/ О беременности / Беременность / Наблюдение беременности. Здоровье / Архив новостей

Спортсмены привезут из Бразилии медали

А болельщики привезут из Бразилии вирус Зика?

• Знакомьтесь, вирус Зика!
• Болеем и выздоравливаем
• Только не беременность!
• Где и как можно заразиться вирусом Зика
• Можно ли заразиться, если никто из знакомых не ездил в Бразилию
• Но где же вакцина?

На фоне антидопинговых скандалов как-то утихло всеобщее беспокойство, связанное с вирусом Зика. Между тем опасность никуда не делась – узнаем о ней побольше.

Знакомьтесь, вирус Зика!

Вирус Зика впервые был обнаружен у макак-резусов в Уганде в 1947 году во время работы сети мониторинга за лесной формой желтой лихорадки. Лесной массив, где обнаружили новый вид вируса, назывался Зика, именно так новый вирус и назвали.

Вирус принадлежит к обширному роду флавивирусов (родовое название от латинского «flavus» – «желтый», поскольку одним  из первых выделенных стал вирус, вызывающий желтую лихорадку).

В настоящее время зарегистрировано около 50 видов флавивирусов. Самые известные в тропическом и субтропическом климате - Денге, лихорадки Западного Нила, японского энцефалита (их переносят комары) , в умеренном климате - вирусы клещевого энцефалита и омской геморрагической лихорадки, которые распространяют менее капризные в отношении температурных перепадов клещи.

Болеем и выздоравливаем

Конечно, в том, чтобы подхватить вирус Зика нет ничего приятного, но ничего «выдающегося» он не демонстрирует: симптомы похожи на другие арбовирусные инфекции – небольшая головная боль, легкое недомогание, субфебрильная (37.5 С) температура. Возможны кожная сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах. Эти симптомы обычно слабо выражены и сохраняются в течение 2–7 дней. Обычно заболевшим даже не назначают специфического лечения – просто покой и обильное питье, при необходимости – обезболивающее и жаропонижающее. Но медицинское наблюдение все же необходимо: были зафиксированы единичные случаи менингоэнцефалита (в Новой Зеландии) и острого миелита с правосторонним гемипарезом (в Гваделупе).

Только не беременность!

Чем плох вирус, так это тем, что при заражении женщин во время беременности  возможно появление врожденных аномалий у плода - вирус передается трансплацентарно от матери к плоду, вызывает тяжелые поражения эмбриона.

Именно поэтому вирус Зика оказался в центре внимания: в последние два года в странах Латинской Америки и Карибского бассейна выявили зависимость между инфицированием женщин и рождением у них детей с аномалиями развития нервной системы и синдрома Гийена-Барре (редкий аутоиммунный синдром, ведущий к инвалидизации и смерти).

Министерство здравоохранения Бразилии сообщило о необычном увеличении числа случаев микроцефалии у новорожденных - за период с 22 октября 2015 года по 16 апреля 2016 года родилось 7150 детей с микроцефалией и неврологическими осложнениями. По данным ВОЗ, большинство матерей в Бразилии, чьи дети погибли от врожденных аномалий, вызванных вирусом Зика, в течение 20 часов после родов, перенесли инфицирование в 1-2 триместре.

” В ноябре 2015  года специальная комиссия ВОЗ была отправлена в страну для изучения эпидемической обстановки.

Где и как можно заразиться вирусом Зика

Впервые  вирус был выявлен у людей вблизи своего природного очага - в Уганде и в Объединенной Республике Танзании 1952 году. Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, зарегистрированы в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Тихоокеанском регионе.

По данным ВОЗ на конец 2015 года вирус был отмечен в 17 странах, а в случаи заболевания лихорадкой Зика отмечены в 66 (!) странах, в том числе зарегистрирована передача вируса от человека к человеку (половой путь) в Аргентине, Чили, Франции, Италии, Новой Зеландии, Перу, Португалии и США.

Как вы понимаете, не обязательно проживать в местах распространения вируса, достаточно неудачно посетить страны Карибского бассейна вам или вашему партнеру. Два случая врожденных аномалий у новорожденных, связанные с посещением Бразилии, зарегистрированы в Словении и США. Еще один случай, ассоциированный с поездкой по странам Карибского Бассейна ( Мексика, Гватемала и Белиз) зафиксирован у беременной, проживающей в США.

” Всего (по данным из письма Росздравнадзора от 22.04.2016) в настоящее время в мире около 227 тысяч человек инфицированы вирусом Зика, из них 7437 человек - с серологически подтвержденным диагнозом.

В Российской Федерации отмечено два случая завоза инфекции Зика. Первый - у туристки после посещения Домиканской Республики. По прибытии в Москву клинических проявлений заболевания не отмечалось (продолжительность инкубационного периода болезни точно неизвестна), симптомы появились через несколько дней. В настоящее время ее здоровью ничего не угрожает. Второй случай был выявлен ретроспективно у мужчины из Ярославля, он тоже посещал Доминиканскую Республику.

1 февраля 2016 года Всемирная Организация Здравоохранения признала распространение вируса Зика международной угрозой здоровью.

Можно ли заразиться, если никто из знакомых не ездил в Бразилию

Вируса Зика можно обнаружить в крови или другой физиологической жидкости, такой как моча или слюна -  во всех биологических средах организма. В настоящее время зафиксированы случаи передачи вируса половым путем, один из последних случаев произошел в Канаде. Есть подтверждение того что в семенной жидкости вирус может сохраняться до двух месяцев.

 Но основной путь заражение - укусы комаров рода Aedes (по большей части  вида Aedes aegypti), обитающих в тропических регионах. Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, чикунгуньи и желтой лихорадки.

” По оценке Росздравнадзора на территории Российской Федерации обитает 63 вида комаров, способных передавать инфекцию, они могут комфортно существовать в субтропической зоне Черноморского побережья. В сумме их популяция составляет порядка 5-7 % от общей численности всех российских комаров.

Тем не менее, специалисты в области здравоохранения считают что оснований опасаться распространения вируса в странах с умеренным климатом нет. Страны с тропическим и субтропическим климатом, такие как Бразилия, Мексика, южные штаты США, станут эндемичными по этому заболеванию. Большинство людей там будут заболевать легкой формой лихорадки в детстве, а у взрослых будет сформировавшийся иммунитет.

Но где же вакцина?

Компанией Sanofi Paster начата разработка живой аттенуированной вакцины, по аналогии с вакцинами от вирусов желтой лихорадки и денге. Вирус Зика хотят генетически модифицировать, сохранив его иммунные свойства, но снизив вирулентность. Предполагается, что в первом полугодии 2017 года начнутся клинические испытания на людях, а в 2018 году вакцина станет коммерчески доступна. Параллельно идут исследования и в других центрах, но в настоящее время готовой к применению вакцины от вируса Зика нет.

” В настоящее время неизвестен механизм, вызывающий врожденные уродства у плода, и неясно, как проводить профилактику беременным женщинам до появления доступной вакцины. С появлением вакцины болезнь будет взята под контроль.

На случай, если вы собираетесь в Бразилию…

… или в другую страну Латинской Америки, рекомендуем воспользоваться памяткой, которую ВОЗ подготовила для спортсменов.

Спортсменам и гостям, приезжающим в Рио-де-Жанейро и другие районы, где циркулирует вирус Зика, рекомендуется:

• следовать рекомендациям для лиц, совершающих поездки, предоставляемым ВОЗ и органами здравоохранения их стран, и консультироваться с работником здравоохранения до поездки;

• по возможности, в течение дня защищаться от укусов комаров с помощью репеллентов и одежды, предпочтительно светлой и максимально закрывающей тело;

• останавливаться в гостиницах с кондиционерами (для предотвращения утечки холодного воздуха окна и двери обычно остаются закрытыми, и комары не проникают в комнаты); и

• избегать посещения перенаселенных районов в городах и населенных пунктах, где отсутствуют водопроводная вода и надлежащая санитария (идеальные места для размножения комаров), с повышенным риском укусов.

• Беременным женщинам не следует ездить в районы с продолжающейся передачей вируса Зика. Сюда относится и Рио-де-Жанейро. Сексуальным партнерам беременных женщин, возвращающимся из районов, где циркулирует вирус, следует практиковать более безопасный секс или воздерживаться от секса во время беременности.

Будьте здоровы, берегите себя!