こうなってるんです!って言われたら、ああそうですかしか言えないし・・・(;_:)
なんで?って思ってもなかなか聞きにくいですよね

薬局で毎回同じ説明書(?)もらって来るので
これもお金取られてるんだから、いらないって言ったら?って夫に言うんだけど、言わ(え)ないでずっともらってきています(ーー;)
(May 31, 2012 10:49:59 PM)

PR

×

Keyword Search

▼キーワード検索

Profile

カッパ***

カッパ***

Favorite Blog

人間より優秀…!ロボ… New! ひより510さん

ただやす0011のブログ ただやす0011さん
OUTDOOR STYLE ひさちゃん1192さん
まひまひのひつまぶ… まひまひ。さん
おっそーれみおの1型… おっそーれみおさん

Comments

effelpist@ kilovermek.es effelpist <a href="https://kilovermek.es/…
カッパ*** @ ●いみこさんへ >蝋梅キレイですね〜 そしてカフェもとて…
いみこ@ Re:梅とカフェ in 長瀞(03/11) 蝋梅キレイですね〜 そしてカフェもとても…
カッパ*** @ ●ちりかさんへ >カフェ素敵ー♡ 他にもいい感じのカフェ…
ちりか@ Re:梅とカフェ in 長瀞(03/11) カフェ素敵ー♡ ワシもカッパさんのと同じ…
May 31, 2012
XML
テーマ: 糖尿病(2549)
カテゴリ: Illustration
診察日は5/11でしたー。なにそれいつの話ー?って自分でも思うよ!!
ギリ同月内にアップしましたイエイ☆

tuyu.jpg

えーわんしーは 8.5%(旧8.1)



前回より 0.2下がってる じゃーん。
新旧2種類あってややこしいから、書くまで気づかなかったYO!
よろこびそこねた~~~


今回は副主治医のI先生。
わたしのノートを見て、 「うーん・・このままでいいでしょう。」

「基礎とかどこか変えた方がいいですか?」 と聞いてみると、
「もうちょっと下げたいので夜のインスリン増やしたいところだけど、
朝、低い日もあるのでそうもいかないですねぇ・・」
とのこと。

先生は、客観的に、時系列で見るんですね。
わたしは、固定射ちじゃないから、その時々で失敗か成功かって見てるんですけども~。

そうなんですよねー、眠前200くらいで1単位追加すると多分低血糖になっちゃうんで、
もっと高くないと射てないし・・。
コドモ用の0.5単位の注射器を追加射ち用に使ってる人がいるって聞くんですけど
そんな細かい調整しても、私の場合、その通りに結果が出るかわからないし・・


そう言ったら、 「0.5単位をそのように使うんですかー」 と意外な反応が。
「調べてみますので、お時間下さい。」 とのことでした。

いや、先生。0.5のヤツ「ほしい」とはヒトコトも言ってないんですが。。

まえは、いろんなのほしい!実験してみたい!って意欲があったけど、
いまは落ち着いて(?)、必要最低限の道具と手間がいちばん!と考えるようになっていて。
あまり持ち物をふやしたくないし、手間も減らしたい・・・


すっげーイイ感じになっちゃうかもしれないし。




お会計時に 「今回は尿アルブミンの検査、保険外ですので実費になりますー」 と言われて
「え??」 と目が点になりました。

ええとー、たしかあの検査は「保険の関係で3カ月に1度できます」と言われてて

思ってますけど、「保険外でもいいから頼みます」とはお願いしたことないのに。

どういうふうになってんでしょーか?
こんだけ通いつめてても、病院つーものがいまいちよくわかりません・・・

血液検査や尿検査で、患者に「これどうします?」って検査項目をいちいち聞いてくる
先生は一般的にいませんよね~。
こちらから「この検査がしたい」ってオーダーした場合は、自分も知るところだけど、
検査結果がきてはじめて「これなんだろー」って検査項目を知るのがフツーかと思います。
先生がちゃんと必要なのを診てくれてるんだろう・・と、ぜんぶ、おまかせです。
マナイタの上のコイです。

なんてーことを、会計の方を相手に、なにからどう聞いていいのやらわかんなくって、
「その検査は、3カ月に1度って聞いてるんですけど・・?」 としか言えず、
「じゃあキャンセルですね?」 と言われてしまいました。
「はい。。」

キャンセルっつーか、オーダーしてないつもり~
つか、この時点ではキャンセルができるんだね。

カルテもPCになってるから、毎回の薬のオーダーは前回のコピーデータを修正して・・
って作られてるようなんで、検査のオーダーが前回のままだっただけかな?
どうして、こうなったのか、わたしにはわからんです。

病院のしくみってナゾが多いです。

なんか、わからないのにあんま口出しするのもイケナイ気がするし・・・
でも、自分のことだから、自分でしっかり知ってないとダメな気もする。

かといって、全部の検査に患者本人のチェックが必要ですと言われたら、
勉強して検査の内容を把握する必要が出てきちゃうわけで。
そんなのムリー!プロがやってくれー!!ってお手上げだと思うのね。

みなさんは、どう考えてやってってますか~?
そーゆー話ってしないよね。





お気に入りの記事を「いいね!」で応援しよう

Last updated  May 31, 2012 10:43:31 AM
コメント(11) | コメントを書く
[Illustration] カテゴリの最新記事


■コメント

お名前
タイトル
メッセージ
画像認証
上の画像で表示されている数字を入力して下さい。


利用規約 に同意してコメントを
※コメントに関するよくある質問は、 こちら をご確認ください。


Re:5月の診察(05/31)  
Kimmi さん
難しい問題だねえ。完全にミスをなくすには、病院の作業はきっと手作業も多いんだろうな~と思うし・・。人の手が介在する部分が多ければ多いほど、ミスは起こるからねえ。
カッパちゃんの件は、「このままいくと実費になってしまう」という状況だったからこそ判明したんだよね~。そうでなければ判明しないよね~。
返答になっていないけど、微妙な問題ではあるという認識ですー。
0.5単位は、1単位を手の甲に半分出して捨てて、残りを撃ってるよ~ん。
(May 31, 2012 02:01:48 PM)

●Kimmiちゃん  
カッパ***  さん
>病院の作業はきっと手作業も多いんだろうな~と思うし・・。

そーゆーしくみになってんのね~!ってことがわかれば、こっちがひとこと言ったりチェックすれば防げるミスもあるだろうし、自分の対処のしかたが読めると思うんだよね。
暗黙の了解でなされてて、病院側からすれば当然でも、患者には通じてないでしょってことがね、たくさんあると思うんだ。事情がわからないせいで、トンチンカンなこと言ったり&してたらヤダなーって。

>そうでなければ判明しないよね~。

そうなんだよね。やんなくていい検査をしてたとしたら、無駄になっちゃうじゃん。先生を信頼してるから完全におまかせしてるわけだけど、自分のことなのに丸投げでいいのか・・とも思うし。けど、いちいち説明を求めるのもヘンだし。どーしたらいーんだ!
まあ今回のは聞いてもらえて助かったわー。

>0.5単位は、1単位を手の甲に半分出して捨てて、残りを撃ってるよ~ん。

それって0.3だったり0.7だったりするよね?ま、1以下0以上なら、目的には合ってるか~。ビミョーな時、その方法使ってみるね!!乱高下だから、1単位打って同じ数値だけ下がるわけでもないから、0.5が生きるのかなぁとギモンなんだけど。。
  (May 31, 2012 03:25:41 PM)

ん?  
ちりか さん
会計の時にキャンセルって検査した後でもキャンセルが出来るってコト!?

金額がいつもと違うとつい明細をよ~く見てみたりするケド
今のクリニックではないケド、以前行っていた総合病院では
3回くらい間違いがあって指摘したよー

分からないなら分からないなりに
コレってナンですか?って聞いてもイイと思う
(May 31, 2012 04:57:34 PM)

●ちりかさん  
カッパ***  さん
>会計の時にキャンセルって

病院内ですぐ結果が出るヤツじゃなくて、次回の診察時に結果をもらう「外注の検査」だから、会計の時点でキャンセルできたんだと思われるー。でも検査に回す用意は済んでたんじゃないかなぁと思う。

>金額がいつもと違うとつい明細をよ~く見てみたりするケド

明細見てもサッパリわから~ん。点数だし、項目もなにを指してるんだか・・

>コレってナンですか?って聞いてもイイと思う

関心をもつのは大事だよね!自分のためだし。こんど気になったら遠慮せずに聞いてみようかな。
   (May 31, 2012 05:03:56 PM)

言いにくいし聞きにくいし・・・(;_:)  
poco さん

いちいちオーダーしてまーす♪  
はっち さん
私は検査について、
「これはする。これはしない。」
って全部自分で主治医にオーダーしてるよ。
普通の尿検査なんてほとんど意味ないし。
血糖もまめに測っているから、A1cやグリコアルブミンも気にならないし。
カッパさんが指摘しているように、検査項目はまるめで算定される項目も多いから、それを医事課の人に説明してもらうといいかも。
健康保険も破綻しかかっているので、私は無駄検査はやらないことにしてるんだ。
うっかりすると1年以上検査してないってことになってることも^^;
眼科には半年おきに定期健診に行くようにはしてるけど。
私の個人的見解では、血糖自己測定している患者はA1cなんて毎月測る必要ないような気がするんだ。
それよりもやはり尿の微量アルブミンの検査の方が重要なのでは。
まあ、私はこの検査も1年に1回するかしないかだけども~~~(^^ゞ
でも、この間他の科を受診する際に主治医が書いてくれた紹介状、勝手に開封して読んだら、
「本人の性格もあり、1型DMのコントロールは非常に厳格に行われています。」
って書いてあった……。
検査はろくにしてませんケド……、何か???
主治医先生、私の性格全く分かってない~~~\(◎o◎)/!
基本的に私はお気楽なのよ。(続きます、長くなってすまん!)

(June 1, 2012 06:38:31 AM)

続きでっす!  
はっち さん
私はR以外は0.5単位刻みでうてるペンを使ってるよ。
私が愛用しているRはそのペンで使えるカートリッジの生産がなくなっちゃったの(泣)
なのでRをどうしても0.5単位刻みでうちたい時はシリンジで吸ってうってるよ。
食前は1単位刻みでいいんだけど、高いときの追加では2だと少ないけど3では多い、ってことがままあるから。
ログの方が早く効いていいんだろうけど、下がり方が早すぎて気持ち悪いから、Rが手放せない~。
0.5単位のペンは使い捨てではなく、カートリッジ交換式なので、インスリン代もすごく安くなるよ(^^)

たとえ気まずくなっても理解を深めるために、きちんと言いたいことは言って、教えて頂きたい事は質問するというのが私のスタンスなので、遠慮なく疑問に思ったことなどは聞いてみてるよ。最初は先生たちもびっくりしてたものだけど、それに慣れさせちゃえば全然問題なし(^_-)-☆

バードな先生、やはりドMだったよ。
「すごい楽しかった。また行こうね。」
ってメールが何度も来た……。先生、熱中症寸前だったじゃん……。
いえ、私も自分のドSさを反省しております<m(__)m>
(June 1, 2012 06:38:54 AM)

●pocoさん  
カッパ***  さん
>ああそうですかしか言えないし・・・(;_:)

似たよーなことで、病院の処方箋を持って行く薬局で、先生に言ったことをまたあれこれ聞かれるのがうっとおしい!!と腹を立ててたところ、ヤホー質問箱かなんかで薬剤師さん側の意見を聞いて、なぁんだそういうことだったのね~と怒ることではなかったんだと思ったのでした。。
だから、流れを知れば、なら自分はこうしたらイイかも・・って方法を考えられるんじゃないかなぁと思って。

>言わ(え)ないでずっともらってきています(ーー;)

pocoさんの言うことももっともだ!!けど、それをどのタイミングで、誰に言えばいいのかわかんないんですよ。言ったことで、「異例」なこととして対応されたらいたたまれないし、だったら紙切れ1枚だまってもらっとけば穏便にすむじゃん・・という感じなのでは?
あの紙は「添付しなければいけないモノ」なのかもしれないですし。薬剤師に質問して口頭での説明が加わると、点数(料金)が加算されるとかって聞きました。紙をなくすことでそっちにされちゃうかも?
ほんと、わけわかんないですよね。医療費を節約しなさいって言うなら、ジェネリックよりも、お金かかることを伝えてほしい。おしながき書いてほしいですね!「口頭での説明×××円、内容説明書き×××円・・」とかって。ならそれイラナイってものがあると思いますー。

  (June 1, 2012 09:27:08 AM)

●はっちさん  
カッパ***  さん
>それよりもやはり尿の微量アルブミンの検査の方が重要なのでは。

そう言われれば、そうだよね。A1cは血糖値測ってればだいたい予想つくもんねぇ。なぜ、より重要な「尿アルブミン検査」はやらない病院が多いんだろう?早く浸透してほしい・・!!

>「本人の性格もあり、1型DMのコントロールは非常に厳格に行われています。」

ちょっ!勝手に読んじゃだめだよっ!バレなかった・・?(^o^;)
「なのでRをどうしても0.5単位刻みでうちたい時はシリンジで吸ってうってるよ。」←ここまでする人はもう充分、”非常に厳格なコントロール”ではないかと。
わたしは、自分が知識を増やすことより、先生とよい関係を築きたい。それで先生の知識をわたしのために存分に使ってほしい。って考えてます。だからはっちさんのようなアプローチはできないけど、自分でしっかり考えようとする姿勢は尊敬するよ。はっちさんにちゃんと答えてくれる先生がみつかれば、まさに「鬼に金棒」だよね。(^皿^)

>バードな先生、やはりドMだったよ。

そっかー、じゃあもう「最高の相手を見つけた!!」って世界の中心から叫びたいカンジなのかな。なかなかそこまでいじめてくれる人はみつからないだろうね~。スゲー。
ドSなら、Mのギリギリを見極めてあげないとね!死なないように、水分と多少の休憩はあげてくださいー。それとも「そんなのいらない!」と言われちゃうかな?
   (June 1, 2012 09:53:01 AM)

普通にいかん!  
そら さん
歯医者に勤めてたとき、保険外の治療って言うのが、結構あるわけで・・・

検査や施術をする”前”に保険外だと、一言あるのは、あたりませですよー。忘れてたとかありえへんし。

日本人的に、検査(採尿)してからキャンセルするって言える人は少ないし・・・

もちろん、後からキャンセルできるから、総合受付的なお会計の時に、聞くシステムなら、”今からキャンセルしても、全然大丈夫”と、強調して聞かないと、ご高齢の方々だと、余計断りにくいだろうし。
保険内の検査でも、いつもと違うオーダーのときは、うちは、必ず先生から説明受けるよ先に。
もし言える感じなら、先生に今度から保険外とイレギュラーの検査は、前もって教えて欲しいってお願いしてみたら?? (June 1, 2012 10:28:53 AM)

●そらちゃん  
カッパ***  さん
>歯医者に勤めてたとき、

そらちゃんは中がどうなってんのか、だいたいわかるんだね~♪そうすると、相手がなにを求めてるか、自分がどうしたらいいのか、わかりやすいでしょ。むこうもやりやすいと思う。

>あたりませですよー。

アンニョン!そうなのハムニダー。

>総合受付的なお会計の時に、聞くシステムなら、

その「システム」がさ、どうなってるのかわかんなくて。そんな説明受けたこといままで生きてきて一度もないし。質問するにも、なにをどう聞けばよいのやらってカンジ?

>前もって教えて欲しいってお願いしてみたら??

そだね。こんど「前回こんなことがあった」って言ってみるよ!ちょっとドキドキするな。。
あたらしい検査するときは、例えば「貧血の検査しますね」ってちゃんと説明受けてるよ♪そっち関係のこと、また教えてくらさい。

(June 1, 2012 11:04:20 AM)

【毎日開催】
15記事にいいね!で1ポイント
10秒滞在
いいね! -- / --
おめでとうございます!
ミッションを達成しました。
※「ポイントを獲得する」ボタンを押すと広告が表示されます。
x
X
Mobilize your Site
スマートフォン版を閲覧 | PC版を閲覧
Share by: