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ＮＳ葵
看護師歴○○年^_^; 日々の出来事や 今までの思い出等々 笑ったり 悲しかったり 凹んだり それでも 看護が好きと思える私のプログです
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今日は 遅番
10：30～19：00までの勤務ですが．．．．
終了
したのは 20：30
今日も めいっぱい働かせていただきました
出勤すると 「心房細動に対するアブレーション」
が
行われていました
正確には その 途上
ですが．．．
お昼の交代で1時間 その検査に着いて
業者さんから いろいろ 教えてもらいました
アブレーション
は不整脈の原因となる部位を 焼灼
するのですが
心房細動
の場合 ある一点だけを 焼灼
するのではなく
微妙に カテーテルを動かすわけで
１２０～１３０ポイント
を 焼灼
しているとのこと
焼灼の機械の ＭＡＸ
の時間が 2分
であり
1ポイント３０秒間ぐらい熱を加えるわけで
その2分間に4ポイントぐらい 焼灼
できる計算になるのかな
しかしながら 本日は 合併症併発にて
治療は 断念
せざるを得ない状況になりました
医師
が
「アブレーションできなかったって ブログに書くんでしょ」
と
苦笑いしていました
午後には 出張の 大腸検査
病棟まで行って 検査を行うのは 胃カメラ
ぐらいで
大腸検査
の出張なんて初めてでした
下血
の精査目的でしたけれど．．．．
全身状態は決して良いとはいえなくて
そこまでして 検査する必要があるんだろうかと思ってしまった
大腸検査
の前処置は何もされていないので
案の定 腸の中は 便だらけ
洗いながら行って 悪戦苦闘
でした
吸引のＢＡＧ交換に追われ 洗浄に追われ
それは ＢＥＤの回りは悲惨な状況に
結局 特に問題となるものは無かった
問題が無いということを確認するために行ったとも言えるかな
患者さんにとっては 苦痛でしかなかったかも
内視鏡室に戻れば 胆石の排除のために 悪戦苦闘
石が大きくて 排石
できず
急遽 ＥＳＷＬ
（Ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌ Ｓｈｏｃｋ Ｗａｖｅ Ｌｉｔｈｏｔｒｉｐｔｅｒ）
体外衝撃波結石破砕術
が行われることになりました
しかし 破砕
できず．．．．．
明日 改めてということに
患者さんは かなりお疲れモードであり
私としては ホッとしたり
その後 ひたすら 片付けして終了
あ～～
今夜は 宅直
です
明日の朝まで無事に過ごすことができるといいな
また記事お願いします。 (2007年01月23日 23時40分30秒)
微妙にカテーテルを動かしているようです。
ちなみに、心房粗動の場合は、三尖弁弁輪から下大静脈までの間を焼灼するので、その距離は人によって違うということなので、焼灼回数もおのずと違ってきます。また、医師の手技も、カテーテルを立てているか、寝かせているかで大分違ってくるようです。
業者！？さんから、心房細動のアブレーションに必須の血管内エコーの様子のＤＶＤもらいました♪しか～し英語！映像はリアルで面白いです。また、映像を見られるサイトを紹介していただいたのですが．．．あれ？開けません(^^ゞまた、あらためてサイト教えてもらいますので、その時には紹介しますね。
(2007年01月24日 21時53分38秒)
