無菌性髄膜炎
無菌性髄膜炎原因 ：
・ウイルス感染によって脳を包む髄膜が炎症を起こす
(エンテロウイルスが85%、他にコクサッキーウイルス、エコーウイルス、ムンプスウイルスなど)
かかる時期 ：
・初夏から増加し始め、夏から秋にかけて流行が見られる。
・幼児及び学童期がかかりやすい。
感染経路と場所 ：
・起因病原体により異なり、接触、飛抹、食物あるいは動物を介した感染がありうる。
・エンテロウイルスの場合には、患者あるいは無症状者からの
糞口感染(便の中のウイルスが口に入る)、飛抹感染による。
潜伏期間 ： エンテロウイルスの場合には4 ～6日
症状 ：
・エンテロウイルス属による場合、発熱と頭痛、悪心・おう吐で発症する。
・頭痛があるので、赤ちゃんは不機嫌。頭に触れると激しく泣いたり嫌がる。
・項部硬直(寝てる状態から頭を起こそうとすると首が突っ張る)、
ケルニッヒ徴候(膝を90度に曲げ急に伸ばされると、うなじに痛みや後頭部がのけぞる)
などの髄膜刺激徴候が見られるが、新生児・乳児・幼児では明瞭ではない。
・熱が出たあとは大泉門(頭頂部)が張ってくる。
・高熱が出るが、細菌性髄膜炎に比べると比較的軽く、後遺症が残ることは少ない。
治療 ：
・脱水のために点滴が必要になることが多く、細菌性の恐れもあるため、
通常入院治療が必要である。
・多くの場合にはウイルス性であるため、対症療法が中心となる。
・検査で髄液を抜くと脳圧が下がり、症状が軽くなることがある。
・1～2週間で治り、ほとんど後遺症を残しません。
家庭でのケア ：
・高熱でぐったりしたら、すぐに病院へ受診しましょう。
二次感染防止と予防 ：
・エンテロウイルスによる場合、患者は症状軽快後も数ヶ月は便中にウイルスを排泄します。
流行期には一般的なうがい、手洗いの他、患者との濃厚な接触をさけましょう。
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