2018年09月28日
テーマ： 認知症ケア(16)
カテゴリ： 認知症ケア
１月前に入居された男性利用者様。末期の肺がんで認知症も進んでいる。入居当初からトイレの拒否が強かったが、ここ数日食事も拒否される。
失禁が多くほぼ毎回布団まで汚れるためトイレ誘導が必要とされていたが、声掛けすると拒否が多かった。どんな声掛けをしてどう反応したかの記録を出来る限り残すようにしたら、トイレを人に手伝ってもらうこと自体がプライドを傷つけているのではないかと分かった。
その後は「トイレ」とか「汚れている」というキーワードを使わずに、食堂に行くついでにトイレに寄るというかたちでトイレ付近まで意識させないようにすると割とうまくいくと判った。
また、汚染した衣類を替えるときも「汚れているから」などと言わずに、着替えましょうと。
うまくいく日いかない日、うまくいく人いかない人がいるが、入居当初よりはましになった感がある。
本人様は、いまだに施設はたまたま泊まりに来ただけで、家に帰らないといけないと思っておられる。子供たちがどうしているか心配らしいのだが、子供は面会に来ず、妹さんが来る。（色々事情があるのだろうが）
最近になって拒否が強くなってきた。
・胸水が溜まり、酸素吸入が必要になった
・頻繁に（他人の）スタッフが来てしつこくトイレや食事の事を言う
等々いくつか原因として考えられる変化点はある。
しかし、日々忙しいので率先してこの方の介助方法を検討しようと言うスタッフはいない。
皆、自己流で介助を全うしようとするのでバラバラな対応により本人様も混乱するだろう。
よく観察して統一した介助方法で対応しないと、本人様は不安なままだ。
失禁が多くほぼ毎回布団まで汚れるためトイレ誘導が必要とされていたが、声掛けすると拒否が多かった。どんな声掛けをしてどう反応したかの記録を出来る限り残すようにしたら、トイレを人に手伝ってもらうこと自体がプライドを傷つけているのではないかと分かった。
その後は「トイレ」とか「汚れている」というキーワードを使わずに、食堂に行くついでにトイレに寄るというかたちでトイレ付近まで意識させないようにすると割とうまくいくと判った。
また、汚染した衣類を替えるときも「汚れているから」などと言わずに、着替えましょうと。
うまくいく日いかない日、うまくいく人いかない人がいるが、入居当初よりはましになった感がある。
本人様は、いまだに施設はたまたま泊まりに来ただけで、家に帰らないといけないと思っておられる。子供たちがどうしているか心配らしいのだが、子供は面会に来ず、妹さんが来る。（色々事情があるのだろうが）
最近になって拒否が強くなってきた。
・胸水が溜まり、酸素吸入が必要になった
・頻繁に（他人の）スタッフが来てしつこくトイレや食事の事を言う
等々いくつか原因として考えられる変化点はある。
しかし、日々忙しいので率先してこの方の介助方法を検討しようと言うスタッフはいない。
皆、自己流で介助を全うしようとするのでバラバラな対応により本人様も混乱するだろう。
よく観察して統一した介助方法で対応しないと、本人様は不安なままだ。
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Tuno
主に認知症ケアについて勉強した事、経験した事などを中心に書いていこうと思います。 職歴：特養（2014~2016）サ高住（2017~） 資格：介護福祉士、認知症ケア専門士、福祉住環境コーディネーター検定（2級）、メンタルヘルス・マネジメント検定（Ⅱ種） Twitter：https://twitter.com/1188_tuno
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