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2005.12.20
カテゴリ： 通常版
【24時間戦えますか！？】介護屋本舗
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【この日記について】
皆さんこんにちは。
【24時間戦えますか！？】介護屋本舗
★☆『初めてこの日記を訪れた方へ～』☆★
裏バージョン
として先行掲載いたしました。
介護に関係がない方が見ても理解しやすいように、用語の解説をいれたりして出来る限り、広く読者を集めていきたいと思っています。
それでははじめます。
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福祉用具選定のポイント
■車いすの定義と、車いすを選ぶ上での６つのポイント
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第2回 車いすの定義と、車いすを選ぶ上での６つのポイント(前編）
■ 車いすの定義
介護保険下における車いすは、次のいずれかに該当するものに限るとされて
います。（平成11年3月31日厚生省告示第93・94号）
A)自走用標準型車いす
JIS T9201-1998のうち自走用に該当するもの及びこれに準ずるもの（前輪
変換機型を含み、自走用スポーツ型及び自走用特殊型のうち特別な用途（
要介護者等が日常生活の場面以外で専ら使用することを目的とするもの）
の自走用車いすは除く。
B)普通型電動車いす
JIS T9201-1987に該当するもの及びこれに準ずるものをいい。方向操作機
のいずれも含まれる。ただし、各種のスポーツのために特別に工夫された
ものは除かれる。なお、電動補助装置を取り付けることにより電動車いす
と同様の機能を有することとなるものにあっては、車いす本体の機構に応
じてA）又はB)に含まれる。
C)介助用車いす
JIS T9201-1998のうち介助用に該当するもの及びこれに準ずるもの（前輪
が中径車輪以上であり後輪がキャスターのものを含む）をいう。ただし、
座位変換型を含み、浴用型及び特殊型は除く。
というような規定の中で、各パーツの形状の違い、サイズや付属品の有無によって、300種類以上の車いすが市場で見ることができます。
まずは、車いすの各パーツの名前を覚え、福祉に携わる方々が共通の言語を使うことは、車いすの選定・評価や、修理などを迅速に行なえることにつながります。
■ 車いすを選ぶ上での６つのポイント
一般的に車いすを選ぶ上でのポイントは、次のように言われています。
１、身体のサイズに合うこと
２、長い間座っていても疲れないこと
３、移動がスムーズにできること
４、走行がしやすいこと
５、使用者の疾患の状況やADL(日常生活動作)に合っていること
６、介助者や住まいに合っていること
今回は、１、２ についてのポイントをご紹介します。
■ 身体のサイズに合うこと
（１）座り方の姿勢をチェックする能力が必要
同じ人が、同じ車いすに座っても、座り方により、随分違ったように見えます。
見た目だけで車いすの適合を判断するのではなく、まず、正しい座り方を、チェックし、指導する能力が必要です。
（２）サイズをチェックする基本的項目
・座面の高さ
座面の高さ（前座高）は、快適性や移乗性を左右するといわれます。一般的にはひざの裏からかかとまで、足こぎする場合はかかとがしっっかりつくものがようでしょう。
・いすの幅
いすの幅（座幅）は、季節による衣服の変化や介護しやすさを考慮しす。
座った状態で、おしりよりも5ｃｍほどゆとりがあるものがようでしょう。
■ 長い間座っていても疲れないこと
座っている間に腰にかかる負担は、立位時を100とすると、座り方によって
140～275に増加します。車いすに座っている姿勢は、事務椅子に座っている
姿勢とほぼ同じなのですが、皆さんが事務椅子に何時間座っていられるかを、一度考えてみてください。1時間も動かないで座っていると、お尻が痛くなくて左右に動いてみたくなったり、立ち上がったりしているでしょう。
ここで重要なのは、選定時にクッションと車いすを一体として選定することです。
座っていられる時間に影響を及ぼすとともに、前述の座面のサイズの違いを及ぼす可能性もあります。クッションの選定には、実際に座ってみて底付感のないものを選択すれば、ある程度の体圧の分散性は確保されていると考えられます
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今回はこれで終わります。
次回をお楽しみに。
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