/ О беременности / Планирование беременности. ЭКО

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

Что такое «загиб матки»?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога, многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность?

Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило,  если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

• «Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия ( anteflexio ).

• Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия ( hyperanteflexio ).

• Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией ( retroflexio ) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

• Еще один вариант расположения матки летерофлексия ( leteroflexio ) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Комментарий специалиста

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки - врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

• Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства  органы малого таза и брюшной полости. 

• Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

• Недостаточная функция яичников.

• На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Симптомы загиба матки

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

• болезненная обильная менструация, появление сгустков;

• болезненные ощущения во время полового акта;

• частые позывы к мочеиспусканию;

•  длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Комментарий специалиста

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб  становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

Комментарий специалиста

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности.  Если загиб - индивидуальная особенность организма, то на течении беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того, насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс - назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Комментарий специалиста

Если загиб матки - индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия - это своеобразная подготовка к беременности.

физиология , для планирующих , симптомы и болезни Другие статьи автора