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保険の異端児・オサメ
保険って、思ったように保障してもらうためのもの。でも、思ったように保障してくれません。それは、普通に考えれば保障されると思われる言葉に「からくり」が仕込まれているからです。そのからくりを暴くのが私の役目です。
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2009/03/13
テーマ： ニュース(95919)
カテゴリ： カテゴリ未分類
本日 地裁での判決で全面勝訴
約３年前に高度障害になられた方が
Ｎ生命に加入していたので保険金を請求したところ不払いされました。
保険金は生命保険の特約保障で１億円の高度障害保険金
その方は他にも保険加入されており、そのＹ公社は保険金が支払われていました。
その方は、何度もＮ生命に掛け合ったそうですが
屁理屈をつけて保険金を支払ってくれませんでした。
そうこうして２年ほど経過した時に
偶然にも私の事務所に医療保険の資料請求の電話を掛けてこられました。
保険金を不払いされていることなどの質問もあり
もっと詳しくお話を伺うことにいたしました。
後日
私の事務所に来て頂き、加入している保険証書や約款、などを拝見いたしました。
その時の感想は明らかに支払い事由に該当していると思いました。
でも支払われていないことに対して、
こんなことがあり得るのだろうか？
という事実を受け止めざるを得ませんでした。
支払事由に該当していると思われるのに
保険金を支払っていないのです。
私はこの世界で生計を立てています。
２０年以上もこの仕事をしていて
信じられないことでした。
強い憤りを感じました 。
これが 根底から崩れる行為を平気で行われていたのです。
そこで、その時は金融庁が不払い問題を指摘して行政指導している最中だったので
その方に金融庁に相談されたらどうでしょうか。と進言いたしました。
その方はすぐに金融庁に相談しに行きましたが
こういうことはよく聞きます。日本の役所は苦情を受けると対処しなければならないので
話を聞こうとしないのです。本当に馬鹿にしています。
そして保険協会に相談に行って
何度も相談し、再度Ｎ生命の担当者と話し合ったようですが
保障しないの一点張りでした。
そこで業を煮やした私は
これは詐欺行為にあたる可能性があると思うので
警察に告訴してはどうでしょうか。とその方に申し上げました。
そうすると、その方はすぐに警察に行かれました。
でも、窓口で対応してくれた方からの返答は
相手が大きすぎるので上で返されると言われたそうです。
私は以前から保険会社に警察ＯＢが再就職しているのを○暴対策だと聞いていましたが
他にも対策があったのかと想像してしまいました。
そこで最後に出来ることは民事訴訟です。
裁判は憂鬱ですから、出来ることは避けたいと誰もが思うことだと思います。
でも、裁判しか他に手段がありません。
そこで弁護士に裁判をお願いしたところ
なんとですよ・・・
１億円の訴訟の着手金は弁護士協会の目安では約５００万円足らずの金額だそうです。
そして印紙代です。
ここで
保険金を平気で不払いする理由が分かった気がいたしました。
裁判費用が高すぎるのです。
さらに裁判は１回ぽっきりではありません。
最低でも２回はしなければならないのです。
そうなると弁護士費用だけでも約１千万です。
確実に勝てるという約束手形がない限り
一般の人には出せる金額ではありません。
だから平均で不払いされるのではないかと想像につきませんでした。
もし、そうであれば
これはまっとうな会社ではありません。
暴力団以上のことを平気で行われているのです。
もう私は信じられるものがなくなりました。
私自身がこの世界で真面目に頑張っていても
会社がこんなことをするようであれば
信頼は崩れる一方で将来も存続できることではないと思いました。
だから絶対にこの裁判で負ける訳にはいかないと思いました。
そして何が何でも裁判に持っていけるように
着手金をまけてもらえる弁護士を捜し回りました。
でも、なかなか安くしてくれませんでした。
そこで最後の手段として
その方の住まいからは遠くなりますが
私の友人の弁護士にまけてもらう交渉をして
納得してもらいました。
やっと裁判になりました。
そこから約１年の今日、判決で全面勝訴したことを
電話で連絡頂きました。
やった～と心で叫びました。
またこれが当たり前のことであるとも思いました。
本当に嬉しかったです。
その方にとって長い道のりだったと思います。
また保険会社に対するイメージは嫌な事ばかりだったと思います。
まだ控訴されるかも分かりませんが
今回の事例からは控訴されても揺るがないと思っています。
私は保険会社にまともになってもらいたいだけです。
保険の世界で生計を立てているのに世間から信頼されなくなったらおしまいです。
他にも最初から保障する気がないと思われる保障条件がいっぱいあります。
これはゲームやギャンブルではありません。
将来に困ったときに困らないように補える手段としてのものです。
利益を出す手段のモラルがないのは困ったものです。
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応談し、誠実に対応した結果ですね
さ か え
さん
ご無沙汰しております。いつも参照させて頂いております。
今回の件については、詳細はわからないのですが、なんとなく大筋はわかります。でも、通常は行わない活動（保険の代理店として）をしてきた訳ですよね。相談者にとっては、ありがたいことです。でも、大手は、こういう対応は不得手ですね。
(2009/03/13 08:43:36 PM)
今回の件については、詳細はわからないのですが、なんとなく大筋はわかります。でも、通常は行わない活動（保険の代理店として）をしてきた訳ですよね。相談者にとっては、ありがたいことです。でも、大手は、こういう対応は不得手ですね。
(2009/03/13 08:43:36 PM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
あーや3912
さん
本当の話でしたら、こらはなんと恐ろしいことでしょうか。。。驚きましたの一言です。
大手の会社だからと安心できるものではないのですね。怖いですね。
裁判のお金も驚きです。
こんな話があるんですね。
ますます保険が信じられなくなりました。
ワタシは保険に入れない代わりに、共済（しかもかなり怪しいネットワークビジネスの共済）に唯一入っています。
毎月3388円払って（もう6年ほど）いますが、実は保証が不明です。とても高額で1億円だったような？なんの保証が？手元に何もないので。。。
大手でも払ってくれない保証金、へんな共済が払うとは思えなくなりました。。。。
あぁ、オサメさんに直接逢って相談したいです。涙。
(2009/03/13 08:51:23 PM)
大手の会社だからと安心できるものではないのですね。怖いですね。
裁判のお金も驚きです。
こんな話があるんですね。
ますます保険が信じられなくなりました。
ワタシは保険に入れない代わりに、共済（しかもかなり怪しいネットワークビジネスの共済）に唯一入っています。
毎月3388円払って（もう6年ほど）いますが、実は保証が不明です。とても高額で1億円だったような？なんの保証が？手元に何もないので。。。
大手でも払ってくれない保証金、へんな共済が払うとは思えなくなりました。。。。
あぁ、オサメさんに直接逢って相談したいです。涙。
(2009/03/13 08:51:23 PM)
恐縮です。
じんじん。2693
さん
日記、読まして頂きました。
以前、私の勤めていた会社の方で（私の上司）
不払いをされた方がいました。
当時、Ｍ生命だった記憶があります。
もう、１０年位たちますでしょうか。
御家族で入られていたのですが、
不幸にも、娘さんが亡くなられました。
（享年１７歳）
学校でたおられて、そのまま亡くなられたのですが。
司法解剖まで回されて、原因がよくわからなかった。
（最終的には、心不全と聞いた記憶があります。）
その時に、その保険会社は、細かい説明書き、
司法解剖の理由を盾に、支払しなかった
と聞いております。
今は、各市町村で弁護士の無料相談窓口を
置いている所もありますが、
当時としては、その様な情報もあまり
ありませんでした。
あなた様に日記を読みまして、
眼頭を真赤にしていた上司の方を
思い出さずにはいられません。
勝訴、おめでとうございます。
(2009/03/13 08:54:24 PM)
以前、私の勤めていた会社の方で（私の上司）
不払いをされた方がいました。
当時、Ｍ生命だった記憶があります。
もう、１０年位たちますでしょうか。
御家族で入られていたのですが、
不幸にも、娘さんが亡くなられました。
（享年１７歳）
学校でたおられて、そのまま亡くなられたのですが。
司法解剖まで回されて、原因がよくわからなかった。
（最終的には、心不全と聞いた記憶があります。）
その時に、その保険会社は、細かい説明書き、
司法解剖の理由を盾に、支払しなかった
と聞いております。
今は、各市町村で弁護士の無料相談窓口を
置いている所もありますが、
当時としては、その様な情報もあまり
ありませんでした。
あなた様に日記を読みまして、
眼頭を真赤にしていた上司の方を
思い出さずにはいられません。
勝訴、おめでとうございます。
(2009/03/13 08:54:24 PM)
オサメさんに出遭えて
当事者です さん
本当に良かったと感謝してます。オサメさんの後押しがなければ私は保険会社を相手に裁判するなんてことはしなかったと思います。
色々と相談に乗って頂き、適切なアドバイスを頂き 弁護士さんまで紹介して頂けて こうやって全面勝訴を勝ち取る事が出来ました。勝訴しましたとの連絡を入れた時も、自分のことのように喜んで頂けたのも嬉しかったです。本当に感謝の気持ちで一杯です。
有難う御座いました。
(2009/03/13 09:04:40 PM)
色々と相談に乗って頂き、適切なアドバイスを頂き 弁護士さんまで紹介して頂けて こうやって全面勝訴を勝ち取る事が出来ました。勝訴しましたとの連絡を入れた時も、自分のことのように喜んで頂けたのも嬉しかったです。本当に感謝の気持ちで一杯です。
有難う御座いました。
(2009/03/13 09:04:40 PM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。
香帆 さん
今回もアクセスありがとう御座います。
(2009/03/13 09:24:54 PM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
jyankjyan
さん
泣き寝入りせずに戦って得た勝利、こころからお祝い申し上げます。これはBLOGだけでなく新聞、TV等のメディアを通じて広く伝えたい事例と思われますが・・・
(2009/03/13 09:27:09 PM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
イシワタリ さん
勝訴、おめでとうございます！
保険会社の不払いに目を光らせなくてはならない・・・
なんとも寂しい話しです。
私にも経験があります。
「傷害特約」でしたが、指を失ってしまったお客様に
Ａ社は支払いの対象ではない。と電話でいとも簡単に支払いを拒否したのです。
もう一度、問い合わせすることを勧めると、今度は支払いの対象ですと。
一般の方は一度「対象ではない」と言われれば普通はそのままです。許せない１件でした。 (2009/03/13 09:34:13 PM)
保険会社の不払いに目を光らせなくてはならない・・・
なんとも寂しい話しです。
私にも経験があります。
「傷害特約」でしたが、指を失ってしまったお客様に
Ａ社は支払いの対象ではない。と電話でいとも簡単に支払いを拒否したのです。
もう一度、問い合わせすることを勧めると、今度は支払いの対象ですと。
一般の方は一度「対象ではない」と言われれば普通はそのままです。許せない１件でした。 (2009/03/13 09:34:13 PM)
保険って
さくたろ
さん
お疲れ様でした。
じゃすみん7622
さん
とりあえずではございますが勝訴を勝ち取られておめでとうございます。保険もそうですが知らないと損することって色々ありますね。専門知識を持った人が近くに居ると居ないとでは。このブログが起爆剤として最近、私も契約内容詳細確認をしましたら手術にも保障できない内容が数多くありました。まだまだそんな事が見つかりそうで怖いです・・・。
(2009/03/14 02:19:49 AM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
FP清久
さん
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
リエさん0037
さん
まずは全面勝訴、おめでとうございます。
しかし、そのいきさつを拝見していて、胸が切なくなりました。
その方の真面目に業界で仕事をされているオサメさんのはがゆさ、くやしさが伝わって来るからです。
その裁判、そのままで終わって欲しいですね。 (2009/03/14 09:15:15 PM)
しかし、そのいきさつを拝見していて、胸が切なくなりました。
その方の真面目に業界で仕事をされているオサメさんのはがゆさ、くやしさが伝わって来るからです。
その裁判、そのままで終わって欲しいですね。 (2009/03/14 09:15:15 PM)
ショックです・・・
希姫＆美々
さん
訪問、ありがとうございました！
実は以前、保険会社にちょっとだけ勤めたことがあります。
お客様にとって、役に立つ保険を見つけてあげよう！と思っていたのに、実際は、会社からは「今月はこの商品がキャンペーンだからこれを勧めて」みたいな感じでイヤになりました。
約款もわかりにくく書いてあって、わざとなのかなぁと。
保険に入っていて助かるコトは多いです。
でも、騙された気分になるコトも多い・・・
勉強しなきゃですね！
時間をかけて、じっくりブログを読ませていただきます♪ (2009/03/14 10:42:20 PM)
実は以前、保険会社にちょっとだけ勤めたことがあります。
お客様にとって、役に立つ保険を見つけてあげよう！と思っていたのに、実際は、会社からは「今月はこの商品がキャンペーンだからこれを勧めて」みたいな感じでイヤになりました。
約款もわかりにくく書いてあって、わざとなのかなぁと。
保険に入っていて助かるコトは多いです。
でも、騙された気分になるコトも多い・・・
勉強しなきゃですね！
時間をかけて、じっくりブログを読ませていただきます♪ (2009/03/14 10:42:20 PM)
Re:裁判で全面勝訴、応援した甲斐がありました。(03/13)
wood9310
さん
住友生命の本当の話です。
けい さん
２０年前、私の兄も交通事故で首の骨を折り脊髄損傷で１級身体障害者に成りましたが、保険金は出ないと言われて、僅かな金額で判を押しました。しかし納得がいかず、直ぐに弁護士を頼み、書類を処理しないようにと、保険会社に電話をすると３０分ほどで、満額保険金は出る事に成ったと、連絡が来ました。弁護士さんは、直ぐばれるのにと呆れて、電話一本で解決して良かったですねと言われました。
(2010/10/07 01:05:38 AM)
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