に血圧上昇あり、朝食の準備中に160代/90代が続いていた。 ● 両方の検査の結果、メインテート(2.5)が夕食後１錠処方され、3/1から開始。 翌日から日中も夜間も頻脈改善し、脈が正常になった。 動悸も改善されたが、軽度動悸あり。 その結果、麻酔科医より、 「全身麻酔の大きな手術ですから、うちの循環器科で診てもらった方が良いですね。 その方が私達も患者さんも安心ですから。 脳外科の主治医にお手紙書いて、循環器科に予約しておきます。」と。 次回3/12、脳外科外来の受診で今日の麻酔科の受診結果をご報告する予定でした。 麻酔科医に、循環器科受診時に先月のホルター心電図と24時間血圧検査の結果を持って来るように言われましたが、循環器科の予約時間をお聞きしましたが、「予約しておきます。」とだけで、時間の説明はありませんでした。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 こちらの病院では、会計の領収書の下の方に、次回の予約が書いてあります。 会計したら、領収書に脳外科診察前 8:30に心エコー予約になっており、循環器科の予約は取ってありませんでした。 心エコーを取るなんて、麻酔科医は全く言っていませんでした。 一言説明が欲しかったです。 おそらく、持参予定のホルター心電図と24時間血圧検査の結果と、3/12当日に取る心エコーの結果を併せて脳外科主治医に診てもらい、循環器科の受診の有無を決めてもらうようにということにしたのでしょう。 3/12の脳外科予約は、11:40。 心エコーが8:30予約になっているので、間が３時間もあります。 疲れそうです。 8:30に間に合うように、家を7:20には出なければなりません。 そこしか空いていていなかったのかも知れませんが、それにしても一言説明が欲しかったです。 大学病院は、こういうものなのでしょうか....。 大学病院来る患者さんは、重い病気の方が多いはず。 そういうデリケートな患者さんには、尚更患者の立場に立って、思いやりの在る言葉掛けや説明、対応をして欲しいと思います。 【送料無料】 心エコー図検査 徳大超音波センターのオキテ100 / 山田博胤 【本】
2020/03/06
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万が一、脳動脈瘤が破裂した時のために
先日受診した紹介元の脳外科医が、頭部MRIと救急搬送依頼のメモを常に携帯するようにアドバイスして下さいました。 救急外来の勤務経験から、このようなデータやメモを携帯していると緊急時に役立つのは確かですので準備しました。 下には、緊急連絡先に夫の携帯電話番号も書きました。 外出時に持つバックに、お薬手帳と一緒に入れました。 万が一、脳動脈瘤が破裂したとしても、これで安心です。 大きな持病のある方、糖尿病、心臓病等のある方には、このような緊急時の準備をお勧めします。 緊急時は、時間との戦いです。 命が助かるか助からないか、後遺症が残るか残らないか、搬送までの時間と搬送後の対応で変わるからです。 患者さんの病気の情報があれば、救急搬送された時に救急室での色々な処置や検査がスピーディーにいきます。 救急隊員のための救急搬送戦略 1／増井伸高【合計3000円以上で送料無料】
2020/02/29
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私の入院中、夫が困らないように
昨日の脳外科受診で、私の未破裂脳動脈瘤の開頭手術(クリッピング術)が、4月中旬の予定との説明を受けました。 経過が良ければ、10日程の入院だそうです。 同じ未破裂脳動脈瘤のクリッピング術経験者のお話だと、髄液漏などの合併症が出た場合は入院期間が 1ヶ月くらいになることもあるそうなので、私の留守中に夫が困らないようにしておこうと思いました。 再婚して転居してまだ1年半のため、夫はキッチンやランドリー、洗面所等の物品の所在をあまり覚えていないのです。 なので、マスキングテープにそれぞれの物品の名前を書いて、戸棚や引出し等に貼りました。 ● ランドリーコーナー 洗剤の名前を書いて貼りました。 また、洗濯機の使い方や洗剤の量等について厚紙に書いてマスキングテープで洗濯機の蓋に貼りました。 綺麗好きな夫ですが、やはり男性。 洗濯は、面倒くさいそうです。 夫は再婚前の独り暮らしの時、洗濯物の汚れの程度に関係なく、ためすすぎ1回の洗濯洗剤なのに、全て「お急ぎ」コースで洗濯していたそうなのです。 お急ぎコースは、注水〜脱水まで15分。 それでは、汚れが綺麗に落ちる訳がありません。 洗剤を沢山入れると汚れが落ちると思い、10プッシュ(約30cc)も入れていたそうです。 再婚して一緒に生活し始めた時、夫のワイシャツの襟や袖口等の汚れが頑固で、綺麗に落ちなかったのは、そのためだったようです。 また、ためすすぎ1回で済む洗剤を使用しているのに、全自動で「流しすすぎ」2回ですすいでいたそうです。 水が勿体無いですね。 夫に向けて、私がしている洗濯方法を伝えました。 襟と袖口は、部分汚れ用の洗剤をスプレーしてから洗濯機に入れること、行程の選択と洗濯物の量に合わせた洗剤の量については、忘れないように紙に書きました。 入院が長くなった時、夫が自分でちゃんと洗濯出来ますように...。 退院して帰宅した時、夫の洗濯物が山になっていませんように...。 洗濯洗剤は、生分解性ですすぎが１回で済むエコなアムウェイの物を長年愛用しています。 似たような洗剤も販売されているので、みんながこのような自然に優しいエコな洗剤を使えば、海や川が汚れずに済むと思います。 【送料無料】 善玉バイオ 浄(JOE) 1.3kg×6箱セット お徳用 洗剤 衣類用 衣類用洗剤
2020/02/28
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入院準備 春物のパジャマ
4月中旬に未破裂脳動脈瘤のオペ予定なので、新しく購入しました。 ネットでは春物のパジャマ少なく、冬用の生地のパジャマがほとんどでしたので、助かりました。 10日くらいの入院予定なので、院内のコインランドリーに行って自分で洗濯しようと思っています。 でも、経過によっては出来ないかも知れないので、夫に入院中に洗濯の負担にならないよう、パジャマは10枚近く持参するつもりです。 パジャマ レディース 綿100％ 播州織 長袖 衿付き 前開き 長ズボン ドビー 婦人 M L 国産 日本製 コットン 春 夏 秋 オールシーズン チェック柄 格子柄 誕生日 ホワイトデー お見舞い 贈り物 ギフト プレゼント 【PCTN】送料無料【あす楽対応】 オレンジ パープル ピンク
2020/02/28
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脳血管造影の結果
今日は、先日検査入院して撮影して頂いた2/17の脳血管造影(アンギオ)の結果を聞きに脳外科外来に来ました。 アンギオの結果、有意な３mm以上の脳動脈瘤は合計３個、その他に１〜２mmの脳動脈瘤もあちこちに数個あるそうです。 初診時に指摘された 9.3mm大の動脈瘤は明らかに 10mmはあり、オペは４月中旬を考えている、と。 初診時のご説明と読影結果から、3mm以上の脳動脈瘤が合計６個あると思っていたので、少し安心しました。 ステロイドとの因果関係についてお聞きしたら、 「『脳動脈瘤は昔からある病気で、ステロイドで脳動脈瘤が出来るわけではない。 『ステロイドの動脈硬化によるものではない。』と否定は出来ないが、ステロイドによる動脈硬化だと明らかに断定出来る証拠がない。」と。 労基署から、ステロイドに関連する事は労災でフォローするので、必ず申請するように言われていることもお話しましたが、 「原因がいずれにせよ、今後は定期的にMRIを撮って、大きくなったらオペを検討するだけです。やることは同じです。」と。 やることは同じでも、ステロイドをこれからもずっと飲み続けなければならない身としては、ステロイドによる動脈硬化が多発性脳動脈瘤の発生に大きく関与しているかどうかが重要なのに...。 それは、ご理解頂けませんでした。 労災に該当しないのか、労基署にも聞いてみようかな...。 14時〜頭部MRIなので、コンビニでおにぎり等を買って昼食を済ませました。 「今後の脳動脈瘤の大きさ比較のために同じ機械で撮影しておく必要がある。」と。 そのため結果説明は不要とのことなので、今日は早く帰宅出来て良かった...。 【送料無料】 比べて理解CT検査 & MRI検査 / 木暮陽介 【本】
2020/02/27
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血圧と頭痛 頭痛の原因は？
2月に入り、血圧が140代／90代と高くなり、頭痛が頻繁に起こるようになりました。 2/7 頭部MRIで未破裂脳動脈瘤が6個も見つかり、2/15 家庭医療科の主治医が降圧剤を変更可能して下さり、2/21 からようやく血圧が下がって安定してきました。 ひと安心です。 私の血圧手帳 血圧が高くなると頭痛が起こっていたので、頭痛は血圧が高くなったせいかと思っていました。 しかし、血圧が下がってからも毎日頻繁に起こるようになりました。 何故起こるのか、気になります。 私の脳動脈瘤は、5個は3mm大、1個が9.3mm×3mm大なので、頭痛が起こるような大きさではないと思うのですが...。 関節痛のために痛み止めのトラマドールを1日3回飲んでいますが、それでも頭が痛いので、家事が捗りません。 夜に頭痛が起こることも多く、あまり眠れていませんので、日中昼寝をして体調維持に努めています。 頭痛が我慢出来ない時は、痛み止めのボルタレンSRを胃薬と一緒に飲むと効果があります。 オペ前検査入院の退院時に、頭痛が酷い時は救急室に来てくださいと言われました。 脳動脈瘤の破裂の危険があるからです。 救急室を受診する程の頭痛ではないのですが、毎日頻繁に起こるので気になります。 利尿作用にのある降圧剤のニューロタンが中止になり、以前処方されていたオルメテック20mgに変更になったからか？ 更年期障害でも頭痛が起こるようなので、更年期障害によるものなのか？ などと毎日考えています。 左右の前額部や左右の眼の周囲、眼の奥の方が痛いのです。 脳血管撮影で造影剤を注入した時に、眼の奥や項部、後頭部がズーンと凄く強い重い痛みが起こりましたが、その時の眼の辺りの痛みと似ています。 脳血管の血流障害でしょうか？ 新型コロナウイルスの影響で、私のオペが4月に延期になりましたが、オペまでの間、何事もなく過ごすことが出来ますようにと願うばかりです。 最近医療系のドラマが多いですね。 ちょうど脳外科医のドラマ「トップナイフ」が放映中。 夫が毎回食い入るように見ています。 私のオペも「こんな風にするんだね。」と。 ドラマ「トップナイフー天才脳外科医の条件ー」オリジナル・サウンドトラック [ 横山克・鈴木真人 ] 私は、自分がオペ室勤務の時の頃を思い出しながら見ています。 神の手の福島先生のご本。 難しい脳腫瘍などのオペを沢山されています。 私が若かったら、一緒に働いて勉強したかったと思います。 闘いつづける力 現役50年、「神の手」を持つ脳外科医の終わらない挑戦／福島孝徳【合計3000円以上で送料無料】 脳外科関連の本は、色々沢山あるのですね。 スタンフォードの脳外科医が教わった人生の扉を開く最強のマジック／ジェームズ・ドゥティ／関美和【1000円以上送料無料】
2020/02/26
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本日退院
未破裂脳動脈瘤のオペ前検査のため、2/17〜入院。 2/17 脳血管撮影(アンギオ) 2/18 肺機能検査、心電図、血液検査 心配していたアンギオの合併症もなく、本日退院になりました。 来週木曜日に脳外科受診して、詳しい検査結果説明とオペの日程のお話を受ける予定です。 今日の朝食 今朝早く、脳外科医が来られて、「頭痛が酷い時は救急室を受診するように。」とのこと。 最近、血圧が高く、頭痛がするので、早くオペ出来る良いと思います。 オペ日が早く決まりますように...。 まだまだこれから 脳外科手術から三五年 [ 山田一彰 ] やっと名医をつかまえた 脳外科手術までの七十七日 /新潮社/下田治美 / 【中古】afb
2020/02/19
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麻酔科受診で歯科衛生士に歯肉を傷付けられた！
未破裂脳動脈瘤のオペ前検査のため、入院中。 今日の夕ご飯↓ 美味しかったです。 今日の午後は、麻酔科受診でした。 麻酔科医師のオペ前診察だけで、短時間で終わると思ったら、３時間も掛かりました。 麻酔のビデオ上映２０分、薬剤師さんのお話、歯科衛生士さんのお話とマウスピース作成の型取りのフルコースで、おおよそ３時間。 私が過去に５回も全身麻酔のオペを受けていたり、慢性副腎機能不全症などで複数の内服薬を飲んでいるからかも知れません。 昔は、麻酔科医師の簡単な診察だけでしたが、最近はこういうスタイルになったのですね。 医療事故を防ぐためには良いことだと思いますが、それでも時間が掛かり過ぎです。 大学病院だからか、教科書通りに感じました。 人が変わる度に、同じことを聞かれ、疲れました。 昨日病棟ナースより、 「麻酔科医師の診察は、ご主人も一緒に聞いたほうが良い。」と言われたので、 夫が有休を取って同席しましたが、ビデオ以外の内容は患者本人に過去の全身麻酔や内服薬、アレルギーなどを確認するだけだったので、夫が同席する必要性が感じられませんでした。 患者が子供やご高齢の場合は、ご家族の同席が必要ですけどね。 夫の有休、勿体無いことをしました。 歯科衛生士さんからは、全身麻酔と挿管における口腔衛生の必要性について説明があり、口腔内の確認をされました。 術後の肺炎等の合併症は、怖いですからね。 全身麻酔の挿管により歯のブリッジが欠けないよう、カバーのためにマウスピースを勧められました。 残念だったのは、マウスピースの型取りで、歯科衛生士さんに下顎の歯型を取る時に金属の歯型をぎゅっと押し込まれて歯ぐきに当たり、激痛が走ったのに無理矢理型取りされたこと。 歯ぐきに３ヶ所傷つきました。 ヒリヒリ痛いです。 「痛い！」と言ったのに止めずにグイグイ押し込まれて、我慢させられました。 患者の歯肉より、自分の作業を優先するなんて、信じられません！ 「確認してみましょうか？」と傷付けたヶ所を見て、「出血はしていませんよ。」と。 がっかりしました。 お詫びの気持ちは、ありません。 今回のオペも不安になりました。 患者に怪我をさせてまで挿管時用のマウスピースを作成する必要は、ないと思います。 歯科の儲けのためでしょうか。 こんなやり方でわざわざマウスピースを作成しなくても、市販のマウスピースで薄い材質のものでも良かったのでは？ Mueller（ミューラー）ボディケアOPROシールドベースボールシルバー ホワイト＆クリア（野球専用マウスピース、高校野球対応）1908001 ショックドクタープロ クリア【BODYMAKER ボディメーカー】格闘技 空手 ボクシング キックボクシング 総合格闘技 練習 道場 マウスピース
2020/02/18
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初めての脳血管造影検査
今日は、大学病院で脳血管造影検査のため入院。 私は２０代の頃、脳外科の急性期と慢性期(現在の回復期)病棟に勤務していたので、脳血管造影検査(アンギオ)の検査には沢山関わっていましたが、自分自身がアンギオを受けるのは、生まれて初めて受けます。 初めて入院する大学病院は、広くて綺麗で機能的な造りで、こんな病院で働いてみたかったと思いました。 私は、ステロイド性慢性副腎機能不全症のため、検査などの身体的負荷が強いものは、身体にとても堪えます。 副腎クリーゼと言って、心肺停止に陥ることがないように注意が必要です。 なので、先週の内分泌内科の受診時に、主治医に臨時の指示をもらって、毎日飲んでいる定期処方のステロイドの朝のデカドロン3/4錠に、コートリルを追加で２錠飲んで来ました。 午後１時のアンギオ予定でしたが、急遽１２時開始に変更になり、バタバタと検査準備をしました。 若いナースが私の腕を見て、血管が細くてサフロー(留置針)が刺せないと言い、脳外科の若い女医さんを連れて来ました。 そんなに血管は細くないのですけどね。 女医さんは、腕をぐるぐる回して血管を探して、点滴をして下さいました。 アンギオ室では、点滴をして頂いた女医さんが苦戦しながら膀胱カテーテルを挿入留置し、両鼠径部を消毒。 アンギオ室には、放射線科技師さん２名と脳外科主治医１名の３名の男性がいらっしゃったので、恥ずかしかった！！！ 膀胱カテーテルは、病室でナースに施行して欲しかったです。 軽い鎮静剤を点滴の途中から静注して、検査開始。 アンギオは、脳外科の主治医が施行してくださいました。 アンギオの途中から怠くて怠くて、全身脱力して体が動けなくなり、頭が朦朧として、強い眠気も出て、凄く辛かったです。 しかし、造影剤を入れてレントゲン写真を取る度に、顔や頭が少しも動かないように静かに呼吸を止めなければならず、瞬きもしてはいけないので、眠らないようにするのに必死でした。 アンギオ後は、完全に脱力して体がコタコタで、自力で動くことが出来ず、目も開けられず、全介助でストレッチャーに乗せて頂きました。 付いていた放射線科のスタッフは、全身脱力はアンギオ前の鎮静剤のせいだと言っていましたが、鎮静剤は軽い物で、全身脱力するような強い薬剤ではありません。 病室に帰室後すぐにステロイド剤入りの点滴をして下さる様、アンギオ室で脳外科の主治医にお願いしたのに、すぐにしてもらえず、１時間以上経ってようやく施行。 何とか、事なきを得ました。 副腎クリーゼにならずに無事にアンギオが済んで良かったです。 ステロイド入りの点滴前後に、採血もしなかったことには驚きました。 副腎不全になり、低血糖や電解質異常を来していないか、点滴後に回復したのか、大学病院なのに調べないのですね。 また、ステロイド入りの点滴をアンギオの途中にして頂ければ、あんなに苦しまなくて済んだと思いました。 帰室１時間半後、やっと担当ナースが生食１００ccにステロイドのハイドロコートンを入れた点滴を全開で落としてくれて、点滴半分終わる頃には目ぱっちりと開けられるようになり、点滴が終わったら手足が動かせるようになり、頭もはっきりしてきて、まるで嘘のように回復しました。 空になった点滴ボトルを見たら、私の名前と１５時と油性マジックで書いてあり、アンギオ後１時間後に施行の指示だったことが分かり、ちょっとショックでした。 点滴を外しに来たナースが嘘のように回復した私を見て、「ステロイドって、凄いですね！」と、ビックリしていました。 今まで私にような副腎機能不全症の患者や、その患者が検査で具合が悪くなったところ、ステロイド入りの点滴で嘘のように劇的に回復したところを看たことがなかったのでしょう。 彼女にとって、良い経験になったことでしょう。 色々な経験を沢山積んで、素晴らしいナースになって欲しいと思います。 脳・脊髄血管造影マニュアル [ 宮坂和男 ]
2020/02/17
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明日は、脳血管造影で検査入院
未破裂脳動脈瘤のクリッピング術を受けることになり、明日はオペ’前の脳血管撮影を受けるため検査入院。 初めて入院する病院です。 脳血管撮影は、初めて受けます。 １泊入院の予定ですが、もし具合が悪かったり、他のオペ前検査の必要があれば２泊になるとのこと。 先週の脳外科紹介受診の時に、即日入院になるかも知れないと１０日分の衣類等を準備したの荷物から、明日の入院の分として３日分のパジャマ等の衣類等を旅行カバンに詰め、準備完了。 現在飲んでいる内服薬も３日分準備しました。 夫が、入院保証金１０万円も準備。 明日は有休を取って、夫が付き添ってくれます。 ２０代の時、脳外科病棟に勤務して、急性期と慢性期の病棟どちらも経験しています。 なので、検査やオペを受けるのは怖くはないですが、県差で具合が悪くならないかが心配です。 無事に終わりますように...。 BURBERRY バーバリー ヴィンテージ チェック柄 ボストンバッグ 旅行かばん ベージュ PVC ブラウン レザー【中古】100054
2020/02/16
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未破裂脳動脈瘤もう1個見つかる！
今日は、紹介元の脳外科のM女医の診察に行って来ました。 2/10の紹介先の大学病院の受診では、合計5個の脳動脈瘤を指摘され、うち9.3mm大に関してはクリッピング術を勧められ、2/17から脳血管造影とオペ前検査のため入院すること、 オペは3〜4月になると言われたことをご報告しました。 M女医から先週メディカルスキャンニングで撮った頭部MRIとMRIの読影結果を頂いき、よく見たら脳低動脈にも3mmの未破裂脳動脈瘤があると書いてありました。 ということは、合計6個も未破裂脳動脈瘤があることになります。 2011年の頭部MRIでは脳動脈瘤は1個もなかったのに...。 9年近くの間に6個も脳動脈瘤が出来たなんて、動脈硬化と高血圧が関与しているのでしょうか。 M女医に質問したら、 「ステロイドで脳動脈瘤は出来ないと思うけど、貴女の脳動脈の中膜が弱いのかな？ 紹介先の脳外科医に聞いて見た方が良い。」と。 「今後、3mmくらいの5個の脳動脈瘤も、いつか大きくなって、またクリッピング術やコイル塞栓術を受けなければならないのですね？」と聞いたら、 「そうなると思うけど、今はオペの技術が発達しているから大丈夫よ。 今回撮り直ししたメディカルスキャンニングのMRIのCDと一緒に『脳動脈瘤があるので、倒れたらK大学病院に救急搬送してください。』というメモをいつも携帯しておいた方が良いわよ。 風邪を引かないように十分注意してね。」と。 全く仰る通りです。 帰宅したら、準備しようと思います。 そして、2/17に入院したら、正確な脳動脈瘤の部位と個数を聞いておこうと思います。
2020/02/14
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成長ホルモン負荷試験による頭痛の原因
この度、未破裂脳動脈瘤が見つかり、脳外科で頭痛について聞かれたので、時々左前頭部や右前頭部に頭痛があることをお話しました。 そして、昨年11月の成長ホルモン負荷試験で激しい頭痛が丸1日近く続いたこと、何の検査もしてもらえず、痛み止めのロキソニンを1錠くれただけだったことをお話しました。 すると、脳外科のM女医は、 「まぁ、何て病院！ 患者の立場に立っていないのね。 成長ホルモン負荷試験は、脳下垂体が刺激されるから頭痛が起こる人は沢山いますよ！ 何故その時に頭部CTやMRI等をしてもらわなかったの？ 脳動脈瘤が破裂していたら、大変なことだったじゃない！」 と仰いました。 本当に仰る通りです。 あの時は、まだ脳動脈瘤があることが分かっていなかったのですが、破裂してくも膜下出血を発症していたかと思うと、恐いです。 N大学病院の内分泌内科の病棟主治医は、成長ホルモン負荷試験で脳下垂体が刺激されて頭痛が起こることを知らないのでしょうか。 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 昨年11月、N大学病院の内分泌内科に入院して、副腎機能を調べるために5種類のホルモン負荷試験を受けたのですが、一番初めに受けた成長ホルモン負荷試験で、検査開始から腹痛、検査終了近くから頭痛が始まりました。 検査後に飲んだ朝食後の薬の中に痛み止めのトラマールが入っていたのですが、どんどん頭痛が酷くなり、夕方には目の辺りまで酷く痛み、涙が出るくらいでした。 しかし、病棟主治医から「一番楽な検査なので、そんな症状が出る人はいない。」と言われ、頭部CTやMRIも撮ってもらえず、痛み止めのロキソニン1錠をくれただけ。 担当看護師からも「この検査で具合が悪くなった人がいない。こんな風になったのは、○○さんだけです。」と言われて、中々医師に取り次いでもらえず、バイタルチェックにも1回しか来てくれませんでした。 本当はCTやMRIを撮って頂きたかったのですが、それを言うと、「看護師だからイチイチ煩い。」と思われるのも嫌だったので、言わなかったのですが、悔やまれます。 内分泌内科の医師と看護師なのに、成長ホルモン負荷試験で脳下垂体が刺激されて頭痛が起こることを知らないとは、悔しいやら情けないやら...。 病棟主治医は、自分から8年目の医師と言っていました。 もっと勉強して！ あの時、脳動脈瘤が破裂しなくて本当に良かったです。 頭痛は、甘く見てはいけませんね。 N大学病院 内分泌内科 外来主治医のF先生に、このことと、未破裂脳動脈瘤が見つかり、クリッピング術を受けることになったことをお手紙でお知らせしようと思います。 【新品】【本】脳の病気のすべて 頭痛、めまい、しびれから脳卒中まで 角南典生/著
2020/02/13
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未破裂脳動脈瘤は、ステロイドの動脈硬化のせい？
ダニ刺傷性慢性蕁麻疹とステロイド性慢性副腎機能不全症のためにステロイドを服用して、もう13年目。 ステロイドの副作用には、高血圧や動脈硬化などがあります。 もしかしたら、今回見つかった5個の脳動脈瘤は、ステロイドが関与しているのかも。 2011年11月、医療社会相談室から採血室勤務で立ち仕事復帰に当たり、動脈硬化のスクリーニングのために、頭部MRIの検査を受けましたが、所見は多発性ラクナ梗塞だけで脳動脈瘤はありませんでした。 https://medicalnote.jp/contents/181002-002-LX 上記より抜粋↓ 「脳動脈瘤の原因としては、もともと脳の血管に弱いところがあり、動脈硬化や高血圧などの加齢変化が重なって起こることなどが考えられています。先天的な病気か患者さんに聞かれたときは、生まれつき血管が弱かった可能性があることをお話ししています。」 現在、労基署よりステロイドによるものは 全て労災扱いにするように言われています。 今回の未破裂脳動脈瘤は、自分の保険で通院していますが、労災になるのでしょうか。 明後日、脳外科受診なので先生に聞いて来ようと思います。 私の脳動脈瘤は、5個とも中脳動脈にありました。 MCAというのですね。↓ 中大脳動脈瘤〈MCA Aneurysm〉のすべて シミュレーションで経験する手術・IVR 50本のWEB動画付き 宝金清博/監修 井川房夫/編集 宮地茂/編集
2020/02/12
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未破裂脳動脈瘤が5個も見つかった！
今日は、未破裂脳動脈瘤の診察とオペの相談で、紹介状と入院準備を持参して、夫と一緒にK病院に行って来ました。 診察の結果、動脈瘤の長径は9.3mmでした。 脳動脈瘤の大きさは先月のMRAと脳動脈瘤と同じなので、緊急オペの必要はないそうです。 安心しました。 金曜日のM女医の見立てでは、先月より動脈瘤が急に大きくなったとのことで心配しましたが、通常のオペの流れで良いようです。 また、3mm大の動脈瘤が、左中大脳動脈に3個と右中大脳動脈に1個、合計5個の脳動脈瘤があるそうです。 こちらは、治療対象ではなく経過観察。 来週月曜日から、脳血管造影検査やオペ前検査等で数日入院することになり、検査前にの頭部CTと頭部と胸部のレントゲン写真をしました。 上記の結果、頭部CTは異状なし。 ひと安心。 夫に未破裂脳動脈瘤のオペや血管造影造影検査等について説明して下さいました。 お若い先生でしたが、信頼出来る医師でした。 血管造影前の血液検査と尿検査をしたら午後1時半を過ぎてしまったので、昼食を食べてから入院予約と会計をしました。 6階のレストランでランチ。 晴れていて、窓から都庁や六本木ヒルズも見えました。 平日に夫婦でランチをすることがないので、夫が「病院の用事以外で一緒にランチが食べたいね。オペして元気になったら、暖かい所に出掛けたいね。」と。 美味しいポークカレー お勧めのカボチャ杏仁豆腐 美味しかったです 帰宅したのは、午後3時。 10:30の予約のため、車で9:30に病院に行ったので、二人とも疲労困憊。 今夜は、早く寝ようと思います。 オペまでの間、血圧上昇に注意して、脳動脈瘤が破裂しないように静かに過ごそうと思います。 OMRON オムロン 自動血圧計 HEM-6301 手首血圧計 手首式 血圧計 HEM6301（快適家電デジタルライフ） 【送料無料】オムロン HEM-7313 上腕式血圧計 【OMRON HEM7313】 血圧計｜健康 血圧 高血圧 腕帯収納 贈り物 プレゼント 健康管理 敬老の日 減塩は、以前よりかなり意識して実行してます。 なので、外食すると塩分が高くて血圧が上がるので、外食はほとんどしません。 今は、減塩食品が色々あり、便利ですね。 丸島醤油 減塩醤油 900ml × 2本 塩分約8％《あす楽》 キングソース 減塩 トマトケチャップ 300ml × 3個 ケンシヨー《あす楽》 料理の塩分量を計るスプーン。 自宅の料理の塩分量を知ることは大事ですね。 塩分計 塩分計る君 HBK-EJ-01塩分測定器 塩分計 塩分濃度計 塩分チェッカー 簡単測定 減塩 健康グッズ 液体 スプーン付き オーム電機 【D】
2020/02/10
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入院準備と焼肉
明日は、未破裂脳動脈瘤のために先日紹介して頂いたK病院の脳外科受診。 もし、ベッドの空きがあったら即日入院することもあり得るので、今日は入院準備に忙しい1日でした。 ・朝食作り シーツ交換、洗濯4回 ・冷蔵庫の整理 ・パジャマや着替え等の入院に必要な物の荷造り ・昼食作り ・美容室で髪のカットし直し ・現在内服中のお薬を持参する準備 ・今日の夕食の買物 ・入浴中に白髪染め ・夕食作り 入院は、オペ後の経過が良ければ10日くらい、長くても2週間くらいだと思いますが、分からないので衣類と持参薬は多めに準備。 ショルダーバッグ2個になりました。 入院中、夫が困らないように食料品やリネン等を色々と準備しました。 在り処が分かりにくい物には、マスキングテープに物品名を書いて引出しや扉に貼りました。 昨年11月の検査入院で5日留守にしましたが、それ以上長く留守にしたことはありません。 ちょっと心配です。 また、行きつけの美容室に行く時間が無かったので、昨日、近所の美容室で髪を切って来ましたが、少し左右非対称だったので、今日また行って揃えてもらって来ました。 入院してオペしたら髪をセット出来なくなるので、昨日伸ばしかけでセットをしないとボサボサの髪をカットして、セット不要のショートボブにしました。 なので、余計に慌しくなってしまいました。 掃除機が掛けられなかったので、後日夫にお任せ。 夕食は、焼肉にしました。 国産牛ステーキ肉が40%オフだったので、ステーキ肉を食べやすいようにカットして焼肉にしました。 焼肉用のお肉より、安くて美味しかったです。 夫は、「こんなに美味しいなら、もっと買って冷凍しておけば良かったね。」と。 元々は、早めのバレンタインということで明日10日に夫の好きな焼肉の予定だったのですが、入院になるかも知れないので1日繰り上げ。 焼肉は準備も後片付けも簡単なので、今日のような忙しい日に丁度良かったかも。 夫にチョコを渡して、焼肉を食べました。 うちの焼肉は、1年前に楽天で購入したアラジンのグラファイトグリラーです。 グラファイトグリラーの焼肉は、煙が出なくて、遠赤外線効果でお肉が柔らかくて美味しく焼けるので、家の焼肉がグレードアップしました。 お肉の脂が網の隙間から下に張った水に落ちるので、ヘルシーで脂っぽくなく、床やテーブルに脂が飛び散らず、後片付けも楽なので、焼肉をするのが面倒でなくなりました。 空気清浄機をつけていれば部屋も臭くならず、最高です。 もし、明日入院したら、明日からは病院食。 今夜の焼肉は味わって食べました。 楽天で検索したら、旧モデルのアラジン ホワイトが凄く安くなっていました。↓ 【ポイント10倍！2月9日(日)20:00〜】アラジン AEG-G13A/W グラファイトグリラー ホワイト 旧モデルのアラジン グリーンもお安くなっています。↓ アラジン(Aladdin) グラファイトグリラー CAG-G13AS(G) JAN:4962365011083 -人気商品-【代引き支払不可】【配達日・時間指定不可】【北海道沖縄離島は送料別途】 どうせ買うなら、新モデルも良いですね。 【長期保証付】アラジン CAG-G13B-G(アラジングリーン) グラファイトグリラー
2020/02/10
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未破裂脳動脈瘤のオペ勧められた！
昨日、頭部MRIを撮り直したところ、右中大脳動脈の分岐部の脳動脈瘤は、何と8.3mm×3mm もあり、形状が八頭(やつがしら)状になって歪な形でした。 MRA 右中大脳動脈瘤分枝部 上画面 動脈瘤アップ 下画面 動脈瘤アップ(別角度) 5mm以上の未破裂動脈瘤は、破裂のリスクがあるため、オペが必要です。 脳外科のM女医から、先日の1/16のMRI撮影時より急速に大きくなっているので、早めにオペするように勧められました。 大きさと形状から、コイル塞栓術ではなく、開頭術が良いとのこと。 腕の良い信頼の出来る脳外科医の名前を挙げて下さいました。 私が2007年に救急外来勤務中に続けてダニに刺されて慢性蕁麻疹になり、強力ステロイドのリンデロンを処方されて改善したが、 ステロイドの減量失敗で慢性副腎機能不全症になり、労災認定を受けて労災で治療中で、現在は転居によりK大学に通院し始めたことをお話すると、 K病院の脳外科科長をよく知っておられ、そのS先生宛に紹介状を書いて下さいました。 私が脳外科勤務経験があることをお話したら、そのことも紹介状に書き添えて下さいました。 私がMRIを撮り直しに行っている間に脳外科外来ナースがK病院の予約を取って下さり、3/10に予約が取れていたのですが、 撮り直しのMRIをご覧になったM女医は「それでは遅すぎる。」と仰って、自らK病院に電話を掛けて2/10に予約を繰り上げて下さいました。 「そんなに遅い受診では、私が心配で眠れない。」と。 動脈瘤の破裂のリスクがあるからですね。 患者の身になって考えて下さり、大変有り難いことです。 そして、万が一、受診するまでの間に頭痛が起こったら、救急車でK病院に紹介状を持って行くようにと言われました。 血圧を上げないように、減塩とヒートショックに気を付けるように何度も仰って下さいました。 1/16のMRIの結果を2/1に聞きに行き、脳外科を勧められ、2/7に脳外科受診したのですが、「どうしてもっと早く来なかったの？」と聞かれました。 私は、MRIの結果をもっと早く聞きたかったのですが、家庭医療科の主治医が「何回も病院に来るのは大変だから。」と2月の定期受診時で良いと仰るので、2/1に予約して頂きました。 2/1にMRIの結果を聞いた時に「小さな動脈瘤だから心配ないでしょう。」と、3月に脳外科受診を勧められたので、もっと早く行きたいとお願いして、2/7に脳外科外来を予約をして頂いたのです。 脳外科受診が遅くなってしまった理由をお話したら、「内科医は、しょうもないね。」と、少し怒った様子でした。 緊急性が高かったのにも関わらず、内科医の随分のんびりした対応に腹が立ったのでしょう。 12月の頸動脈エコーの結果で頭部MRIを勧められたので、直ぐにMRIを撮って頂きたかったのに、家庭医療科の主治医に急がないからと1月に回されました。 12月にMRIを撮っていれば、1月には未破裂動脈瘤のオペは済んでいたのに...。 今頃は退院出来ていたかも知れません。 これまでの間に動脈瘤が破裂しなくて、本当に良かったと思います。 10日のK病院の脳外科受診には、夫も一緒に行くと言ってくれました。 それまで何事もありませんように...。 日曜日は入院準備と、入院中に夫が困らないように家事をしておこうと思います。 取りあえず、パジャマや下着等、何枚ずつ持って行こうかな？ パジャマ レディース 冬 かわいい ルームウェア 冬 もこもこ 寝巻き パジャマ 女性用 ふわふわ ふわもこ 前開き パジャマ 裏起毛 可愛い 韓国 上下セット 長袖 韓国 モコモコ 部屋着 プレゼント 暖かい ロングパンツ 結婚祝い あったか グリーンec281d3d3g5
2020/02/08
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脳外科受診にて MRI撮り直し
先月の家庭医療科のMRIで脳動脈瘤が見つかり、脳外科を紹介されて、今日受診に行って来ました。 2011年の頭部MRIでは、脳動脈瘤はなかったことを説明され、祖母と妹も脳動脈瘤があるため、精査を勧められました。 今回のMRIの画質が良くなかったため、急遽今日これから検査専門機関で撮り直しになりました。 先生自ら、その場で直ぐに予約を取って、検査の情報提供書も直ぐに下さいました。 素晴らしい！ 今、電車で移動中。 久しぶりに判断力と行動力のある医師に出会いました。 今日中に結果が分かり、自宅近くの大学病院に紹介状を書いて頂けるなんて、患者にしたら大助りです。 何度も病院に出向かなくて済みます。 家族歴のある脳動脈瘤は、同じ部位に出来ることが多いそうですが、祖母と妹の脳動脈瘤がどこに出来ていたか分かりません。 私の脳動脈瘤は、大きくなくてオペにならないと良いと思います。 脳動脈瘤に対する血管内治療知行合一 [ 大石英則 ]
2020/02/07
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脳動脈瘤が見つかった！
今日は、労災の家庭医療科の定期受診。 先月の頭部MRI検査と血液検査の結果を聞きました。 血液検査は問題なかったのですが、右側頭部に小さな脳動脈瘤が1個見つかったそうです。 2011年、動脈硬化を調べるために労災の家庭医療科で撮って下さった頭部MRIでは、多発性ラクナ梗塞が見つかりましたが、脳動脈瘤の指摘はなく、今回初めて見つかりました。 また、同じく2011年の家庭医療科の頸動脈エコーでも、右椎骨動脈の血流低下が指摘されていたそうです。 次週、脳外科受診になりました。 これは、労災外です。 私が看護学生だった頃、母方の祖母がくも膜下出血で亡くなっています。 大きな脳動脈瘤があったのです。 そういう家系なのかな。 今まで以上に血圧コントロールに注意したいと思います。 手首式の自動血圧計で朝晩血圧測定して、その日の体調や受診結果などと一緒に血圧手帳に記録しています。 オムロン OMRON 手首式血圧計 HEM-6301 【ギフト対応不可】【送料無料】 手首式はコンパクトなので、旅行にも持って行きます。 脳梗塞・脳出血・くも膜下出血／高木誠【合計3000円以上で送料無料】 脳動脈瘤とくも膜下出血 医学書院山浦晶 / 山浦晶、山浦晶 / 【中古】afb
2020/02/01
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