話し合い（４）
２／１３の血液培養で細菌陽性（腸球菌）
→感受性の良い抗生剤を使用しているが ＣＲＰは低下しない
発熱も持続したまま
しかし２／１６の血液培養では現時点では陰性
↓
現在の発熱は腫瘍性のものと 感染の混合状態が考えられる
◎胸・腹部Ｘｐ 胸水・腹水が貯留（癌性胸腹水）
薬剤を多様しているにも関わらず 肝・腎障害は軽微
→状態は極めて悪いが 移植は予定通り行う予定である
◎感染症（肺血症）が悪化すると ショックに至る可能性
→血圧低下から多臓器不全 心肺停止
（前兆）頻脈（解熱したにも関わらず） 脈拍低下 意味不明なことを言う
→数時間で進行して死に至ることもある
前兆があれば ステロイドパルス療法で状態を持ち上げる
↓
免疫抑制がかかるので 感染症悪化のことも
仮に心肺停止に至った場合の対応
押管して人工呼吸管理までは行う
尿量低下した場合などの透析などは行わない
という方針で考えている
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