2017年02月21日
テーマ： 介護のお仕事。(590)
カテゴリ： いろいろ（介護のお仕事）
今日は夜勤だったけど、遅番が介護記録で夜中の３時過ぎても残業していた。
日々の日誌入力と月１回の担当利用者（３名程度）のケースまとめをしていたのである。
遅番はパソコンが得意ではなく、日々入力で１時間ほど残業しその後にケースまとめをしていた。
上司からは、日々入力は３０分（時間が割り当てられている）ケースまとめは業務の合間にやるように言われている。超多忙な時期に皆で残業をつけた事があったが、通常業務の遅れ（入力３０分）で残業つけるのは認められないと言われ、効率化を考えろとの指示があった。
おそらく今日の遅番さんはサービス残業とするだろう。
日々の入力は、早番が１５時までの記事を、遅番が２１時までの記事を、夜勤が翌朝７時までの記事をパソコンで入力する。入力する元となるものは、その日の勤務者が残すメモである。
ケースまとめは月初めに日々入力の１か月分をチェックする。誤記修正やケアプランに対しての記事がない場合に追記し、ケアプランに対してどうだったか評価できる資料にする。
気の利いた職員は日ごろからケアプランに沿った記事を簡潔にメモしてくれていたり、時にはパソコン入力を済ませてくれているのでとても助かる。
でも多くの職員は多忙な業務の間にメモを残すことになるので、重要な事柄のメモ漏れ、良くわからない文章、どうでも良い記事、、、など、日々入力時やケースまとめ時に困る事が多々ある。
提出後に、上司・看護師・栄養士・ケアマネ・施設長などのチェックが入り、数多くの指摘を修正しなければならないのである。明らかに誤字だけど意味は分かるどうでも良い指摘から１か月前だから思い出せない指摘もある。
効率化を考えるにあたり、まず介護日誌やケースまとめの意味に疑問がある。
過去の日誌はまとめを読み返す機会がほとんどないからだ！
-介助方法の検討に使う？
何か利用者の介助方法について議論をするときに、「前に確か同じような状態になったよね」
とか過去を振り返りたい場合でも誰かが覚えていることが多く、誰も覚えていない時のみに
参照する程度である。
-監査の時に介護日誌に不備があるとまずい？
確かにそうかも知れないが、誤字脱字があっても意味がわかれば良いのでは？
監査人は誤字があるから不合格とするだろうか？
なので事故や体調不良や介助方法変更時期でない限り、極簡略化して良いのではないか？
現場職員は介助が本職だと思うし、介護記録をすばらしい資料に仕上げる事に一生懸命に取り組むメリットが無いと思っている。
現時点での効率化案は、
-パソコン入力が早くなるように練習
-文章を簡潔に分かりやすく書けるように練習
→どうやって？人によっては時間もかかるし挫折する人も。
→介助の集中力が落ちる危険性あり
パソコンが苦手、ICTは知らない、介助の合間に記録するのが苦手、、、
これからの介護職はこれらを自ら勉強して克服していかなくてはならない？
そんなことはないと思う。そんな時間があるのなら介護技術についてのスキルアップをした方が良い。
介護記録の効率化は、上司・ケアマネ・施設長などが考えて、良いシステムを使うようにしたり、研修を開催したり、時間のかかる職員に個別指導したり、すれば良いのだ！
介護員は指示された研修を一生懸命受講し身に着けることが精いっぱいだと思う。（職員全員を考えると）
やはり、研修と良いシステム導入しか効率を上げられないと思う。
個人に期待するのは限界がある。
良いシステムで日ごろから思うのだが、
介護ソフトやナースコールシステムなど介護用品で商売しているメーカーも、介護の現場を良く知ろうとして欲しい。施設にアンケートとって介護の現場を良く知らない者達で開発して、本当に介護現場に嬉しい製品ができるはずがない。
現場は時間がないのだ！
集中してパソコンに向かう時間があるなら見守りの時間にしたい！
ピッチやタブレットなどかさばる物は壊れやすいし、利用者を傷つける可能性だってあるのだ！
出来れば介助中は両手は空けておきたいのだ！
・・・などなど
とにかく、今使っている介護用品は現場を知らない人（知ったつもりでいる人）が開発している事が良くわかる出来栄えだと思う。
今やロボットやAIなど実現している時代、もっと優秀な企業が介護現場を良く知り、介護現場が楽になる製品を開発してくれないかと思う今日この頃。
日々の日誌入力と月１回の担当利用者（３名程度）のケースまとめをしていたのである。
遅番はパソコンが得意ではなく、日々入力で１時間ほど残業しその後にケースまとめをしていた。
上司からは、日々入力は３０分（時間が割り当てられている）ケースまとめは業務の合間にやるように言われている。超多忙な時期に皆で残業をつけた事があったが、通常業務の遅れ（入力３０分）で残業つけるのは認められないと言われ、効率化を考えろとの指示があった。
おそらく今日の遅番さんはサービス残業とするだろう。
日々の入力は、早番が１５時までの記事を、遅番が２１時までの記事を、夜勤が翌朝７時までの記事をパソコンで入力する。入力する元となるものは、その日の勤務者が残すメモである。
ケースまとめは月初めに日々入力の１か月分をチェックする。誤記修正やケアプランに対しての記事がない場合に追記し、ケアプランに対してどうだったか評価できる資料にする。
気の利いた職員は日ごろからケアプランに沿った記事を簡潔にメモしてくれていたり、時にはパソコン入力を済ませてくれているのでとても助かる。
でも多くの職員は多忙な業務の間にメモを残すことになるので、重要な事柄のメモ漏れ、良くわからない文章、どうでも良い記事、、、など、日々入力時やケースまとめ時に困る事が多々ある。
提出後に、上司・看護師・栄養士・ケアマネ・施設長などのチェックが入り、数多くの指摘を修正しなければならないのである。明らかに誤字だけど意味は分かるどうでも良い指摘から１か月前だから思い出せない指摘もある。
効率化を考えるにあたり、まず介護日誌やケースまとめの意味に疑問がある。
過去の日誌はまとめを読み返す機会がほとんどないからだ！
-介助方法の検討に使う？
何か利用者の介助方法について議論をするときに、「前に確か同じような状態になったよね」
とか過去を振り返りたい場合でも誰かが覚えていることが多く、誰も覚えていない時のみに
参照する程度である。
-監査の時に介護日誌に不備があるとまずい？
確かにそうかも知れないが、誤字脱字があっても意味がわかれば良いのでは？
監査人は誤字があるから不合格とするだろうか？
なので事故や体調不良や介助方法変更時期でない限り、極簡略化して良いのではないか？
現場職員は介助が本職だと思うし、介護記録をすばらしい資料に仕上げる事に一生懸命に取り組むメリットが無いと思っている。
現時点での効率化案は、
-パソコン入力が早くなるように練習
-文章を簡潔に分かりやすく書けるように練習
→どうやって？人によっては時間もかかるし挫折する人も。
→介助の集中力が落ちる危険性あり
パソコンが苦手、ICTは知らない、介助の合間に記録するのが苦手、、、
これからの介護職はこれらを自ら勉強して克服していかなくてはならない？
そんなことはないと思う。そんな時間があるのなら介護技術についてのスキルアップをした方が良い。
介護記録の効率化は、上司・ケアマネ・施設長などが考えて、良いシステムを使うようにしたり、研修を開催したり、時間のかかる職員に個別指導したり、すれば良いのだ！
介護員は指示された研修を一生懸命受講し身に着けることが精いっぱいだと思う。（職員全員を考えると）
やはり、研修と良いシステム導入しか効率を上げられないと思う。
個人に期待するのは限界がある。
良いシステムで日ごろから思うのだが、
介護ソフトやナースコールシステムなど介護用品で商売しているメーカーも、介護の現場を良く知ろうとして欲しい。施設にアンケートとって介護の現場を良く知らない者達で開発して、本当に介護現場に嬉しい製品ができるはずがない。
現場は時間がないのだ！
集中してパソコンに向かう時間があるなら見守りの時間にしたい！
ピッチやタブレットなどかさばる物は壊れやすいし、利用者を傷つける可能性だってあるのだ！
出来れば介助中は両手は空けておきたいのだ！
・・・などなど
とにかく、今使っている介護用品は現場を知らない人（知ったつもりでいる人）が開発している事が良くわかる出来栄えだと思う。
今やロボットやAIなど実現している時代、もっと優秀な企業が介護現場を良く知り、介護現場が楽になる製品を開発してくれないかと思う今日この頃。
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Tuno
主に認知症ケアについて勉強した事、経験した事などを中心に書いていこうと思います。 職歴：特養（2014~2016）サ高住（2017~） 資格：介護福祉士、認知症ケア専門士、福祉住環境コーディネーター検定（2級）、メンタルヘルス・マネジメント検定（Ⅱ種） Twitter：https://twitter.com/1188_tuno
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