/ О детях / Детское здоровье и уход

Свиной грипп у ворот

• Штаммы гриппа
• Меры профилактики
  • Вакцинация
  • Гигиена
  • Увлажнение воздуха 
  • Народные методы профилактики
• Лечение
• Особенности  течения гриппа штамма Н1N1
• Если вы беременны...

Мы постепенно входим в сезонную эпидемию гриппа. Как обезопасить себя и чем грипп-2016 отличается от заболеваний предыдущих лет? 

”  По данным Санкт-Петербургского института гриппа, 11-17 января 2016 года  эпидемический порог  по гриппу и ОРВИ превышен в отдельных возрастных группах в Томске ( 27% заболевших среди детей дошкольного и младшего школьного возраста), Барнаул ( 26,4%), Екатеринбург ( 23,7%). Самый бурный рост отмечался на Северо -Западе страны, в Санкт-Петербурге 28% заболевших среди отдельных возрастных групп.

Какие штаммы гриппа сейчас циркулируют?

Люди болеют сезонным гриппом подтипов А (H3N2), B, и вирусом эпидемического типа А(H1N1) pdm09. Вирус эпидемического типа циркулирует достаточно давно, пандемия случается каждые 25 лет, последний всплеск пришелся на сезон 2009/2010.

Полные названия штаммов, против которых сейчас имеются вакцины, приведены ниже:

·          A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus

·         A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)-like virus

·         B/Phuket/3073/2013-like virus. (This is a B/Yamagata lineage virus)

Что обозначают буквенные коды Н и N? Это специфические белки: H - гемагглютинин, благодаря ему вирус прикрепляется к клетке-мишени; N - нейроаминидаза, разрушающая клеточные рецепторы, после чего вирусы вторгаются в клетку и начинают там размножаться за счет рибонуклеиновой кислоты хозяина. Накопировав себе подобных, вирусы разрывают клетку и устремляются дальше, плодиться и размножаться. В этот момент появляются первые симптомы заболевания.

Геммаглютинины и нейраминидазы могут мутировать. Есть версия, что в густонаселенных районах Юго-Восточной Азии существует природный резервуар вируса у домашних животных (отсюда – «птичьи» и «свиные» гриппы). Грипп  переходит к человеку, на поверхности вируса появляются новые нейраминидазы и геммаглютинины, и самые вредные на сегодняшний день - H1N1. Все пандемии гриппа, унесшие многие миллионы жизней, в том числе знаменитая  «испанка», были вызваны вирусами этого типа.

Меры профилактики

Вакцинация

Лучший способ профилактики - вакцинация. Каждый год делается прогноз, какие штаммы будут циркулировать в разных регионах мира, и за полгода до начала эпидемического сезона готовятся вакцины. Они становятся доступны в августе – сентябре, прививаться надо до ноября.

Вакцин много, и импортных и отечественных, они эффективны, многие из них поливалентные – то есть защищают от гриппов типа А и B.

”  Поствакцинальные осложнения (симптомы ОРВИ в течение 1-2 дней после вакцинации) отмечаются у 5% привитых.

Плюсы вакцинации для врачей очевидны. Прививками стараются защитить самых уязвимых:  детей от 6 месяцев до 2 лет, беременных женщин, людей с заболеваниями сердечнососудистой системы, с иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфицированныех, пожилых людей (старше 65 лет).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Вакцинация защищает не столько от самого заболевания (хотя заболеваемость в отдельных группах падает на 80%), сколько от тяжелого течения гриппа, развития осложнений: пневмонии, внутренних кровотечений и кровоизлияний (инсультов), обострения хронических заболеваний.

” Детям от 6 месяцев до 10 лет в последнее время рекомендовано прививаться двукратно с интервалом в 4 недели между прививками - это связано с особенностями работы иммунной системы детей, ее незрелостью.

Гигиена

Во время любой эпидемии соблюдайте меры личной гигиены: мойте руки и не трогайте лицо в общественных местах. Входные ворота инфекции - это слизистые оболочки, в том числе и глаза, и они, в отличие от носа, совершенно беззащитны.

Пользуйтесь влажными салфетками, после того как что-то потрогали - прилавок или поручень. Работаете в офисе открытого типа, где много людей? Избегайте ощущения сухости в глазах, закапывайте каждые 6-8 часов «искусственную слезу». В разгар эпидемии старайтесь как можно меньше ходить в общественные места или носите маску. И, конечно, выходные лучше проводить, гуляя в лесу, а не в торговом центре. На полном серьезе рассмотрите возможность удаленной работы, доставки продуктов на дом.

Проводите ежедневную влажную уборку на рабочем месте (самые грязные места - клавиатура и телефонная трубка). Приходя домой, меняйте себе и детям одежду на домашнюю.

Увлажнение воздуха

Вот что показывают исследования по распространению вируса:

 « При комнатной температуре были обнаружены два пика передачи гриппа: при низкой относительной влажности воздуха (20-35%) и при влажности 65%. Грипп распространялся медленнее всего при влажности около 50%, и вовсе не распространялся при влажности более 80% ».

Чем не аргумент купить увлажнитель воздуха?

Народные методы профилактики: чеснок  и компания

Существует тысяча и один рецепт как не заболеть гриппом, и самые популярные из них -  есть и нюхать чеснок  и лук, а также потреблять витамин С в огромных количествах. Насколько они эффективны?

• Фитонциды чеснока и лука действительно обладают вирицидным эффектом, но влажная уборка и ультрафиолетовые лучи ничуть не хуже, еще и гуманнее к окружающим. Лучше рассмотрите в качестве дополнительной защиты эфирные масла с высоким содержанием монотерпеновых спиртов: эвкалипт, перечная мята, тимьян и более экзотические, например, эфиры иссопа и нероли губительно действуют на вирусную капсулу.

• Витамин С  обязан своей популярностью химику Лайнусу Полингу, лауреату Нобелевской премии, полученной, правда, совсем за другую работу. Еще в 1970 году он предположил, что прием сверхвысоких доз аскорбиновой кислоты -  1000 мг ежедневно - может предотвратить ОРВИ у 45% людей. Напомним, что рекомендованная суточная доза витамина - 60 мг в сутки.

В США было проведено  по крайней мере 16 двойных слепых клинических исследований, и ни одно не показало такого эффекта, только слабое смягчение симптомов простуды. А вот выводятся из организма излишки аскорбиновой кислоты почками, и не стоит их нагружать во время болезни ради сомнительного результата.

Лечение

Лечение при гриппе специфическое - противовирусное. Держите дома небольшой запас  препаратов, которым вы доверяете. Помните, что ремантадин, кагоцел  или гомеопатический антигриппин максимально эффективны, пока вирус циркулирует в плазме крови, то есть первые 48 часов после заражения.

Грипп - тяжелое заболевание, при котором показан постельный режим, особенно если у вас уже диагностированы заболевания сердечнососудистой системы.

” К детям, беременным женщинам и пожилым людям обязательно вызывайте врача! Все дети в возрасте до 2 лет при подозрении на грипп должны быть осмотрены педиатром. Течение болезни у малышей непредсказуемо, осложнения могут быть внезапные и самые грозные, вплоть до отека головного мозга и остановки дыхания.

Помните , что лихорадка выше 39 ^o  С считается тяжелым состоянием, ее надо  контролировать. Внимательно отнеситесь к выбору жаропонижающих средств, например,  аспирин зачастую противопоказан из-за риска развития кровотечения, а превышение суточной дозы парацетамола у детей негативно влияет на работу печени.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Особенности  течения гриппа штамма Н1 N 1

У эпидемии нынешнего года есть много общего с прошлогодними заболеваниями, но есть и серьезные отличия.

Что на этот счет пишут специалисты Института гриппа:

Симптомы гриппа, вызванного пандемическим штаммом H1N1pdm2009, в большинстве случаев похожи на симптомы обычного сезонного гриппа:

• внезапное повышение температуры выше 37,5 ^o ;
• сухой кашель или воспаление/боли в горле;
• головная боль, мышечные и суставные боли;
• общая слабость и недомогание;
• диарея, рвота;
• рези/боли в глазных яблоках.

Pвота, диарея в первую очередь связаны с токсическим действием вируса, и обычные средства от «расстройства желудка» вряд ли помогут.

Заболевание может продлиться до 5 дней, однако если не наступает улучшения, то вероятность развития осложнений велика. Они значительно чаще встречаются при пандемическом гриппе.

К основным осложнениям пандемического гриппа во время эпидемии 2009/2010 годов относились:

• пневмония,
• отек легких,
• острая дыхательная недостаточность,
• почечная недостаточность.

Кроме того, гриппозная инфекция может привести к развитию осложнений, вызванных бактериальной флорой, что потребует проведения дополнительной антибактериальной терапии и, возможно, госпитализации.

Если вы беременны – не отказывайтесь от госпитализации!

Минздрав выпустил  письмо от 21.01.2016   о  лечение гриппа у беременных.

Согласно этому документу, беременные  женщины с выраженными симптомами интоксикации должны быть госпитализированы. Так же  обязательной госпитализации подлежат все пациентки с пневмонией, независимо от тяжести состояния. При постановке диагноза пневмония лечение должно начаться в течение нескольких часов.

Подводя  итоги краткого обзора,  хочу отметить, что причин для паники нет, но есть повод стать более внимательным к  себе и здоровью своей семьи.

Использованная литература:

• Сайт Научно-Исследовательского Института Гриппа http://www.influenza.spb.ru/
• Сайт Министерства Здравоохранения РФ
• Centers for Diseases Control and Prevention
• Грипп и другие ОРВИ, лекция проф. Аитова К. А.
• Наука и жизнь, №1 -2010 : Пандемия гриппа. Откуда она?, Каверин Н.
• Vitamin C:Do High Doses Prevent Colds? Charles W. Marshall, Ph.D.

Важная информация? Поделитесь ссылкой в социальных сетях!