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canadagoose YES 旧sofaneko(ソファーネコ)の健康情報
アルツハイマー薬と発展と進行と予防と治療
認知症患者の6割
がアルツハイマー病です。
去年から新しい薬が認可
されてアルツハイマー病の治療の幅が増えました。
金沢大学院 山田 正仁 神経内科医
アルツハイマー病は根本的に治す薬はありません。
薬とリハビリがアルツハイマー病の治療になります。
薬は認知機能の低下を遅らせる。
薬もリハビリも症状を遅らせることが重要
です。
問題行動などを減らす。
●アルツハイマー病の発展と進行
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↑認知症予防に効果のあるアロマオイルです。
アミロイドベータ蛋白溜まる
タウ蛋白溜まる
神経細胞が障害される ことで進行していきます。
↑
コリンエステラーゼ阻害薬 NMDA受容体拮抗薬
などの薬で進行を遅らせることができます。
●現在使われている薬は2種類ある
1.コリンエステラーゼ阻害薬
ドネペジル塩酸塩
NEW ガランタミン臭化水素酸塩
NEW リバスチグミン
副作用 吐き気 下痢
2.NMDA受容体拮抗薬
NEW メマンチン塩酸塩
副作用 めまい 眠気 頭痛 便秘
副作用を抑えるためには少量から始める。飲む量が決まるときっちり飲む量を守る。
患者さん自信が薬を飲めないなら家族、ヘルパーと協力する必要がある。
両方とも神経細胞に作用します。
1と2で作用する神経細胞が違うので効果や副作用に差がある。
3種類の薬が去年から認可が下りたことで試せる種類が増えた。
人気のココナッツオイルが大容量(550g)で登場!エクストラバージン ココナッツオイル(食用)...
●アルツハイマーの度合いによる薬の選択
患者にあった薬の選択
軽度 コリンエステラーゼ阻害薬
中度 コリンエステラーゼ阻害薬
中度 NMDA受容体拮抗薬
中度 2つの併用
重度 コリンエステラーゼ阻害薬 ドネペジル塩酸塩
重度 NMDA受容体拮抗薬
重度 2つの併用
認知症の人は薬を上手く服用できない、飲み込みに問題があり錠剤が飲みにくいならば、
錠剤のほかに粉薬や、ゼリー、液体、張り薬
などもあり、治療の選択肢が広がった。
●アルツハイマーの薬はいつから使う?
軽度認知障害から、認知症になる。
早い段階に使ったほうが、いい状態を維持できる。
高度認知症になる時期を遅らせることが出来る。
●なるべく速く物忘れ外来を
・問診
・全身の診察 ないか 脳神経系
・検査 認知機能 画像
MRIでくわしい画像
海馬の萎縮
をしらべる。
スペクト脳の働き
色で
後部帯状回の機能が低下
するのはアルツハイマーの特徴。
脳脊髄検査というのがある。
脳脊髄液で蛋白の量をしらべる。
本人・家族のための若年性認知症サポートブック
●なんとか予防できませんか?
予防できる方法は確立されてません
。
最大の因子は加齢、持って生まれた体質、生活習慣病、
これがアルツハイマーにつながります。
食事・運動でアルツハイマーを予防する。
一日30分、1週間5日以上 蛋白が溜まりにくい。
運動は脳卒中などの血管の病気の予防に繋がる。
血管性認知症の予防にもなる。
アルツハイマー病に4時間で効果と改善のココナッツオイル
●これからの治療
研究は進んでいます。
現在 神経細胞を助ける薬
新しい薬は 蛋白の異常な量をとめる薬は開発中
根本的治療 開発中
アルツハイマー病の早期発見
については、
アミロイドイメージングという検査がある。
アミロイド ベータ蛋白が溜まっているかわかる。
異常蓄積があるか検査して、早期に正確に発見し薬を投与するという未来がある。
アミロイドβが溜まって記憶障害が出るまで20年ぐらいかかる
今できる予防は生活習慣病を予防と。
できるだけ速く物忘れ外来などの病院に行くことですね。
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