【24時間戦えますか！？】介護屋本舗！番外編！！【本日発信】

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2004.09.04

【24時間戦えますか！？】介護屋本舗

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【この日記について】
皆さんこんにちは。

【24時間戦えますか！？】介護屋本舗　楽天日記バージョンです。

★☆『初めてこの日記を訪れた方へ～』☆★

この日記の目的とは、「まぐまぐ」に出稿しました、【24時間戦えますか！？】介護屋本舗というタイトルのメルマガの裏バージョン

介護に関係がない方が見ても理解しやすいように、用語の解説をいれたりして出来る限り、広く読者を集めていきたいと思っています。

富山型デイ　県が来月から効果検証

• 国の制度化の可能性探る

　富山県は十月から、「富山型デイサービス」といわれる年齢や障害の有無にかかわらず誰でも利用できる小規模なデイサービスについて、利用者や地域社会にもたらす効果、事業運営のメリットなどについて検証するための調査研究事業に乗り出す。

研究費は国の全額補助を受けて行う。利用対象者を限定しないサービスを国の制度として確立する可能性を探るのが目的だ。

　高齢者だけでなく、障害者や乳幼児などが一緒に過ごす小規模なデイサービスは、もともと宅老所の一環として富山県を発祥に草の根的に広がってきたスタイルだ。

　痴呆のお年寄りが赤ちゃんの面倒を見たり、障害者が高齢者を介護するなど、自然な共生がもたらす効果は知られているが、実態について総合的に検証されることはなかった。

　同県と富山市は、運営費の単独補助を行ったり構造改革特区に提案するなど富山型デイサービスを推進してきた。現在、八市三町が「富山型デイサービス推進特区」に認定され、約三○施設まで増えている。

　県では、こうした現場の広がりを受けて今春、厚生労働省に対し改めて制度化を要望。一方、厚労省でも介護保険制度の見直しにあたって障害者サービスとの統合を検討しており、老人保健分野の補助研究事業の対象とすることでその効果を客観的に実証してもらうことを決めた。

　「利用者を限定しないということが、一つのサービス事業として成り立つための条件を整理したい。実態を分析し、効果を示すことで制度化にも弾みがつくのでは」（県担当者）。

介護予防モデル事業　75の市町村が実施

• メニューは「筋トレ」「低栄養」「閉じこもり」の３種類
　介護保険制度の見直しで「新予防給付」を創設するため、効果的なサービスメニューや実施方法などについて検証するモデル事業を実施する市町村数が、このほど七五自治体になることが決まった。基本メニューは「筋力向上トレーニング」「低栄養予防」「閉じこもり予防」の三種類。

最多実施事業は筋トレで五○自治体が行う。プログラムの実施場所や手法については細かく規定せず、多様な取り組みを容認する考えだ。ただ、制度改正案に盛り込まれている対象者のスクリーニングやアセスメント手法は現時点では絞りきれていない。来月二十日から参加市町村を対象に行う事前研修までに間に合うかどうかは微妙だ。

　介護予防モデル事業はすでに今年度の新規事業で実施することが決まっていたもの。実施市町村は手上げ方式で、現在までに七五自治体から申請があり、ほぼ確定した。

メニューは基本的に「筋力向上トレーニング」「低栄養予防」「閉じこもり予防（痴呆予防）」の三種類とし、「口腔ケア」と「フットケア」は基本メニューに加えて行うオプションとして位置付けた。最も多いのは「筋トレ」で五○自治体が実施。「低栄養」の二三、「閉じこもり予防」の二○と比べてもダントツ人気だ。

　メニューを限定したことについて、同省では「申請のあった自治体はすでに介護予防事業を実施しており、ほぼこの三種類に分類することができたため」（介護制度改革本部）としており、プログラムの実施手法や場所などについても細かい規定は設けない方針だ。

　いずれのメニューも実施期間は三～六カ月程度とし、利用定員は一○人。医師、保健師、健康運動士、ＰＴ・ＯＴなど個別に必要となる専門職を配置することを求めるが、職種や人数など細かな制約はない。実施要綱もシンプルだ。閉じこもり予防については必置となる職種も特に決められていない。
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

筋トレでは、パワーリハビリ（PAT）という言葉がメインだが、わたしの会社でもレストリハビリという名称で機器の販売をしています。

パワーリハビリという言葉は日本大学の竹内教授が酒井医療さんと共同で厚生労働省の介護予防事業のプロジェクトの一つとして、開発されました。

ですから、P・A・Tを取られているため、この呼称を使えません。

しかし、内容は同じです。

酒井医療さんが取り扱う「コンパス」というブランドにパワーリハビリがあり、ライバル会社のOG技研さんは「メディカルフィットネス」という名称で「ヒュー・HUR」というブランド名で機器を出しています。

従って、当社も「レストリハビリマシーン」という名称で機器を出しています。

その違いは・・・

酒井医療さんの製品はドイツ製、OG技研さんの製品はフィンランド製、そして当社は、日本人の体型にあったMAID　IN　JAPAN

です。

各社ともに工夫を凝らしていますが、価格が６点セットで７００万から１０００万くらいします。

国は予防事業として補助の考えも出しています。

利用者の皆さんが使用する料金が一体、幾らぐらいになるのかが気になるところです。
早い地域ではすでにサービスを実施しています。

わたしが住む福岡県でも、古賀市・筑後市が実施しているみたいです。

今回はこれで終わりです。

次回をお楽しみに！

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