また沖縄ネタ?!?!いやいやそれはアフター5です。
なので・・・その前に仕事ネタでも。
今日はなんだか「発見デー」だったかも?!?!(笑)
朝っぱらから・・おむつ替えラウンドをみんなで回るんだけど・・
その時ふと部屋から出ようとしたら
ばあさんがベッドの上に座っていま一つ変な体制・・なのでなおそうと、もう一人の先輩と体制なおしますよ~!としようとしたけど、なんだか様子が?!?!
失語があるからよくわからないんだけど・・どうも呼吸が浅促だぁ。
胸が苦しい?と聞いたらうなずいてて・・
とりあえず脈拍とったけど・・まあ不整はあれども微弱じゃないねぇ。
ちょうど通りかかったリハさんに血圧計借りて測ってま、問題なさそ~。
でも狭心症の既往があるらし~ので先輩に12誘導持ってきますかぁ??と聞いて
朝っぱらから超久しぶりの12誘導取ってしまった。
そして・・次は・・・
また部屋持ちの部屋じゃないんだけど、ちょっと入った時、
パートさんが吸引をいじってたんだけど
その横の患者さん見たら・・
「あれ??ちょっとエピっぽくないかい??」
エピって痙攣のことなんだけどさ・・・
じいちゃん顔面~口角にかけてだけだったんだけど痙攣してて・・
それ以上は広がらず終わったけどね
とりあえずストップウオッチではかりいの、バイタルとり~の(笑)
どうも・・・
今日はあたしが歩くといろんなことが起こりそうかも(笑)って話に。
幸か不幸かその後は
あたしがうろうろしてても
救急カートの出番になるような事件はなかったけどね。
でもね~・・・あたし、
夜は予定がありまして・・・
5時ダッシュ目指して仕事してたんだけどね・・・
午後はなんとなくバタバタで・・それでもなんとか5時20分にはでれそ~だったのに。
要領悪い先輩(笑)が物品やらモニターのチェックしててね・・
それにちょっとお付き合いしてしまい・・・ちょっと遅くなっちゃったよぉ。
まあ・・なんとか職場を出てね。
今日は・・同時期に同じ病院に入った違う病棟のナースと飲みにいこ~っていってたのさ。
で・・・
まあ、昨日から沖縄モードだったのもあり・・
沖縄料理屋さんに行ってきたよぉ
いやはや!すごく楽しかった!!
ほぼあたしの愚痴?!聞いてもらってしまったりもしましたが・・・
ぶっちゃけどおですか~~??このってとこから始まってね。
あたし・・・正直ありえない!もう無理~~ってことが多くってって。
決定的事件の話(しつこいっ・・でも目が点になる医師の処置なんだもん)をして・・
まあそれだけじゃないけど・・・よくわからないことが多くって~って。
彼女もやっぱり全く同じことを感じているみたいで
意気投合!!
なんだか・・
こういうなかにいるとこれが普通なのか何がどうなのか感覚がマヒしちゃうねって。
彼女はその前にいた病院もかなりで、そこでワンクッションあって・・
そのときにやっぱりすごく悩んだみたいだよぉ~。
医師の治療であったり処置であったり、
ってのはあたしたちがどうしようもないことで
そこに疑問を感じちゃうと結構つらいよね~って。
あたしも彼女も全く同じようなことを感じてるんだよね・・
確かに急性期の病院で急性期の患者さんがいるけど・・・
やってることって・・・
全然慢性期というか老健というか・・・・だよねぇ~って。
全身管理ってのがまったくできてないし。
採血であったり血ガスであったりっていう必要なデータもめったにとらないし、
脳外の先生(特にここでは一応偉い某先生)は頭以外さっぱり見ないしやることちんぷんかんぷんだし・・・
何か起こらない限りは何もしないし・・・
ど~~なんだろ~~~~って。
あたしは急性期を勉強したくてここにきたんだよぉ
職場でもどんどん勉強していろいろ身につけていくための刺激ってのがなかなか少ない。
その中でなんとか自分一人だけでもやることはやっていかなきゃならないんだけど。
たとえば心音聴いて、勉強したりCD聞いたりして・・これってこうなの??とか
この薬ってこうだからこうなるの??
とかそういうちょっと突っ込んだ疑問があって自分も不安でも
答えてくれる人がなかなかいない。
大体心音聴いてる人ってのが他にいないかもって感じだしさ。
血圧計も電気のメインだし、下手すると脈も触れてない人が多いよ。
あたしは不整のある人は電気のは信用ならぬ(そうじゃなくても誤差あるけどさ・・不整があると、拡張期が拾えなかったりするんだよ・・)から水銀持ち出して結構使ってるのさ(笑)でも、ほかの人が使ってるの見たことないよ。
一応記録には不整あり水銀血圧計にて計測とか残しておくけどね。
吸引前後に呼吸音しっかり聞いて、体位ドレナージして・・とかいうことやってる人あまり見ないし。
そしてまた・・あたしのかなしいことには・・
一緒に勉強しようって最初いってた先輩がいるんだけど・・
この人がまた・・まったくもって何も結局してなくって・・
こんな基本的なことは最初に調べておいてよぉ~~ってところをこれなあに??と聞いてきて
まあ、一回目は教えますよ・・
でもまた同じことを聞かれるといくら先輩とはいええぇ?!?!?!って思うし
かちんともくるし悲しくもなるし・・・
なんだかな~って。
この中で
あたしは頭と心臓、全身管理勉強して救急やりたいって目的があるんだけど、
そのためにどうすればいいんだろう・・・って
でも、
彼女もなんとなく同じような悩みを持ってた。
彼女の病棟にね、
新しく師長さんとしてきた人がいてそのひとはどうやら大きい病院のICUとか救急にいた経験が長いらしいんだけど・・で、知識も豊富みたいなの。
そういう人ってなにをどうかんじてここでどうやってやっていこうって思っているのか
正直聞きたいって思ったりもして。
あとはね、そういう知識が豊富な人に聞きたいこともいっぱいなんだ
ちょうど彼女が手順基準委員でいっしょだというので・・
え~!!!じゃあ、ぜひ伝えといてくださいよぉ~~!!
(手順基準じゃありえんものを発見してるの)
突っ込みどころ満載のありえない今の手順基準・・・
来院時心停止への処置とか致死的不整脈に対するDC(電気ショック)と、CPRについての記載!!!
以前これちら見してさすがにこの通りはやってないと思うけど
ありえない~~!!!!!!!!!!!!!!
と激昂してたことのあるありありちゃんなのでね。
そこが超許せないから書いてやってもいい!!もうこれみてこの病院やめたくなった!!
と言ってるって伝えといてくださいよ~って(笑)
これでもしかして知り合いになれるかな?!?!
そして・・
彼女とはね、
やっぱり何かちょっとでも前向きになれる刺激がほしいし、
月一回くらい循環器の勉強会をしようって話になったの。
ウチの病棟・・
やっぱりパートさんで今かなり落ち込み気味でほっておけない子がいてね、
彼女も同じようなことを感じてるし、プラス人間関係で悩んでるんだけど・・
やめたいっていってるのね・・
そんな彼女を元気づけるにも
月1循環器勉強会に声かけようかなって。
あ~~!
でもちょっとすっきりした・・・
マジ今後のことも視野に入れていろいろ考えていかなくては。
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