膀胱炎

200288

～水をたくさん飲み、尿の回数が増える～

腎臓から尿道までの経路（尿路）の一部が細菌などによって感染して、炎症をおこす病気を尿路感染症といいます。そのうち最も多くみられるのが、膀胱炎（ぼうこうえん）です。

症状
急性の膀胱炎では、発熱、食欲不振、元気がなくなるなど、病気の際の一般的な症状があらわれます。また、水をたくさん飲むようになり、排尿の回数が増えます。残尿感もあるらしく、排尿の姿勢をたびたびとりますが、尿の出ないことがあります。ただし、尿が出にくいからといっても膀胱炎とは限りません。排尿しようとしても尿が出ないときには、尿道に結石がつまっていたり、前立腺肥大などで尿道が圧迫されている場合もあります。健康なときの尿はうすい黄色で、にごりもありませんが、膀胱炎の際には尿の色が濃くなったり、にごったりします。病気の程度によって色や濁りはことなりますが、ひどいときには尿に血が混じったり、臭いが強くなったりすることもあります。

原因
尿道から侵入した細菌が膀胱に感染して炎症をおこします。膀胱炎はオスよりメスに多くみられます。これはオスの尿道はメスのものよりも細くて長いために細菌が入りにくく、さらにオスの副生殖器官である前立腺が細菌の感染を防ぐ働きを持っているためだと考えられています。膀胱炎になると、潜在化（細菌が増えずに生きつづける状態）します。細菌の感染が尿路をさかのぼるように広がり、腎盂腎炎（じんうじんえん）へ移行することもあります。まれには腎臓が化膿する化膿性腎炎になることもあります。細菌による炎症以外にも、結石やストレス、寒冷などからくる膀胱炎もありますが、あまり多くはありません。

診断
尿を検査し、尿中の白血球を探します。白血球の数が普通よりも多くなっていれば、膀胱炎です。尿中の細菌を培養して細菌の数を調べることもありますが、尿道などには細菌が常に存在しているので、ある一定の数以上が確認されたときにはじめて膀胱炎と診断します。検査紙で調べる方法もありますが、感度はあまりよくありません。

治療方法
尿を検査し、細菌に対して最も効果のある薬を調べて、治療方法を決めます。その結果に応じて、抗生物質や合成抗菌薬を与えます。

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