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Hush,Little Baby －保健師さんの育児ブログ－

鼻涙管閉塞・新生児涙嚢炎

先天性鼻涙管閉塞：「涙目」とも言われる病気
新生児涙嚢炎

原因　：　
　　先天性鼻涙管閉塞
　　　・先天的に鼻涙管から鼻腔に通じる部分に膜が残ってしまっている。

　　新生児涙嚢炎
　　　・赤ちゃんは鼻涙管が細いので炎症が起きやすいうえに、涙嚢にたまった涙には
　　　　細菌が繁殖しやすく新生児涙嚢炎を起こす
　　　・赤ちゃんはもともと鼻涙管が細く、閉塞を起こしていない正常な赤ちゃんでも
　　　　新生児涙嚢炎になることはよくある。

症状　：　
　　先天性鼻涙管閉塞
　　　・涙が鼻に流れることができないため、目にたまり、外にこぼれる。

　　新生児涙嚢炎
　　　・鼻涙管が閉塞や炎症で細くなり、涙嚢にたまった涙に細菌が繁殖し、目やにがたくさん出る。

治療　：　
　　　・新生児涙嚢炎になったら、まず涙嚢に水を通し、鼻涙管が通るようにしする。
　　　・この処置を1週間に1回程度と、抗菌剤の点眼薬を併用する。
　　　・このとき目頭のマッサージも同時に行うと効果的。
　　　・こうしたケアを3カ月ほど続けても通らない場合は、鼻涙管に「ブジー」という細い針を通して
　　　　治療する。

家庭でのケア　：
　　　・マッサージで自然開口できる
　　　　　毎日、涙嚢から鼻涙管にそってマッサージを続けると、1カ月ぐらいで改善される。
　　　　　多くの場合、マッサージだけで自然に開口する。
　　　　　これでよくならないときには、ブジーが必要。

　　　・目やにが出ているときは、お湯に浸した清潔なガーゼでこまめにふき取り、様子を見る。

　　　・目がはれたり、赤くなったり、目頭を押すとうみが出てくるようなら、眼科を受診する。

鼻涙管マッサージの方法　：
　目的：涙嚢にたまった涙や老廃物を鼻涙管に押し出して膜を破る
　　　　鼻涙管閉塞の再発予防

　１、マッサージをする人の手は清潔に、特に爪は短く切っておく
　２、鼻の上部、目と目の間にある涙嚢を親指と人差し指を優しくつまむようにおく
　３、赤ちゃんが急に顔をそむけることもあるので片手でつまみ、片手はそっと顔を支える
　４、目の縁を押すように軽く押して10回ほどマッサージする
　５、押した際に目の縁から溜まっていた膿や目やにが出たら、ガーゼ等でふき取る
　６、マッサージした人の手を洗浄して、点眼があれば行い清潔を保つ
　７、これを1日3回行う
　※実際に行う場合担当の先生の指示に従うこと

　　　　　　【鼻涙管マッサージの様子】

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