今が生死

2011.07.09

開業医と病院勤務医のちがい

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カテゴリ：仕事

昨日開業医からの紹介で97歳の女性を入院させた。開業医は通院できる比較的元気な患者さんを診察し、勤務医は動けない重症の入院患者さんを診察する。

近頃医師不足が言われているが不足しているのは病院勤務医で、開業医はどんどん増えており、不足していない。開業医も元々は勤務医だったが、ハードな勤務医を嫌って比較的楽な開業医に勤務替えしているケースが多い。

そのようないきさつから一般に勤務医の方が開業医より若いが、開業医より重症患者を診るので開業医より自分たちの方が偉いと思っている人もいる。病院には最新鋭の診断機器があり、入院によって長期に経過観察できるという強みもあり、診断力では病院勤務医の方が有利な立場にあるが、開業医も元は勤務医だったし、経験を積んでいることを忘れてはならない。

しかし病院勤務医の中には手に負えない重症患者をこのようなタイミングで押しつけてきて自分は苦労をしないでのほほんとしていると開業医を快く思っていない人もいる。協力が必要で、当地区の医師会では毎日ではないが夜7時から11時まで開業医が病院の当直のお手伝いに来てくれている。その時色々話をしたりして開業医と勤務医の交流を図っている。

開業医は余っていて、勤務医は不足しているが、開業医と勤務医の連携が密になり、お互いが心から信頼しあえるようになれば日本の医療はさらによくなると考える。

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