多発性硬化症(MS)日記[現病名は、視神経脊髄炎·初見はPC版ページ推奨]

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2012.02.22
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カテゴリ: 通院
この日、京都の多発性硬化症専門医の診察を受ける。

京都の病院に行くと、待合に多くの人。
日本でも有数の多発性硬化症専門医なので、患者が尽きないようだ。
私も、近くなら毎月でも通いたい。
田舎はつらい(苦笑)


ここで、一応、以下を読む上での注意。
ここに書いている事項は、私の記憶に基づくものなので、正確さにかける可能性があります。
また、私は、古典的な多発性硬化症ではなく、視神経脊髄炎であり、以下の内容もそれを前提としています。
参考にするときには、必ず主治医等に問い合わせてください。




次に、採血と造影剤を入れ、頭MRIの撮影。
昔は、MRIは時間がかかった(多分、30分ぐら)が、最近は早い。

その上で、診察。
しばらく待合で待っていたら、先生と目があう。
会釈をする。
しばらくすると、先生が出てきて、
「しょうもりさん、何時の予約?」
と聞かれたので、
「11時40分です」
と答えると、
「Nさん(先生の助手的な人)が、午前は終わりと言ったので終わりかと思ったけど、だめでない」

「Nさん、午前は終わりと言ったでしょう。この人は午前の人じゃないの」
と、先生が言うと、Nさんは
「そうですね。では、○○さんも午前なのでお願いします」
という返事。
親しい関係の中の会話のようで、楽しく思った。



普段、通っている大学病院の主治医からの紹介状を渡す。

頭のMRIを診て、
「前の病巣の影は仕方ないけれど、最近は、脳もきれいになってきたね」
とのこと。
ステロイドとプログラフ(タクロリムス)の組合せが良い結果になっているらしい。


先生の話を聞くと、視神経脊髄炎について150人ぐらいの患者を診た上での経験として、
・ステロイドは、プログラフとの併用で2mgまで減らせる
 (1mgまで減っている人もいるらしい)
・プログラフは、2~6錠で、血中濃度を調整している
・ステロイド+プログラフの服用については、英語論文を作成中
・プログラフの血中濃度は、服用後24時間か12時間に測るのが良い

で、私も、ステロイド(プレドニゾロン4mg/日)+プログラフ(4mg/日)を服用しているが、ステロイド(プレドニゾロン)は3mg/日まで減らしてはどうかと。
プログラフの血中濃度については、大体、今のままで良いらしい。

また、論文を書くデータとして、私のプログラフの血中濃度も教えて欲しいとのこと。
なので、次回大学病院診察時には、12時間か24時間前にプログラフを服用することにする。
また、多発性硬化症と関係ないが、副鼻腔炎が発見される。
で、頭のMRIの画像ももらい、病院に見せることにする。

とかとかで、診察終了。
この時、1時30分過ぎ。
先生は、まだ昼食を取らず。
本当に、ありがたい。





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最終更新日  2012.02.28 09:38:21
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