医療保険のからくり

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保険の異端児・オサメ

保険って、思ったように保障してもらうためのもの。でも、思ったように保障してくれません。それは、普通に考えれば保障されると思われる言葉に「からくり」が仕込まれているからです。そのからくりを暴くのが私の役目です。

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医療保険のしくみ

2007/09/30

２００７年９月２９日神戸新聞より抜粋

日本生命保険、第一生命保険、住友生命保険、明治安田生命保険の
大手生保４社の保険金や給付金などの不払い額が、
合計で４００億円を超える見通しであることが、２８日分かった。

不払い件数は７０万件を上回るのが確実。
４社の不払いの規模は最近半年間の調査で、３倍以上に膨らんだ。

４社は来週後半、
不払い調査の最終結果を金融庁に報告。

不払いの可能性がある契約の調査はほぼ完了したとして、

４月の中間報告では、生保業界全体で約４４万件、約３５９億円の不払いが判明。
このうち大手４社分が約２０万件、約１６３億円を占めた。

金融庁は
「生保各社から報告があれば、調査内容が適切かどうか十分検討したい」としている。

大手４社の中間集計以降の調査では、
１件当たりの支払い金額が数百万円に上る「３大疾病特約」や、
退院後の通院費を支払う「通院特約」の不払いが大量に見つかった。

生保不払い４００億円に　大手４社、７０万件超す

第一生命、不払い１３０億円　４月報告の６倍

日経ウーマン、日経マネーに掲載