教えてください。
ヤフーブログから来たミラクルです。
ユキさんは安いけど咳の出るACEと
高いけど、咳は出ないARBと
どちらがよい薬とお考えでしょうかヽ(°▽、°)ノエヘヘ (2005年07月14日 22時12分29秒)
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ユキさんは安いけど咳の出るACEと
高いけど、咳は出ないARBと
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ゆき1486
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2005年07月10日
カテゴリ： 医薬メモ
アンジオテンシン2の有害な作用の多くはこれまでAT1受容体が関与しており、ARBで同受容体を阻害すると、アンジオテンシン2のAT2受容体への作用が相対的に大きくなり、NO遊離や血管拡張につながると理解されてきた。
しかしここ数年の間に、AT2受容体の機能が加齢とともに変化することが明らかになってきた。AT2受容体は、胎児期では血管新生や胚形成の維持といった非常に重要な役割を担っているが、心血管系疾患の進行においては、AT1受容体が仲介すると従来考えられてきた炎症や動脈硬化にも関与するようになるという。これとは別に、PAI-1遊離に関係するAT4受容体の存在も指摘されている。
すなわち、ARBによってAT1受容体を阻害すると、AT2とAT4という2つの誤った扉を開けてしまうことになる。
参考：日経CME 2005July
などという見解が載せられていました。つまり「ARBの長期使用はあまり良く無いかもしれない。」ということです。
まだエビデンス的に完全でないところに注意が必要です。
本店にも遊びに来てください。 ゆき薬局
しかしここ数年の間に、AT2受容体の機能が加齢とともに変化することが明らかになってきた。AT2受容体は、胎児期では血管新生や胚形成の維持といった非常に重要な役割を担っているが、心血管系疾患の進行においては、AT1受容体が仲介すると従来考えられてきた炎症や動脈硬化にも関与するようになるという。これとは別に、PAI-1遊離に関係するAT4受容体の存在も指摘されている。
すなわち、ARBによってAT1受容体を阻害すると、AT2とAT4という2つの誤った扉を開けてしまうことになる。
参考：日経CME 2005July
などという見解が載せられていました。つまり「ARBの長期使用はあまり良く無いかもしれない。」ということです。
まだエビデンス的に完全でないところに注意が必要です。
本店にも遊びに来てください。 ゆき薬局
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[医薬メモ] カテゴリの最新記事
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プロトンポンプ阻害薬（PPI）投与で副鼻腔… 2005年07月03日 コメント(3)
こんばんは
ドクター理想
さん
私のブログにコメント頂きまして有難うございました。
実は、たまたまですが、私の所属する某国立○○大学医学部第○内科は、３代に渡り、教授の専門が、レニン・アンジオテンシン系を中心とした高血圧です。
私は、心臓グループでしたが、学位論文も、アンジオテンシンＩＩと高血圧性心肥大に関するものでした。もう１１年前のことですが・・・。
ブログでは、いつか、『ブログ内科診療所』なるものを開きたいと思っています。また、コメント宜しくお願いします。 (2005年07月11日 04時15分33秒)
実は、たまたまですが、私の所属する某国立○○大学医学部第○内科は、３代に渡り、教授の専門が、レニン・アンジオテンシン系を中心とした高血圧です。
私は、心臓グループでしたが、学位論文も、アンジオテンシンＩＩと高血圧性心肥大に関するものでした。もう１１年前のことですが・・・。
ブログでは、いつか、『ブログ内科診療所』なるものを開きたいと思っています。また、コメント宜しくお願いします。 (2005年07月11日 04時15分33秒)
Re:AT4受容体(07/10)
ミラクルさん さん
Re[1]:AT4受容体(07/10)
ゆき1486
さん
ミラクルさんさん
ACE-IとARBは単純に比較できないように思いますが、いかがでしょうか？最近ではARBもACE-I並みのエビデンスを揃える一方で、メタボリックシンドロームに対する好影響をうたう薬もあります。逆にACE-Iは空咳を利用した去痰の補助薬として用いることもあると聞きます。（まだ見たことがありません。）
ちなみに○共のMRさんにAT4受容体について聞いてみました。数日後に資料を持っていっらっしゃいましたが、AT4受容体の作用は今のところはっきりと分からないそうです。
本店にも遊びに来てください。 <a href="http://www.u-go.to/yuki-pharmacy/" target="_blank">ゆき薬局</a> (2005年07月21日 21時40分55秒)
ACE-IとARBは単純に比較できないように思いますが、いかがでしょうか？最近ではARBもACE-I並みのエビデンスを揃える一方で、メタボリックシンドロームに対する好影響をうたう薬もあります。逆にACE-Iは空咳を利用した去痰の補助薬として用いることもあると聞きます。（まだ見たことがありません。）
ちなみに○共のMRさんにAT4受容体について聞いてみました。数日後に資料を持っていっらっしゃいましたが、AT4受容体の作用は今のところはっきりと分からないそうです。
本店にも遊びに来てください。 <a href="http://www.u-go.to/yuki-pharmacy/" target="_blank">ゆき薬局</a> (2005年07月21日 21時40分55秒)
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