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みかんの花咲く丘

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2015.08.27

術後３ヶ月以上経過

(10)

カテゴリ：多系統萎縮症

夫は、５月１９日　声紋閉鎖術という方法で、気管食道分離術を大学付属病院でした。

２年前（2013年）の６月にも手術を検討して、大学付属病院で診察を受けたことがある。
３月にレスパイト入院した病院の神経内科医に、勧められたからだ。

痰の吸引が、あまりにも多く、気管への垂れ込みも多かったからだと思う。
その医師が診ていらっしゃる患者さんが、大学付属病院で手術をされ、
「痰の吸引が、１日１０回くらいになりましたよ」とのことだった。

えっ、そんなに回数、減っちゃうのホントにぃ～

ところが、夫は、初めての救急搬送以来、酸素吸入をしている。
当時は、「酸素を吸入するためにカニューレが必要」とのことで、
カニューレ入れていたら、痰の吸引回数は、そんなに減らないとのこと

だったら、意味ないじゃん

かかりつけ病院の主治医に相談すると、
「気切してから一度も誤嚥性肺炎を起こしてないし、今、手術する必要あるのかな？
　何度も、肺炎を繰り返してるんだったら、やる必要があるけど」とのことだった。

だったら、しな～い

で、見送った。
ところが、今年になって二度も誤嚥性肺炎で、救急搬送＆入院した

『決して、誤嚥性肺炎にしてなるものか』の思いで、たとえ夫に嫌な顔をされようと、
サイドチューブの吸引を引けなくなるまで必死でしていたにもかかわらず･･･

夫は、腸の動きが悪いため、排便コントロールが難しい

摘便が上手くできていないとガスがたまり、ガスがたまると便が下りてこない。

それに、腹圧がかかり、痰の量が増える。
また、胃からの逆流があり、それが気管に垂れ込んだりする
それで、誤嚥性肺炎になったと思われる。

このままでは、同じことの繰り返し。
その度に、飲食禁止になって、体力は低下
それで、2年前を思い出し、夫に手術のことを相談。
「手術する人、お目々つぶる」で、ぎゅっと目を閉じた
「もう二度と、肺炎は嫌だ！」と思ったかどうかは定かではないが、たぶんそうだと思う
たとえ、痰の吸引回数が減らなくても、誤嚥性肺炎のリスクはなくなるのだから。

本人が、手術をすると決めても、じゃあ明日･･･というわけにはいかない。
術前検査に、夫と共に二度。私だけが代理受診で一度、大学付属病院へ。
そして、５月１５日に入院し、１９日手術。

術後１週間は、カニューレを入れていたが、２５日に外した。
酸素吸入は、鼻からの酸素マスクの小型のようなもので、気切孔を覆うように設置。
気切孔は、二つある鼻の穴が、一つになったくらいの大きさで、茄子のような下ぶくれ型。
最初は、傷口が、赤くて痛々しそうで、グロテスクでもあったけど、慣れって恐ろしい
２週間後、退院する頃には、見慣れてしまった

６月２日退院
カニューレがないので、痰が上がってきてもゼロゼロと音がしない。
なので、退院直後は、吸引のタイミングがわからなくて、ちょこちょこ吸引していたが、
慣れるにつれ、１日１０回とまではいかないが、１４～１５回くらい。
術前の半分以下になった
サチュレーション（Spo2）は、術前９７～９８％だったのが、術後９９～１００％

そして、本日、無事６４歳の誕生日を迎えた

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最終更新日 2016.05.18 19:56:00
コメント(10) | コメントを書く

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■コメント

Re:術後３ヶ月以上経過(08/27)

マコ4534 さん

ご主人様お誕生日おめでとうございます(*^_^*)

気切の後拝見してちょっとびっくりしましたが
柚葉さんの経験を参考にしながら主人にベストな選択
していきたいと思います(*^。^*)

何とか誕生日までは退院と思っていたのですがちょっと無理かもしれませんが柚葉さんの経験談を参考にもう少し考えてみたいと思います(*^_^*)

(2015.08.28 00:20:45)

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Re:術後３ヶ月以上経過(08/27)

マコ4534 さん

柚葉さんやってしまいました。
前回のコメントいろいろ考え直しながら書いていたらあんな
変な状態になってしまってごめんなさい。

こんな事で主人の事ちゃんとやれるのかまたまた
不安になってしまいました(-_-;)

(2015.08.28 00:29:42)

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Re:術後３ヶ月以上経過(08/27)

千葉っ子ママさん

ご主人、64歳のお誕生日おめでとうございます！

気切してもカニューレがとれることって本当にあるのですね。
私には夢のような話です（でも現実なのだー＾＾）
吸引は直接挿入するのですね。

ご主人、色白！ゆばちゃんと一緒！
(2015.08.28 00:46:25)

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Re:術後３ヶ月以上経過(08/27)

syuichi6780 さん

誕生日おめでとうございます。
誤嚥性肺炎の対策としては完璧ですね。
ご主人がOKしてくれたのは柚葉さんの説得というか愛情のたまものですね。
これからもその調子で乗り越えて下さい。
(2015.08.28 09:17:52)

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Re[1]:術後３ヶ月以上経過(08/27)

柚葉ちゃんさん

マコ4534さんへ

＞ご主人様お誕生日おめでとうございます(*^_^*)

ありがとうございます(^^)

＞気切の後拝見してちょっとびっくりしました

私も、初めて見た時は、ちょっとビビりました(-_-;)
何事も、経験＆慣れですよ(^^)

ご主人、良い方向に向かうといいですね(^^) (2015.08.28 17:15:15)

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Re:術後３ヶ月以上経過(08/27)

かるかる2018 さん

誕生日おめでとうございます(^o^)／

私もカニューレが取れるってこと知らなかったので、写真をまじまじと見てしまいました(^^ゞ
誤嚥性肺炎がなくなりサチュレーションも上がって、手術は正解でしたね。
ご主人も体が少しは楽になったのでは♪
それから便秘からの熱をウンコ熱って言ったり、痰が増えるってことも知りませんでした。
まだまだ知らない事がいっぱいです。
勉強になります( ..)φメモメモ (2015.08.28 19:19:58)

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Re[1]:術後３ヶ月以上経過(08/27)

柚葉ちゃんさん

マコ4534さんへ

私だって、最初から何でも出来ていたわけではありません(^^;)
一日一日の積み重ねです。何事も経験！
それに、進行性の病気って、これでお終いって事がないです。
次々、悩みはつきません(-.-;
でも、ひとつひとつ乗り越えていくしかないと思います。
色んな人の知恵を戴きながら。
「笑う門には福来たる」お互いに、時には泣いても、出来るだけ笑顔でいましょう(*^_^*) (2015.08.28 21:10:36)

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Re[1]:術後３ヶ月以上経過(08/27)

柚葉ちゃんさん

千葉っ子ママさんへ

ありがとうございます。夫も、64歳になりました＼(^o^)／

ＰＣで、勉強していたのですが、夫のを目の当たりにすると、ちょっとビックリ(*_*)

＞吸引は直接挿入するのですね。

そうなんです。「カニューレ＝道標」がなくなって、やりづらくて、慣れるまでイライラしました(^^;)
それに、不思議なことに（耳鼻科の医師には当たり前かも？ですが）、気切孔の上の方にも痰がたまるんですよ(@_@)
気管の途中に、孔があるってことですね(^^;)

＞ご主人、色白！ゆばちゃんと一緒！

元々色白なんですが、日に当たらないから、シミも皺も少なくて、お風呂のスタッフさんから「お肌、白くてきれいですね」って、言われます(^^)
自分で言うのも何ですが、私も白い方だと思うんですよ。でも、夫と一緒にいると、誰も「色白ですね」なんて言ってくれません(-.-; (2015.08.28 22:18:14)

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Re[1]:術後３ヶ月以上経過(08/27)

柚葉ちゃんさん

syuichi6780さんへ

ありがとうございます<(_ _)>

本当に、一つ乗り越えたら、また一つ。次々に、何かしら起きますね(-.-;
進行性の病気だから仕方ないのかもしれませんが、ひとつひとつ、一日一日積み重ねて、来年の誕生日も無事迎えたいです(#^.^#) (2015.08.28 23:26:54)

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Re[1]:術後３ヶ月以上経過(08/27)

柚葉ちゃんさん

かるかる2018さんへ

ありがとうございます(^^)v

介護＆看護のことは、夫に関してのことなら、昨日今日看護師になった人より詳しいかもしれませんが、それ以外のことは、素人です(^^;)
でも、昔と違って今は、ＰＣで何でも調べられるので便利になりましたね(^^) (2015.08.29 00:10:26)

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