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むっこchan
採血と注射が得意な31年ナース。趣味はリラックマ、お花、暮らしを楽しむこと。2007年ダニ刺傷性慢性蕁麻疹(労災) 2008年薬剤性慢性副腎機能不全症にて現在も通院中。2020多発性未破裂脳動脈瘤クリッピング術。術後管理不良にて廃用症候群に。現在もリハビリ中。ステロイド副作用の緑内障と白内障で2021年オペ。2022年7/30下血による貧血で緊急入院 緊急輸血。横行結腸潰瘍と虚血性結腸でした。私の体験が、お役に立ちますように。
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カテゴリ： 降圧剤
🍀杏林大学病院呼吸器内科の紹介状の返事から
「睡眠時ポリグラフ検査を受けるようにとのことですが、2016年に睡眠時無呼吸症候群の検査をしてから5年経っていて今と状況が違う(現在、肺血栓症治療中)ので、先みず睡眠時無呼吸症候群の検査をしてみましょう。」と。
帝人の睡眠時無呼吸症候群の検査を受けることになりました。
🍀帝人の睡眠時無呼吸症候群の検査
検査キットが自宅に届くので、届いたら自分で装着して睡眠時の酸素飽和度や無呼吸の回数、時間を測定してマイクロSDメモリーカードに記録してくれます。
検査終了後、着払いキットを返送すると、検査結果が主治医の下に郵送されます。
🍀4/2の突然の心窩部痛
「 新しく飲み始めた薬(血栓溶解薬イグザレルト、眼圧降下剤ダイアモックス)の副作用も考えられるが、昨年10月腹部造影CTでは大動脈瘤等は無かったので、胃潰瘍や出血性胃潰瘍の可能性が高い。
便が黒っぽい場合は、消化器内科を受診して胃カメラしてもらった方が良い。」と。
🍀眼科の主治医から緑内障について
4/1杏林大学病院眼科受診で主治医より、「ダイアモックスと点眼薬が効いているようで、眼圧(44→37、37→37)に改善。
視神経が綺麗なため、まだ緑内障のオペをするのは勿体無いので、ダイアモックスを倍に増やして様子をみたい。
家庭医療科の主治医にお伺いして欲しい。」とのことをお伝えしたところ、降圧剤が変更に。
🍀降圧剤変更
ダイアモックスには血圧降下作用とふらつき副作用があるため、高かった血圧が正常値になり、最近では 110〜130/80〜90 に改善。
まだ未破裂脳動脈瘤が数個残っているので、血圧は低めの方が安心だと思っていました。
「血圧が低いと、ふらついて転倒するリスクが高まる。
眼科でダイアモックスを増やす予定なら、降圧剤を減らして様子を見ましょう。」と。
・アムロジン(10)夕→アムロジン(5 )夕
・ナトリックス(10)朝→中止(利尿降圧剤)
ダイアモックス処方後、利尿降圧剤セララ(50)も中止になっても血圧再上昇しなかったのですが、セララ中止後、浮腫が悪化して2kg増のことをお伝えしました。
利尿降圧剤は、処方されませんでした。
🍀低カリウム血症
長年利尿降圧剤を飲んでおり、低カリウム血症になりやすいので、内分泌内科の主治医がカリウム剤を処方しています。
緑内障眼圧降下剤ダイアモックスには、低血症の副作用があるため、副腎機能不全症の患者には禁忌になっています。
使用する場合は、カリウム剤を補充して低カリウム血症にならないようにしなければなりません。
低カリウムになると、全身脱力や筋力低下、倦怠感や不整脈等の症状が起こります。
ここ2週間位、トイレから手摺に捕まっても自力で立ち上がることが困難でした。
肺血栓症による低酸素の疲労蓄積だと思っていましたが、低カリウムだったのかも知れません。
4/2心窩部激痛後は身体に力が入らず、自力で立ち上がれないため、毎回トイレのコールボタンを押して夫に来てもらい、抱き抱えて立たせてもらっています。
次回の内分泌内科は 5/19受診と随分と先のため、 次回の家庭医療科の4/24受診で、血液検査でカリウムをチェックすることに。
🍀私の治療記録が、誰かのお役に立ちますように🍀
睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020 [ 日本呼吸器学会 ]
「睡眠時ポリグラフ検査を受けるようにとのことですが、2016年に睡眠時無呼吸症候群の検査をしてから5年経っていて今と状況が違う(現在、肺血栓症治療中)ので、先みず睡眠時無呼吸症候群の検査をしてみましょう。」と。
帝人の睡眠時無呼吸症候群の検査を受けることになりました。
🍀帝人の睡眠時無呼吸症候群の検査
検査キットが自宅に届くので、届いたら自分で装着して睡眠時の酸素飽和度や無呼吸の回数、時間を測定してマイクロSDメモリーカードに記録してくれます。
検査終了後、着払いキットを返送すると、検査結果が主治医の下に郵送されます。
🍀4/2の突然の心窩部痛
「 新しく飲み始めた薬(血栓溶解薬イグザレルト、眼圧降下剤ダイアモックス)の副作用も考えられるが、昨年10月腹部造影CTでは大動脈瘤等は無かったので、胃潰瘍や出血性胃潰瘍の可能性が高い。
便が黒っぽい場合は、消化器内科を受診して胃カメラしてもらった方が良い。」と。
🍀眼科の主治医から緑内障について
4/1杏林大学病院眼科受診で主治医より、「ダイアモックスと点眼薬が効いているようで、眼圧(44→37、37→37)に改善。
視神経が綺麗なため、まだ緑内障のオペをするのは勿体無いので、ダイアモックスを倍に増やして様子をみたい。
家庭医療科の主治医にお伺いして欲しい。」とのことをお伝えしたところ、降圧剤が変更に。
🍀降圧剤変更
ダイアモックスには血圧降下作用とふらつき副作用があるため、高かった血圧が正常値になり、最近では 110〜130/80〜90 に改善。
まだ未破裂脳動脈瘤が数個残っているので、血圧は低めの方が安心だと思っていました。
「血圧が低いと、ふらついて転倒するリスクが高まる。
眼科でダイアモックスを増やす予定なら、降圧剤を減らして様子を見ましょう。」と。
・アムロジン(10)夕→アムロジン(5 )夕
・ナトリックス(10)朝→中止(利尿降圧剤)
ダイアモックス処方後、利尿降圧剤セララ(50)も中止になっても血圧再上昇しなかったのですが、セララ中止後、浮腫が悪化して2kg増のことをお伝えしました。
利尿降圧剤は、処方されませんでした。
🍀低カリウム血症
長年利尿降圧剤を飲んでおり、低カリウム血症になりやすいので、内分泌内科の主治医がカリウム剤を処方しています。
緑内障眼圧降下剤ダイアモックスには、低血症の副作用があるため、副腎機能不全症の患者には禁忌になっています。
使用する場合は、カリウム剤を補充して低カリウム血症にならないようにしなければなりません。
低カリウムになると、全身脱力や筋力低下、倦怠感や不整脈等の症状が起こります。
ここ2週間位、トイレから手摺に捕まっても自力で立ち上がることが困難でした。
肺血栓症による低酸素の疲労蓄積だと思っていましたが、低カリウムだったのかも知れません。
4/2心窩部激痛後は身体に力が入らず、自力で立ち上がれないため、毎回トイレのコールボタンを押して夫に来てもらい、抱き抱えて立たせてもらっています。
次回の内分泌内科は 5/19受診と随分と先のため、 次回の家庭医療科の4/24受診で、血液検査でカリウムをチェックすることに。
🍀私の治療記録が、誰かのお役に立ちますように🍀
睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020 [ 日本呼吸器学会 ]
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